COVID-19 ảnh hưởng thế nào đến người mắc bệnh gan?

Một số bệnh nhân nhập viện vì COVID-19 bị tăng nồng độ men gan - như alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST). Điều này thấy gan của họ ít nhất bị tổn thương tạm thời. Ngoài ra, tổn thương gan phổ biến hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh COVID-19 nặng. Tuy nhiên, hiện nay các chuyên gia chưa rõ sự gia tăng nồng độ men gan này có liên quan trực tiếp đến vi rút gây ra COVID-19 (SARS-CoV-2) ở trong gan hay sự tổn thương gan do các yếu tố khác.

Cần thực hiện thêm các nghiên cứu để xác định xem bệnh nhân COVID-19 bị viêm gan B, viêm gan C, xơ gan, gan nhiễm mỡ và các bệnh gan mãn tính khác có nhiều khả năng bị tổn thương gan hơn bệnh nhân COVID-19 không bị bệnh gan mãn tính hay không.

Hiện tại, các chuyên gia vẫn chưa chắc chắn rằng những người bị bệnh gan như viêm gan B hoặc viêm gan C có tăng nguy cơ bị nhiễm COVID-19 hoặc bị COVID -19 nặng hơn những trường hợp mắc bệnh khác hay không. Tuy nhiên, dựa trên những thông tin có sẵn và kiến thức chuyên môn lâm sàng, người lớn tuổi và các trường hợp có tình trạng bệnh lý cơ bản nghiêm trọng, bao gồm cả những người bị bệnh gan có thể có nguy cơ mắc bệnh nặng do COVID-19 cao hơn, đặc biệt nếu các tình trạng này không được kiểm soát tốt. Các trường hợp này cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt.

Mắc bệnh gan mãn tính, đặc biệt là xơ gan (sẹo ở gan) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nặng do COVID-19. Thêm vào đó, những người bệnh này cũng có nguy cơ cao sẽ diễn biến nặng, nhanh, có thể suy hô hấp do sức chống đỡ kém trước sự tấn công của virus SARS-CoV-2.

Đối với các bệnh nhân bị ung thư, chẳng hạn như ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) có hệ thống miễn dịch suy yếu sau khi hóa trị có nhiều khả năng bị nhiễm các vi trùng khác và có là SARS-CoV-2. Tuy nhiên, SARS-CoV-2 rất dễ lây lan, ngay cả đối với những người có hệ miễn dịch khỏe mạnh.

Cách tốt nhất để bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm COVID-19 là tránh tiếp xúc với vi rút SARS-CoV-2. Những người bị bệnh gan nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa tương tự như những người mắc các bệnh lý tiềm ẩn khác để tránh bị bệnh hoặc lây lan COVID-19.

Những người bị viêm gan B hoặc viêm gan C cũng nên tiếp tục duy trì một lối sống lành mạnh. Nếu bạn bị viêm gan B hoặc viêm gan C và đang được điều trị , điều quan trọng nhất là bạn phải tiếp tục điều trị và làm theo lời khuyên của các bác sĩ. Đây là cách tốt nhất để giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn khỏe mạnh.

Ngoài ra, người bị bệnh gan mãn tính có thể áp dụng các biện pháp sau:

• Nếu bạn hiện đang điều trị viêm gan B hoặc viêm gan C hoặc các bệnh mãn tính khác, hãy đảm bảo rằng bạn có đủ thuốc tại nhà để giảm những lần đến các dịch vụ y tế hoặc nhà thuốc không cần thiết. Bạn có thể đủ điều kiện để được cung cấp thuốc trong vòng 90 ngày.
• Tham khảo ý kiến của bác sĩ về vấn đề tiêm chủng. CDC khuyến cáo những người bị bệnh gan mãn tính nên tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan A, viêm gan B, cúm và bệnh phế cầu khuẩn.
• Nếu bạn phải ở nhà trong vài tuần, hãy lên kế hoạch để tiếp tục được chăm sóc. Cố gắng thiết lập một liên kết y tế từ xa thông qua cổng thông tin trực tuyến đến cơ sở y tế mà bạn được điều trị. Nếu không có dịch vụ y tế từ xa cho bạn, hãy đảm bảo rằng bạn có thể liên lạc với bác sĩ của mình qua điện thoại hoặc tin nhắn.
• Đảm bảo rằng bạn có thể duy trì mạng xã hội từ xa, chẳng hạn như trực tuyến, qua điện thoại hoặc trò chuyện video. Điều này có thể giúp bạn duy trì kết nối xã hội.
• Hút thuốc lá có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh hô hấp nghiêm trọng. Tránh hút thuốc có thể làm giảm nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng do COVID-19.
• Nếu bạn bị ốm, hãy đảm bảo rằng bạn giữ liên lạc qua điện thoại hoặc email với những người có thể giúp bạn.
• Liên hệ ngay với cơ sở y tế nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của COVID-19 hoặc nếu bạn đã tiếp xúc với bệnh nhân nhiễm COVID-19.

Đồng thời các thực hiện các biện pháp phòng ngừa chung:

• Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng với nước hoặc dung dịch chứa cồn
• Thường xuyên vệ sinh, khử trùng các bề mặt như mặt bàn, tay nắm cửa...

• Khi xuất hiện các biểu hiện của bệnh, tránh đi lại và tiếp xúc với người khác
• Báo ngay cho phi hành đoàn nếu bị ốm khi đang bay
• Ở nhà và liên hệ bác sĩ thăm khám nếu cảm thấy không khỏe, báo trước tình hình để bác sĩ nắm rõ
• Khi dưỡng bệnh tại nhà, cần ăn ngủ và sử dụng các vật dụng riêng trong gia đình.

Hiện tại chưa có thuốc điều trị đặc hiệu COVID-19, tuy nhiên FDA đã cấp giấy phép sử dụng khẩn cấp cho việc dùng remdesivir để điều trị các trường hợp nghiêm trọng. Remdesivir không được sử dụng để điều trị viêm gan B hoặc viêm gan C.

Các chuyên gia đang tiến hành thực hiện nghiên cứu các loại thuốc mới và một số loại thuốc đã được phê duyệt cho các tình trạng sức khỏe khác để xác định tính an toàn và hiệu quả của chúng trong điều trị COVID-19. Trong thời gian chờ đợi, tuyệt đối không được tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

Những người bị bệnh gan mãn tính hay các đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh nặng do COVID-19 nên ở nhà nếu có thể và hạn chế ra ngoài nếu không thực sự cần thiết.

Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện Vinmec thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.

Bài viết tham khảo: cdc.gov