Người bệnh sau khi sử dụng thuốc điều trị lao hạch bị nôn, sốt là do đâu?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Bố em sinh thiết hạch cổ được chẩn đoán bệnh lao hạch tại bệnh viện. Sau đó, bệnh viện hướng dẫn thủ tục về đội phòng chống lao tại Bình Phước để lấy thuốc điều trị. Sau hơn 3 tháng, bố em ngưng sử dụng thuốc trị tiểu đường và đến tổ phòng chống lao xin cấp thuốc, sau khi được cấp thuốc thì về sử dụng ngay lập tức bị nôn ói, bỏ ăn, sốt, cố gắng sử dụng 2 ngày triệu chứng càng nặng hơn. Bố em ngưng sử dụng trong vòng vài hôm thì sức khoẻ ổn trở lại, đến gặp tổ phòng lao được hướng dẫn chia nhỏ liều ra sử dụng trong ngày, tuần tiếp theo sử dụng theo cách mới được 2 ngày triệu chứng lại xuất hiện như trước bây giờ bỏ ăn sụt mất 3kg. Bác sĩ cho em hỏi người bệnh sau khi sử dụng thuốc điều trị lao hạch bị nôn, sốt là do đâu? Hiện tại ở địa phương chỉ có 1 đơn thuốc như vậy, em mong bác sĩ tư vấn vì bây giờ bố em không biết xử lý ra sao ạ. Em cảm ơn bác sĩ.

Phạm Văn Minh (1991)

Trả lời

Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Thị Hường - Bác sĩ Đa khoa - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Người bệnh sau khi sử dụng thuốc điều trị lao hạch bị nôn, sốt là do đâu?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Đối với lao hạch, điều trị nội khoa là chủ yếu. Điều trị lao hạch cũng phải tuân theo những nguyên tắc của điều trị bệnh lao nói chung: Phối hợp các thuốc chống lao, ít nhất từ 3 thuốc trở lên. Giai đoạn tấn công nên dùng phối hợp 3 đến 4 loại thuốc chống lao, giai đoạn duy trì nên dùng 2 loại thuốc chống lao.

Thời gian điều trị lao hạch (kể cả giai đoạn củng cố) nên kéo dài 9 - 12 tháng vì lao hạch hay tái phát. Tuy nhiên do đặc điểm tổn thương tại hạch, thuốc ngấm vào hạch khó nên kết quả điều trị thường không nhanh như các thể lao khác.

Một số thuốc điều trị lao thiết yếu: Isoniazid (H), Rifampicin (R), Pyrazinamid (Z), Streptomycin (S), Ethambutol (E). Isoniazid được xếp là một trong những thuốc kháng lao mạnh nhất. Tác dụng phụ thường gặp bao gồm viêm gan, viêm dây thần kinh ngoại vi và các tác dụng trên tiêu hóa như nôn, buồn nôn, tiêu chảy, đau thượng vị.

Bạn nên đưa người nhà đến bệnh viện chuyên khoa Lao để kiểm tra và tư vấn điều trị.

Nếu bạn còn thắc mắc về việc nôn, sốt sau sử dụng thuốc điều trị lao hạch , bạn có thể đưa bố đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!