Các thuốc trị u xơ tử cung tốt nhất hiện nay

Bản chất của u xơ tử cung (nhân xơ tử cung) là những khối u lành tính, khá phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và trước thời kỳ mãn kinh. Với những trường hợp có nhân xơ số lượng ít, kích thước nhỏ và không gây ảnh hưởng tới sức khỏe thì thường được điều trị bằng thuốc (thay vì phẫu thuật). Vậy thuốc trị u xơ tử cung tốt nhất hiện nay là loại nào?

U xơ tử cung là bệnh phụ khoa, khá phổ biến ở phụ nữ trước khi bước vào tuổi 50. Đây là loại u lành tính và hiếm khi phát triển thành ung thư. Tuy nhiên, u xơ tử cung nếu gây chảy máu nhiều có thể ảnh hưởng tới cuộc sống của bệnh nhân như gây thiếu máu, mệt mỏi, lo âu, giảm hiệu suất công việc,...

Khi khối u xơ tử cung phát triển lớn hơn thì có thể gây áp lực lên những cơ quan khác, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu như tiêu chảy, táo bón, đi tiểu thường xuyên,... Đồng thời, u xơ tử cung cũng có thể dẫn đến khó mang thai, tăng nguy cơ sảy thai,...

Các biện pháp điều trị u xơ tử cung hiện nay bao gồm: Dùng thuốc, nút mạch hoặc phẫu thuật.

Điều trị bằng thuốc uống được chỉ định cho những trường hợp có nhân xơ tử cung kích thước nhỏ, số lượng ít và chưa gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe. Tuy nhiên, bệnh nhân cần hiểu rằng các loại thuốc trị u xơ tử cung không thể loại bỏ hoàn toàn nhân xơ mà chỉ có tác dụng làm giảm sự phát triển về số lượng và kích thước nhân xơ. Bên cạnh đó, các loại thuốc cũng giúp kiểm soát triệu chứng bệnh tốt hơn như: Giảm tình trạng chảy máu kinh nguyệt nặng, giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt,...

Do vậy, hầu hết các thuốc điều trị nhân xơ tử cung là thuốc nội tiết tố, sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Người bệnh lưu ý không được sử dụng sai liều thuốc vì có thể gây tác dụng ngược, khiến nhân xơ tăng kích thước và gây nhiều biến chứng liên quan tới nội tiết.

Nếu sau một thời gian sử dụng thuốc trị u xơ tử cung mà nhân xơ được kiểm soát tốt, không ảnh hưởng tới sức khỏe thì chỉ cần tái khám, kiểm tra. Ngược lại, nếu khối nhân xơ lớn lên, gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe thì bệnh nhân cần can thiệp bằng phẫu thuật hoặc can thiệp mạch.

Như vậy, uống thuốc không giúp điều trị khỏi hoàn toàn u xơ tử cung mà chỉ giúp kiểm soát bệnh. Tùy từng trường hợp mà việc điều trị bằng thuốc có hiệu quả hoặc phải thay thế bằng phương pháp khác. Do đó, người bệnh nên đi khám, nghe tư vấn từ bác sĩ. Bệnh nhân không được tự ý mua thuốc nội tiết tố hoặc thuốc tránh thai về tự uống khi bị u xơ tử cung.

Các loại thuốc thường được chỉ định để điều trị u xơ tử cung gồm:

3.1 Nhóm thuốc ngừa thai phối hợp

Thuốc ngừa thai 1 thành phần progestin được sử dụng trong điều trị nhân xơ tử cung. Tác dụng của thuốc là:

• Giúp nhân xơ teo nhỏ kích thước lại;
• Giảm tình trạng cường kinh, rong kinh kéo dài do nhân xơ tử cung.

Dù có tác dụng khá tốt nhưng các chuyên gia cũng khuyến nghị rằng chị em không nên sử dụng thuốc ngừa thai lâu dài. Người bệnh chỉ dùng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ về liều dùng, thời gian dùng phù hợp.

3.2 Nhóm thuốc Progesterone tổng hợp

Nhóm thuốc Progesterone tổng hợp gồm các loại thuốc phổ biến là: Norethisterone, Dydrogesterone, Nomegestrol acetate, Lynestrenol,... Các thuốc này được chỉ định trong điều trị u xơ tử cung do có tác dụng làm giảm kích thước, thể tích khối u. Ngoài ra, các thuốc này cũng giúp làm giảm tình trạng cường kinh, rong kinh do u xơ tử cung. Đồng thời, thuốc còn được sử dụng với mục đích là tránh thai kết hợp.

3.3 Nhóm thuốc chất đồng vận GnRH

Các thuốc chất đồng vận GnRH có tác dụng làm giảm đồng thời 2 hormone nội tiết tố liên quan trực tiếp tới sự phát triển của u xơ tử cung là Estrogen và Progesterone. Người bệnh khi uống thuốc có thể làm teo u xơ từ 50 - 70%. Đồng thời, thuốc cũng giúp cải thiện tình trạng thiếu máu do rong kinh, cường kinh,...

Thuốc chất đồng vận GnRH thường được chỉ định sử dụng cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật bóc tách nhân xơ. Thuốc giúp làm giảm kích thước của khối u và cải thiện thể trạng của bệnh nhân. Từ đó, thuốc làm tăng tỷ lệ thành công của phẫu thuật, cải thiện khả năng phục hồi sau mổ của bệnh nhân.

Ngoài ra, những bệnh nhân u xơ tử cung trong giai đoạn tiền mãn kinh, trong thời gian chờ phẫu thuật hay không đủ sức khỏe phẫu thuật,... cũng được chỉ định sử dụng thuốc chất đồng vận GnRH.

Tuy nhiên, theo các bác sĩ thì loại thuốc này không nên dùng lâu dài. Nguyên nhân vì thuốc gây ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe bệnh nhân như: Stress, căng vú, mất ngủ, loãng xương, khô âm đạo, mất kinh nguyệt,...

3.4 Các thuốc trị u xơ tử cung khác

Ngoài 3 nhóm thuốc chính được sử dụng trong điều trị u xơ tử cung, bác sĩ còn có thể chỉ định cho bệnh nhân sử dụng kết hợp với một số thuốc khác như Danazol, Antiprogestins,... Các loại thuốc này có tác dụng cải thiện triệu chứng của bệnh khá nhanh nhưng chỉ nên sử dụng trong thời gian ngắn để hạn chế tác dụng phụ có thể xảy ra.

Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể được chỉ định sử dụng thuốc Ibuprofen và Acetaminophen. 2 nhóm thuốc này có công dụng giảm triệu chứng đau, tăng cường hấp thu chất sắt và cải thiện tình trạng thiếu máu ở người bệnh u xơ tử cung. Đồng thời, thuốc cũng điều trị hiệu quả trong những trường hợp khối u xơ có kích thước to, chèn ép các cơ quan nội tạng gần đó gây cường kinh, rong kinh, rối loạn kinh nguyệt,...

Ngoài việc dùng thuốc, u xơ tử cung còn được điều trị bằng nhiều phương pháp đơn lẻ hoặc kết hợp như: Phẫu thuật, can thiệp mạch (nút mạch), điều trị bằng Đông y,...

Tùy từng trường hợp khác nhau, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân sử dụng thuốc trị u xơ tử cung khác nhau. Người bệnh lưu ý là nên tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, không lạm dụng thuốc hoặc dùng thuốc trong thời gian dài để tránh gặp phải những tác dụng phụ nguy hiểm.