Công dụng thuốc Corbis 5mg

Thuốc Corbis 5mg được sử dụng phổ biến trong điều trị huyết áp cao và các cơn đau thắt ngực với thành phần chính là Bisoprolol fumarat. Cùng tìm hiểu chi tiết hơn về dòng thuốc Corbis 5mg qua bài viết sau.

Thuốc Corbis 5mg thuộc nhóm thuốc tim mạch với công dụng điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực.

Thuốc có chứa thành phần chính là Bisoprolol fumarat hàm lượng 5mg cùng với các tá dược khác bao gồm: Dicanxi phosphat, Aerosil 200, Avicel PH-101, Magnesi stearat, Kollidon VA 64, HPMC 2208, bột talc, Titan dioxid, Iron oxid yellow, Macrogol 6000, Isopropyl alcohol, màu vàng chanh, Povidon liên kết chéo XL, tinh bột ngô, nước tinh khiết.

Corbis 5mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim đóng hộp 2 vỉ x 10 viên.

Thuốc Corbis 5mg được chỉ định sử dụng trong các trường hợp:

• Tăng huyết áp từ nhẹ đến vừa. Có thể dùng đơn trị liệu hoặc phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu.
• Điều trị cơn đau thắt ngực.
• Hỗ trợ và điều trị bệnh suy tim mãn tính ổn định. Kết hợp với các loại thuốc khác như thuốc ức chế ACE, thuốc lợi tiểu, glycosid trợ tim để điều trị suy tim mạn tính ổn định từ vừa đến nặng, kèm giảm chức năng tâm thu thất trái.

Thuốc Corbis 5mg được sử dụng theo đường uống. Liều dùng cụ thể được xác định tùy theo từng người bệnh phù hợp với nhịp tim và kết quả điều trị.

Điều trị cao huyết áp và đau thắt ngực ở người lớn:

• Liều thông thường: Uống liều duy nhất từ 5 - 10 mg Bisoprolol/ngày.
• Liều dùng tối đa: 20 mg Bisoprolol/ngày. Chỉ sử dụng 1 lần/ngày.
• Trường hợp người bị rối loạn chức năng gan và thận ở mức độ nhẹ và vừa không cần thiết phải chỉnh liều Bisoprolol, liều dùng đầu khuyến cáo là 2,5 mg Bisoprolol/ngày và điều chỉnh liều cho phù hợp. Liều dùng không được vượt quá 10 mg Bisoprolol/ngày đối với người bệnh bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 20 ml/ min) hoặc bị rối loạn chức năng gan nặng.

Điều trị suy tim:

Người bệnh bị suy tim mãn tính phải ổn định, trong vòng 6 tuần không có đợt cấp tính nào và đang được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển với liều thích hợp cùng thuốc lợi tiểu trước khi cho điều trị với Bisoprolol. Trong 2 tuần cuối trước khi dùng thuốc không được thay đổi liều Bisoprolol fumarat.

Điều trị suy tim mạn ổn định bằng thuốc Corbis 5mg phải bắt đầu bằng 1 thời gian điều chỉnh liều, liều lượng được tăng dần theo sơ đồ sau:

• Dùng liều 1,25 mg Bisoprolol/1 lần/ngày (uống vào buổi sáng) trong 1 tuần. Nếu dung nạp tối có thể tăng liều.
• Dùng liều 2,5 mg Bisoprolol/1 lần/ngày trong 1 tuần. Nếu dung nạp tối có thể tăng liều.
• Dùng liều 5mg Bisoprolol//1 lần/ngày trong 4 tuần sau. Nếu dung nạp tối có thể tăng liều.
• Dùng liều 7,5 mg Bisoprolol/1 lần/ngày trong 4 tuần sau. Nếu dung nạp tối có thể tăng liều.
• Dùng liều điều trị duy trì 10 mg Bisoprolol /1 lần/ngày.
• Sau khi bắt đầu cho liều đầu tiên 1,25 mg Bisoprolol, cần theo dõi người bệnh các chỉ số huyết áp, rối loạn dẫn truyền, các dấu hiệu suy tim nặng lên, tần số tiêm trong vòng 4 giờ.
• Liều khuyến cáo tối đa từ 10 mg Bisoprolol /1 lần/ngày.
• Điều trị suy tim mạn ổn định bằng thuốc Corbis 5mg là 1 điều trị lâu dài, tuyệt đối không ngừng thuốc đột ngột vì có thể làm suy tim nặng lên. Nếu cần ngừng thuốc nên giảm liều từ từ và chia liều ra 1 nửa mỗi tuần.

Người cao tuổi:

• Không cần phải điều chỉnh liều Bisoprolol .

Trẻ em:

• Chưa có dữ liệu cụ thể, tuy nhiên không khuyến cáo dùng Bisoprolol cho trẻ em.

Trường hợp quá liều:

• Trong trường hợp người bệnh dùng quá liều thuốc Corbis 5mg sẽ gặp phải các triệu chứng bất thường hay gặp là chậm nhịp và hạ huyết áp. Lúc này người bệnh cần ngừng sử dụng Corbis ngay và điều trị bằng cách tiêm tĩnh mạch Atropine từ 1 -2 mg, trường hợp cần thiết có thể truyền 1 liều tĩnh mạch 25mcg isoprenaline, cũng có thể sử dụng glucagon với liều từ 1-5 mg.
• Có thể xảy ra co thắt phế quản và suy tim. Điều trị suy tim bằng thuốc trợ tim mạch - Digitalis kèm thuốc lợi tiểu hoặc co thắt phế quản bằng cách tiêm tĩnh mạch Aminophylline.

Thuốc Corbis 5mg không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Người bệnh có tiền sử dị ứng, quá mẫn với Bisoprolol, các thuốc chẹn beta hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
• Sốc do tim, suy tim cấp tính, suy tim chưa được kiểm soát, suy tim độ III và IV, nhịp tim chậm xoang dưới 60/phút trước khi dùng thuốc điều trị.
• Hội chứng rối loạn nút xoang
• Block xoang nhĩ.
• Nhịp tim chậm < 50 nhịp/phút được đo khi bắt đầu điều trị.
• Huyết áp thấp điển hình là huyết áp tâm thu < 90mmHg.
• Nhiễm acid chuyển hóa.
• Viêm phế quản, Hen phế quản, bệnh đường hô hấp mãn tính.
• Người bệnh đang sử dụng các thuốc ức chế MAO điều trị
• Rối loạn tuần hoàn ngoại biên trong giai đoạn tiến triển.
• Hội chứng Raynaud có thể gây ra tình trạng ngứa hoặc nhạt màu, chuyển màu xanh.

Lưu ý:

• Người bệnh bị bướu tuyến thượng thận hay bướu tế bào ưa Crôm, thuốc Corbis 5mg chỉ có thể được cho sử dụng sau thuốc chẹn.
• Đề phòng đối với những người bệnh bị tiểu đường, người bệnh có nhiễm toan do chuyển hoá, bị đói trong thời gian dài có biến động mạnh về chỉ số đường huyết, blốc nhĩ thất độ I và cơn đau thắt ngực Prinzmetal.
• Những người bệnh có tiền sử bị bệnh vảy nến hoặc gia đình bị vảy nến, chỉ sử dụng thuốc Corbis 5mg sau khi cân nhắc kỹ lưỡng những ích lợi so với các nguy cơ.

Khi kết hợp dùng chung Corbis 5mg với một số thuốc dưới đây có thể xảy ra tương tác thuốc:

• Thuốc dùng điều trị rối loạn nhịp tim: Thuốc Quinidine, Disopyramide, Lidocain, Phenytoin, Flecainide, Propafenone, Amiodarone,...
• Thuốc điều trị cao huyết áp, đau thắt ngực và nhịp tim không đều: Thuốc Verapamil, Diltiazem( chất chẹn kênh canxi),...
• Thuốc điều trị huyết áp cao: Thuốc Clonidin, Rilmenidine, Methyldopa, Moxonidine,...
• Thuốc nhỏ mắt Timolol hoặc các thuốc điều trị tình trạng tăng nhãn áp như tacrine hoặc carbachol.
• Thuốc điều trị đái tháo đường.
• Các tác nhân gây mê trong quá trình phẫu thuật.
• Thuốc Mefloquin ngăn ngừa và điều trị sốt rét
• Các IMAO như moclobemide.
• Thuốc Ergotamin được sử dụng trong điều trị triệu chứng đau nửa đầu,...

Trong quá trình dùng thuốc Corbis 5mg người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ không mong muốn như:

• Mệt mỏi, đổ mồ hôi, chóng mặt, hoa mắt, nhức đầu, lo lắng, rối loạn giấc ngủ, Thông thường các triệu chứng này thường ít nghiêm trọng và sẽ biến mất sau 1 - 2 tuần bắt đầu điều trị.
• Rối loạn tiêu hoá (buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón, đau bụng, dạ dày, đau vùng thượng vị, loét dạ dày,...)
• Hạ huyết áp, rối loạn dẫn truyền nhĩ thất, mạch đập chậm.
• Tình trạng tê rần, lạnh ở đầu chi.
• Phản ứng ngoài da (sưng tấy, ban đỏ, ngứa, rụng tóc...)
• Nhược cơ, hiện tượng Raynaud, dáng đi khập khiễng.
• Người lớn tuổi bị tiểu đường khi dùng thuốc có thể bị che lấp đi các dấu hiệu như hạ đường huyết, nhịp tim nhanh.

Những trường hợp dưới đây cần thận trọng khi dùng thuốc Corbis 5mg điều trị:

• Người bệnh bị suy tim sung huyết không nên sử dụng các thuốc chẹn bêta. Tuy nhiên, nếu cần thiết sử dụng thuốc Corbis thì phải thật thận trọng.
• Không ngừng thuốc đột ngột vì các thuốc chẹn bêta có thể làm trầm trọng thêm cơn nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực hoặc loạn nhịp tâm thất ở những bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành.
• Người bệnh bị mắc bệnh co thắt phế quản.
• Người chuẩn bị giải phẫu và gây mê: Nên ngưng sử dụng thuốc Corbis ít nhất 48 giờ trước khi người bệnh được phẫu thuật. Nếu phải sử dụng thuốc khi phẫu thuật, nên thận trọng đối với các tác nhân gây mê như Cyclopropan, Ether, Trichloroethylen.
• Người bệnh bị tiểu đường và hạ glucose máu: Bisoprolol che dấu biểu hiện hạ đường huyết (đặc biệt là nhịp tim nhanh). Tuy nhiên, ở người bệnh tiểu đường được chỉ định insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết dạng uống, nên sử dụng Bisoprolol một cách thận trọng.
• Người bị nhiễm độc tuyến giáp: Bisoprolol có thể che dấu các dấu hiệu lâm sàng cường tuyến giáp (như nhịp tim nhanh). Sự ngừng đột ngột thuốc Bisoprolol có thể thúc đẩy cơn nhiễm độc tuyến giáp.
• Không nên sử dụng thuốc Corbis 5mg cho phụ nữ đang có thai hoặc cho con bú.
• Do thuốc có tác dụng phụ là hạ huyết áp nên tùy theo mỗi người bệnh có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tình trạng này thường gặp vào lúc đầu điều trị, kết hợp dùng với rượu hoặc thay đổi dùng thuốc.
• Thận trọng dùng thuốc với người đang có chế độ ăn chay quá nghiêm ngặt.
• Tiền sử bệnh vẩy nến.