Công dụng thuốc Tagimex

Thuốc Tagimex có thành phần hoạt chất chính là Cimetidin với hàm lượng 300mg. Thuốc Tagimex được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, phù hợp sử dụng thuốc theo đường uống trực tiếp. Quy cách đóng gói là hộp thuốc gồm 10 vỉ, mỗi vỉ chức 10 viên. Thuốc có tác dụng trong điều trị bệnh lý về đường tiêu hóa, cụ thể như điều trị loét tá tràng tiến triển, trào ngược dạ dày thực quản gây loét,...

1.1. Dược động học của hoạt chất

• Khả năng hấp thu: Hoạt chất chính Cimetidin được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hoá. Hoạt chất đạt nồng độ cao trong huyết tương sau khi uống từ 1 đến 2h. Sinh khả dụng của hoạt chất qua đường uống đạt khoảng 30- 80%.
• Khả năng phân bố: liên kết với protein huyết tương ở mức trung bình khoảng 50%. Thời gian bán thải trung bình từ 1,5 đến 2,3h.
• Khả năng chuyển hoá: Hoạt chất Cimetidin qua gan khoảng 30% và qua được dịch não tuỷ, nhau thai và sữa mẹ.
• Khả năng thải trừ: Hoạt chất chính qua thận trên 60% dưới dạng không chuyển hoá.

1.2. Tác dụng của hoạt chất

• Cơ chế tác dụng: do công thức gần giống histamin nên các thuốc kháng H2- histamin cụ thể là thuốc Tagimex tranh chấp với Histamin tại receptor H2 ở tế bào thành dạ dày, làm ngăn cản tiết dịch vị bởi các nguyên nhân gây ra tình trạng tăng tiết histamin ở dạ dày. Thuốc Tagimex làm giảm tiết cả số lượng và nồng độ HCl của dịch vị.
• Tác dụng do ức chế receptor H2 làm giảm bài tiết acid dịch vị mà acid này được kích thích tăng tiết bởi histamin, gastrin, thuốc cường phó giao cảm và kích thích dây thần kinh X. Khả năng làm giảm tiết acid dịch vị của hoạt chất Cimetidin là 50%.
• Hoạt chất Cimetidin ức chế rất rõ cytocrom P450 ở gan, gây kháng androgen nguyên nhân do gắn vào receptor-androgen.

Thuốc Tagimex có công dụng trong điều trị bệnh lý như sau:

Điều trị ngắn hạn:

• Điều trị loét tá tràng tiến triển.
• Điều trị duy trì loét tá tràng với liều dùng thấp sau khi ổ loét đã lành.
• Điều trị ngắn hạn loét dạ dày tiến triển lành tính.
• Điều trị chứng trào ngược dạ dày thực quản gây ra loét.
• Điều trị những trạng thái bệnh lý tăng tiết dịch vị như hội chứng Zollinger – Ellison hay bệnh đa u tuyến nội tiết.
• Điều trị chảy máu tiêu hóa nguyên nhân do loét dạ dày tá tràng.
• Điều trị dự phòng chảy máu đường tiêu hóa trên đối với người có tình trạng bệnh nặng.

3.1. Cách dùng thuốc Tagimex

Uống thuốc Tagimex vào bữa ăn hay trước lúc đi ngủ, tổng liều điều trị thông thường không quá 2,4g/ ngày.

3.2. Liều dùng của thuốc Tagimex:

Đối với người lớn:

• Điều trị viêm loét dạ dày, tá tràng: Liều điều trị duy nhất 3 viên/ngày trong thời gian 4 tuần đối với loét tá tràng và trong thời gian 6 tuần đối với loét dạ dày. Liều điều trị duy trì 1 viên/ngày. Bạn nên sử dụng thuốc vào buổi tối trước lúc đi ngủ.
• Điều trị trào ngược dạ dày thực quản: Liều dùng là 1 viên/lần, 4 lần/ngày, trong thời gian từ 4 đến 8 tuần.
• Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison: Liều dùng là 1 viên/lần, 4 lần/ngày, có thể tăng liều điều trị lên tới 2,4g/ngày.
• Điều trị loét đường tiêu hóa trên nguyên nhân do căng thẳng tâm lý kéo dài: Liều dùng là 1 viên/lần, cách 4 đến 6 giờ.
• Điều trị dự phòng nguy cơ hít phải dịch vị trong khi gây mê: Liều dùng là 1 viên/lần, 90-120 phút trước khi gây mê, nếu cần sau 4 giờ cho uống thuốc nhắc lại.

Đối với người bị suy thận:

• Độ thanh thải creatinin 15-30 ml/phút: Uống thuốc 300mg/lần, cách 12 giờ một lần.
• Liều điều trị có thể điều chỉnh dựa vào đáp ứng bài tiết acid dịch vị.
• Độ thanh thải creatinin < 15 ml/phút: Uống 300mg/ngày. Nếu kèm theo bệnh lý suy gan thì bác sĩ điều trị có thể chỉ định liều điều trị có thể phải giảm hơn nữa.

Đối với trẻ em: Dùng dạng bào chế khác.

Trường hợp sử dụng thuốc quá liều: Khi người bệnh dùng quá 12g/ngày có thể sinh ra một số tác dụng không mong muốn như: giãn đồng tử, loạn ngôn, mạch nhanh, kích động, mất phương hướng, suy hô hấp... Cách xử lý là rửa dạ dày, gây nôn và điều trị các dấu hiệu triệu chứng liên quan.

Trong quá trình sử dụng thuốc Tagimex, bạn có thể gặp một số tác dụng không mong muốn, cụ thể như sau:

Tác dụng không mong muốn của thuốc Tagimex thường gặp:

• Đối với hệ tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, đi ngoài phân lỏng.
• Đối với hệ thần kinh: Đau nhức đầu, chóng mặt, ngủ gà, lú lẫn hồi phục được, trầm cảm, kích động, bồn chồn, ảo giác, mất phương hướng.
• Đối với hệ nội tiết: Chứng to vú ở đàn ông khi điều trị với thuốc thời gian từ 1 tháng trở lên.

Tác dụng không mong muốn ít gặp của thuốc Tagimex bao gồm:

• Đối với hệ nội tiết: Chứng bất lực khi sử dụng thuốc Tagimex liều dùng cao kéo dài trên 1 năm, nhưng có thể hồi phục.
• Đối với da: Phát ban, mẩn đỏ trên da.
• Đối với gan: Tăng enzym gan tạm thời, tự hết khi ngừng thuốc.
• Đối với thận: Tăng chỉ số creatinin trong máu.
• Trường hợp quá mẫn có thể xuất hiện các dấu hiệu khác bao gồm: sốt, dị ứng kể cả sốc phản vệ, viêm mạch quá mẫn.

Tác dụng không mong muốn hiếm gặp của thuốc Tagimex, bao gồm:

• Đối với hệ tim mạch: Rối loạn nhịp tim, mạch chậm, mạch nhanh, chẹn nhĩ – thất tim.
• Máu: Giảm số lượng bạch cầu đa nhân, mất bạch cầu hạt, giảm số lượng tiểu cầu, giảm số lượng bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, thiếu máu không tái tạo. Các thuốc kháng histamin H2 gây giảm tiết acid nên cũng giảm hấp thụ vitamin B12 rất dễ gây ra tình trạng thiếu máu.
• Gan: Viêm gan mạn tính, vàng da, rối loạn chức năng gan, viêm tụy, nhưng sẽ khỏi khi ngừng sử dụng thuốc.
• Thận: Viêm thận kẽ hay bí tiểu tiện.
• Cơ: Viêm đa cơ.
• Da: Xuất hiện ban đỏ nhẹ, hói đầu rụng tóc.

Người bệnh cần chủ động thông báo cho bác sĩ điều trị những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng loại thuốc này.

• Thuốc Tagimex và các thuốc kháng H2 khác làm giảm hấp thu của các thuốc mà sự hấp thu của chúng phụ thuộc vào pH dạ dày như thuốc Ketoconazol, thuốc Itraconazole. Các thuốc này phải uống ít nhất 2 giờ trước khi uống thuốc có chứa thành phần Cimetidin.
• Cimetidin có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác nhau, nhưng chỉ có một số tương tác có ý nghĩa lâm sàng, đặc biệt với những thuốc có chỉ số điều trị hẹp, có nguy cơ gây độc, cần thiết phải điều chỉnh liều điều trị. Phần lớn các tương tác là do sự gắn kết của hoạt chất Cimetidin với các isoenzym của cytochrom P450 ở gan, đặc biệt vào CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6 và CYP3A4, dẫn đến ức chế khả năng chuyển hóa oxy hóa ở microsom gan và làm tăng sinh khả dụng hoặc nồng độ trong huyết tương của những thuốc chuyển hóa bởi những enzym này.

Một vài tương tác khác nguyên nhân do sự cạnh tranh với hoạt động bài tiết ở ống thận. Cơ chế tương tác thuốc như thay đổi lượng máu qua gan chỉ đóng vai trò thứ yếu. Phải tránh phối hợp thuốc Tagimex với các thuốc này hoặc dùng thận trọng, theo dõi tác dụng hoặc nồng độ thuốc trong huyết tương và giảm liều điều trị thích hợp. Các thuốc kháng acid có thể làm giảm khả năng hấp thu của hoạt chất Cimetidin nếu uống cùng, nên uống cách nhau một giờ. Khi điều trị với thuốc Tagimex cần phải thận trọng nếu người bệnh uống rượu hoặc làm những việc đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe hay các công việc liên quan đến vận hành máy móc.

6.1. Chống chỉ định của thuốc Tagimex

Người có cơ địa nhạy cảm hay quá mẫn với hoạt chất Cimetidin hay bất cứ thành phần nào của thuốc.

6.2. Thận trọng khi sử dụng thuốc Tagimex

• Hoạt chất Cimetidin tương tác với nhiều thuốc, bởi vậy khi sử dụng thuốc phối hợp với loại thuốc nào đó đều phải xem xét kỹ.
• Trước khi sử dụng thuốc Tagimex điều trị loét dạ dày phải loại trừ khả năng ung thư. Nguyên nhân là do khi sử dụng thuốc Tagimex có thể che lấp triệu chứng gây khó chẩn đoán.
• Giảm liều điều trị đối với những người đang bị bệnh suy gan hay suy thận.
• Tác động của thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc: Không sử dụng thuốc Tagimex được cho người lái xe và vận hành máy móc.
• Thời kỳ mang thai: Thuốc Tagimex qua nhau thai nên trong thời kỳ mang thai tránh sử dụng các thuốc có chứa thành phần hoạt chất Cimetidin.
• Thời kỳ cho con bú: Thuốc Tagimex bài tiết qua sữa và tích lũy đạt nồng độ cao hơn nồng độ trong huyết tương của người mẹ. Không nên sử dụng thuốc có chứa hoạt chất Cimetidin trong thời kỳ cho con bú.

Thuốc Tagimex có thành phần hoạt chất chính là Cimetidin với hàm lượng 300mg. Thuốc có tác dụng trong điều trị bệnh lý về đường tiêu hóa, cụ thể như điều trị loét tá tràng tiến triển, trào ngược dạ dày thực quản gây loét,... Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.