Công dụng thuốc Agomelatine

Thuốc Agomelatine là thuốc được chỉ định điều trị cho người bệnh trầm cảm ở người lớn. Agomelatine có tác dụng khắc phục tình trạng rối loạn giấc ngủ ở người mắc bệnh trầm cảm. Thông tin cụ thể về thuốc Agomelatine được cung cấp đầy đủ trong bài viết dưới đây.

Thuốc Agomelatine được chỉ định cho người bệnh trầm cảm và chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người bệnh có chứng mất trí nhớ;
• Người cao tuổi > 75 tuổi;
• Bệnh nhân suy gan (tức là bệnh gan hoạt động, xơ gan) hoặc transaminase huyết thanh > 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN);
• Người bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu;
• Người đang sử dụng đồng thời với các chất ức chế CYP1A2 mạnh.

Người bệnh trầm cảm có thể dùng thuốc cùng thức ăn hoặc uống riêng. Liều tham khảo cho bệnh nhân khi sử dụng Agomelatine là 25mg x 1 lần / ngày trước khi đi ngủ, có thể tăng lên 50mg sau 2 tuần. Tuy nhiên, tùy vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân, bác sĩ điều trị sẽ có chỉ định cụ thể, phù hợp.

Agomelatine có tác dung tái đồng bộ nhịp sinh hoạt trong các nhu mô cơ thể của hội chứng giai đoạn ngủ chậm và rối loạn sinh hoạt khác ở người bệnh trầm cảm. Agomelatine làm tăng giải phóng noradrenaline và dopamine, tập trung ở vỏ não trước, tuy nhiên không gây ảnh hưởng đến mức độ serotonin ngoại bào cơ thể. Trên cơ thể người, thuốc Agomelatine mang đặc tính chuyển pha dương, gây ra một giai đoạn trước giấc ngủ, làm giảm nhiệt độ cơ thể, khởi phát melatonin. Bởi vậy, thông qua các nghiên cứu và thực tế sử dụng Agomelatine điều trị, thuốc Agomelatine thực sự có hiệu quả tương đương với thuốc chống trầm cảm SSRI paroxetine và sertraline trong điều trị trầm cảm chính.

Các trường hợp bệnh nhân bị rối loạn cưỡng bức, hưng cảm, có tiền sử tự tử do trầm cảm, có ý định tự tử, người béo phì, nghiện rượu, hút thuốc lá, bệnh nhân đái tháo đường, bệnh nhân suy thận trung bình đến nặng cần hết sức lưu ý và thận trọng khi kê thuốc và trong quá trình sử dụng thuốc điều trị.

Trong quá trình uống thuốc Agomelatine, người bệnh có thể gặp các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ, khuyến cáo không nên lái xe, vận hành máy móc.

Bệnh nhân sử dụng thuốc Agomelatine cần thực hiện xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu, trước khi tăng liều ở các thời điểm 3, 6, 12, 24 tuần điều trị. Sau đó theo chỉ định lâm sàng tùy vào tình trạng sức khỏe và đáp ứng điều trị. Bệnh nhân cũng cần được theo dõi định kỳ các dấu hiệu, triệu chứng của tổn thương gan, điển hình là vàng da, nước tiểu vàng, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, đau bụng trên bên phải...

Quá trình sử dụng thuốc Agomelatine điều trị bệnh trầm cảm, người bệnh khó tránh khỏi các tác dụng phụ sau:

• Suy nghĩ và có ý nghĩ, hành vi tự sát,
• Ảnh hưởng chức năng gan với các biểu hiện tăng men gan, viêm gan, vàng da, suy gan.
• Nhức đầu, đau nửa đầu, mất ngủ, lo lắng, mê sảng, run, hung hăng, kích động, ác mộng, ảo giác, loạn cảm, hội chứng chân không yên, mệt mỏi.
• Triệu chứng buồn nôn, đau bụng, khô miệng, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón, nôn mửa.
• Các biểu hiện khác như viêm mũi họng, đau lưng, nhìn mờ, phát ban, ngứa, nổi mày đay, chàm, tăng nấm, có biểu hiện cúm.

Một số tác dụng thuốc khác người bệnh cần biết khi sử dụng Agomelatine như tăng phơi nhiễm với chất ức chế CYP1A2 vừa phải (estrogen, enoxacin, propranolol), giảm sinh khả dụng của rifampicin. Nghiêm trọng hơn có thể gây tử vong, các chất ức chế CYP1A2 tiềm năng (ví dụ như fluvoxamine, ciprofloxacin) có thể làm tăng rõ rệt mức độ phơi nhiễm với Agomelatin.

Khi sử dụng quá liều thuốc Agomelatine, người bệnh sẽ có triệu chứng đau nhức, mệt mỏi, kích động, buồn ngủ, chóng mặt, lo lắng, căng thẳng, khó chịu. Người bệnh cần được xử trí bằng cách điều trị các triệu chứng bệnh nhân gặp phải.

Với thông tin đầy đủ trên về thuốc Agomelatine, người bệnh và bác sĩ điều trị có hiểu biết tổng quan về thuốc điều trị trầm cảm dành cho người lớn để có thể sử dụng một cách hiệu quả, tránh tác dụng phụ.

.