Công dụng thuốc Iobenguane I-131

Iobenguane là thuốc gì? Iobenguane I-131 được sản xuất dựa trên mô hình các chất dẫn truyền thần kinh norepinephrine (NE) trong cơ thể. Tương tự norepinephrine, Iobenguane I -131 tích tụ trong một số mô tuyến thượng thận.

Khi sử dụng thuốc này Iobenguane I -131 sẽ tích tụ trong các tế bào ung thư ở mô thượng thận và các hạt bức xạ trong thuốc sẽ ngăn cản sự phát triển của tế bào ung thư và làm chúng chết đi.

• Thuốc được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch
• Phụ nữ nên được test thử thai trước khi sử dụng thuốc
• Do đặc tính phóng xạ của Iobenguane I-131 nên những người chăm sóc hoặc những người thân tiếp xúc với bệnh nhân cần được tư vấn về các biện pháp phòng ngừa phóng xạ.
• Bạn nên uống 2 lít nước mỗi ngày trước và trong 7 ngày sau khi dùng thuốc.
• Với mỗi liều Iobenguane I-131 bệnh nhân sẽ được sử dụng iod vô cơ bắt đầu ít nhất 24 giờ trước đó và tiếp tục trong 10 ngày sau đó
• Thuốc có thể tương tác với một số thuốc khác, không nên dùng những loại thuốc này trong 7 ngày sau khi điều trị, các thuốc đó bao gồm phentermine, tramadol, reserpine, labetalol, venlafaxine, phenelzine, nhiều loại thuốc chống trầm cảm và các chất bổ sung khác.
• Trước khi sử dụng bất cứ thực phẩm chức năng bổ sung nào đó, hãy chắc chắn rằng bạn đã được sự tư vấn và cho phép bởi bác sĩ.

3.1. Số lượng tế bào bạch cầu giảm

Đây là một trong những yếu tố quan trọng giảm thiểu tình trạng nhiễm trùng khi cơ thể bị tổn thương, do vậy khi số lượng tế bào bạch cầu giảm sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng lên nhiều lần. Bất kể khi nào bạn thấy xuất hiện các triệu chứng như sốt (trên 38 độ C) , đau họng, cảm cúm, ho, khó thở, hay lâu lành vết thương trong quá trình sử dụng thuốc Iobenguane hãy thông báo cho bác sĩ và đi khám tại các cơ sở y tế.

Một số các cách để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng như rửa tay, vệ sinh cá nhân sạch sẽ bao gồm cả người bệnh và những người chăm nom,hạn chế tiếp xúc với những người có triệu chứng ho sốt , cảm cúm để giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh. ,...

3.2. Số lượng tiểu cầu giảm

Là một thành phần tham gia vào quá trình đông máu của cơ thể, nên khi số lượng tiểu cầu thấp sẽ gia tăng nguy cơ chảy máu, một trong những thương tổn gây ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và quá trình điều trị của bệnh nhân ung thư. Người bệnh nên cẩn trọng với các triệu chứng như chảy máu cam, chảy máu chân răng, có máu trong phân hoặc nước tiểu, vì đây có thể là các tác dụng phụ do thuốc Iobenguane gây ra.

Với những bệnh nhân có số lượng tiểu cầu quá thấp, quá trình điều trị có thể phải tạm ngưng và truyền tiểu cầu ngay lập tức. Người bệnh nên hạn chế các hoạt động hay môn thể thao có nhiều nguy cơ gây chấn thương,không sử dụng các thuốc như aspirin, các thuốc chống viêm non-steroid,...khi chưa có sự cho phép của bác sĩ.

3.3. Số lượng tế bào hồng cầu giảm

Khi tình trạng này diễn ra bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như người mệt mỏi, yếu, khó thở hoặc đau tức ngực...Với số lượng giảm quá sâu, có thể bệnh nhân sẽ được chỉ định truyền hồng cầu trước khi tiếp tục điều trị thuốc.

3.4. Mệt mỏi

Mệt mỏi là triệu chứng thường gặp trong suốt quá trình điều trị ung thư, thậm chí không giảm ngay cả khi nghỉ ngơi. Trong quá trình điều trị cũng như cả khoảng thời gian sau đó, hãy luôn lên lịch trình các hoạt động trong ngày để chắc chắn bạn không bị tốn quá nhiều sức lực. Tập thể dục, đi bộ nhẹ nhàng cũng là một cách để nâng cao sức khỏe và hạn chế tình trạng mệt mỏi

3.5. Buồn nôn và nôn

Đây là các triệu chứng có thể gặp sau khi sử dụng thuốc. Các triệu chứng này nặng nhẹ tùy theo thể trạng của từng người. Để hạn chế bạn có thể thay đổi chế độ ăn, sinh hoạt, hạn chế ăn các loại đồ ăn có chứa nhiều dầu mỡ, chất béo. Hay các loại trái cây có chứa nhiều acid như cam, chanh,... Khi buồn nôn có thể sử dụng nước muối loãng hoặc nước gừng để giảm triệu chứng này.

3.6. Gây ngộ độc gan

Nguy cơ này được kiểm soát và kiểm tra thường xuyên qua các xét nghiệm máu định kỳ. Khi xuất hiện các triệu chứng như da hoặc mắt vàng,nước tiểu sẫm màu hoặc đau bụng kéo dài, hãy đi khám ngay và liên hệ với bác sĩ của bạn.

3.7. Khô miệng

Iobenguane có thể gây ra tình trạng khô miệng, gây cảm giác khó chịu và ảnh hưởng đến khả năng nói, nuốt và sức khỏe răng miệng của bạn. Một số lưu ý để kiểm soát tác dụng phục này bao gồm:

• Đánh răng thường xuyên với kem đánh răng có chứa florua.
• Dùng chỉ nha khoa
• Nhai kẹo cao su hoặc ngậm kẹo không đường để kích thích tiết nước bọt.
• Súc miệng thường xuyên với nước lọc hoặc nước muối sinh lí để giữ ẩm

3.8. Nhiễm trùng tuyến nước bọt

Một số triệu chứng có thể gặp khi nhiễm trùng tuyến nước bọt như : đau, mềm , sưng đỏ vùng tuyến nước bọt bị nhiễm trùng

3.9. Giảm cảm giác thèm ăn, thay đổi khẩu vị

Trong quá trình điều trị ung thư thì dinh dưỡng rất quan trọng tuy nhiên khi dùng Iobenguane có thể làm ảnh hưởng đến việc ăn uống, giảm cảm giác thèm ăn và thay đổi vị giác. Một số cách để cải thiện tình trạng ăn uống như:

• Chia nhỏ bữa ăn, một ngày có thể ăn 5-6 bữa thay vì 3 bữa như bình thường
• Bổ sung đầy đủ các nhóm chất dinh dưỡng
• Bên cạnh việc ăn uống có thể tham khảo bác sĩ về việc sử dụng thực phẩm chức năng kết hợp nếu chế độ ăn hàng ngày không đủ dinh dưỡng
• Tránh các loại thức ăn có mùi vị nồng hoặc khó chịu, hạn chế ăn thực phẩm đông lạnh
• Có thể tăng mùi vị cho đồ ăn bằng cách sử dụng các gia vị tự nhiên như hương thảo, húng quế,...

3.10. Bệnh tiêu chảy

Giảm thiểu tình trạng này có thể sử dụng một số gợi ý như :

• Hạn chế các loại thực phẩm có nhiều chất xơ, tăng các loại thịt trắng.
• Có thể sử dụng chất xơ hòa tan để hạn chế tình trạng tiêu chảy, một số thực phẩm giàu chất xơ hòa tan như nước sốt táo, trái cây đóng hộp, gạo trắng,..
• Uống nhiều nước hàng ngày, hạn chế các đồ uống có cồn hoặc caffeine.

Các tác dụng phụ ít gặp nhưng quan trọng như

• Ung thư thứ phát : có một tỉ lệ nhỏ nguy cơ gây thứ phát một số bệnh như bệnh bạch cầu cấp tính, hoặc các loại ung thư khác do điều trị bằng thuốc Iobenguane trong một thời gian dài.
• Suy giáp : Iobenguane có thể gây tình trạng suy giáp, tình trạng này sẽ được xét nghiệm máu để đánh giá và kiểm tra chức năng tuyến giáp. Các triệu chứng như : mệt mỏi, thay đổi giọng nói, tăng hoặc giảm cân, rụng tóc và chuột rút
• Thuốc Iobenguane có thể gây ra các vấn đề về chức năng thận như tăng mức creatinine, hãy thông báo cho bác sĩ khi thấy lượng nước tiểu giảm , tiểu ra máu, phù mắt cá chân, chán ăn,...
• Viêm phổi: Khi thấy xuất hiện các triệu chứng như khó thở, đau tức ngực, ho hoặc sốt hãy đi khám hoặc báo ngay cho bác sĩ

Thuốc Iobenguane có thể làm ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, chu kỳ kinh nguyệt và khả năng sản xuất tinh trùng

Một số bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng tiền mãn kinh sớm như bốc hỏa, khô âm đạo

• Giảm ham muốn tình dục
• Có thể xem xét việc lưu trữ tinh trùng hoặc trứng cho kế hoạch mang thai sau đó
• Thuốc có khả năng gây dị tật bẩm sinh, không nên mang thai trong khi bố hoặc mẹ đang điều trị bằng Iobenguane, đối với nữ giới ít nhất 7 tháng và nam giới là 4 tháng sau khi kết thúc điều trị
• Không nên cho con bú trong khi dùng thuốc và trong 80 ngày sau khi dùng thuốc.

Thuốc Iobenguane là một trong những thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư, tuy nhiên thuốc cũng gây ra một số tác dụng phụ vì vậy thuốc cần được sử dụng theo đơn và dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Bài viết hi vọng đã mang đến những thông tin hữu ích cho bạn trước khi dùng thuốc.

Nguồn tham khảo: oncolink.org