Giảm nguy cơ bị rung nhĩ sau phẫu thuật tim

Làm thế nào để giảm nguy cơ bị rung nhĩ sau phẫu thuật tim? Trong quá trình phục hồi sau phẫu thuật tim vài ngày hoặc vài tuần, có khi bệnh nhân thấy cảm giác lạ xuất hiện trong ngực của họ. Nhịp tim ổn định trước đây đột ngột chuyển sang hỗn loạn đập không đều, có lúc nhanh có lúc chậm. Đó là tình trạng rung nhĩ. Rối loạn nhịp tim này khá thường gặp, ước tính có thể lên tới 55% các trường hợp sau mổ tim.

Tình trạng phản ứng viêm tại tim và trong lồng ngực do phấu thuật là yếu tố góp phần gây ra tình trạng bị rung nhĩ sau phẫu thuật tim. Tuy nhiên cơ chế khởi phát rung nhĩ còn chưa được biết chính xác.

Cơ bản rung nhĩ là một loại rối loạn hoạt động điện học của tim điều khiển sự co bóp cơ tim. Hầu hết mọi người có nhịp tim bình thường dao động từ 60 đến 100 nhịp mỗi phút, tuy nhiên ở bệnh nhân mắc bệnh rung nhĩ, nhịp tim của họ sẽ không đều và hỗn loạn, có lúc nhịp tim tăng cao hoặc có lúc xuống thấp hơn khiến trái tim không co bóp hiệu quả, đồng nghĩa với việc máu không được bơm đi đúng cách. Một số trường hợp bệnh nhân mắc rung nhĩ có triệu chứng nhẹ đến mức họ không tự nhận ra sự bất thường. Tuy nhiên với những trường hợp rung nhĩ nghiêm trọng hơn, người bệnh có các dấu hiệu mệt mỏi, đau ngực, cảm thấy bồn chồn trong ngực.

Chúng ta không thể loại bỏ hoàn toàn nguy cơ bị rung nhĩ sau phẫu thuật tim. Tuy nhiên, thực hiện 4 bước sau đây trước khi phẫu thuật có thể làm giảm đáng kể nguy cơ rung nhĩ sau mổ:

• Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh và tăng cường luyện tập thể dục: Một trái tim khỏe mạnh sẽ làm giảm nguy cơ mắc rung nhĩ sau khi phẫu thuật tim. Bệnh nhân hãy trao đổi với bác sĩ điều trị của mình nhằm có được một thực đơn ăn uống tốt cho sức khỏe tim mạch và một chương trình tập luyện thể dục trước mổ để sẵn sàng đối mặt với ca phẫu thuật.

• Giải quyết các vấn đề về sức khỏe tổng thể: Nguy cơ rung nhĩ sau mổ tăng lên nếu bệnh nhân phẫu thuật trong tình trạng thiếu máu (nồng độ sắt trong máu thấp), mất cân bằng điện giải hoặc lượng đường trong máu cao. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm trước khi tiến hành phẫu thuật tim để kiểm tra toàn diện những vấn đề này và giải quyết bằng cách thay đổi chế độ ăn uống hoặc sử dụng thuốc điều trị, bổ sung vitamin.
• Ngưng hút thuốc và hạn chế uống rượu: Theo các nghiên cứu, hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc rung nhĩ lên 32%. Đây là lý do bạn cần bỏ thuốc lá nếu đang hút. Uống quá nhiều rượu cũng làm tăng nguy cơ rung nhĩ, nên bệnh nhân cần phải hạn chế rượu bia trước khi phẫu thuật.
• Giảm căng thẳng và giữ tinh thần luôn được thoải mái, tích cực: Sự căng thẳng có vẻ là một trong những yếu tố liên quan gây ra rung nhĩ. Chính vì thế, kiểm soát căng thẳng và lo lắng có thể giảm thiểu nguy cơ tim mạch. Nếu cần bệnh nhân có thể nhờ đến sự hỗ trợ từ bác sĩ tâm lý trước phẫu thuật.

Khi bị rung nhĩ nhiều phương pháp điều trị khác nhau và nhiều loại thuốc có thể giúp cho trái tim của bệnh nhân quay trở lại nhịp đập phù hợp Việc khôi phục nhịp tim bình thường và kiểm soát tình trạng rung nhĩ ở bệnh nhân vừa thực hiện phẫu thuật tim là rất quan trọng. Rung nhĩ nếu không được điều trị có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông và dẫn đến đột quỵ. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật Hoa Kỳ, 1 trong 7 trường hợp đột quỵ là do rung nhĩ gây ra. Rung nhĩ kéo dài có thể làm trái tim yếu đi và dẫn đến suy tim.

Rung nhĩ sau phẫu thuật tim có thể chỉ xuất hiện một vài lần nhưng cũng có thể chuyển thành thường xuyên. Một khi đã từng xảy ra, rung nhĩ rất có thể xuất hiện lại. Hãy trao đổi với bác sĩ trước và sau khi phẫu thuật về các nguy cơ tiềm ẩn của bạn và các việc bạn cần làm để giảm bớt nguy bị rung nhĩ.