Thuốc nào tiết qua sữa mẹ?

Nuôi con bằng sữa mẹ là hình thức nuôi dưỡng trẻ sơ sinh tối ưu trong những ngày tháng đầu đời. Tuy nhiên, phụ nữ đang dùng thuốc có thể lo lắng vì sợ trẻ bị tiếp xúc với thuốc bài tiết vào sữa mẹ và gây nguy hại cho trẻ. Chính vì vậy, những hiểu biết về việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú và sức khỏe của trẻ sơ sinh, thuốc nào tiết qua sữa mẹ và các yếu tố quyết định điều trị, vừa giúp đạt được việc chữa bệnh cho mẹ, vừa giúp hoàn thành nhiệm vụ thiêng liêng.

Sữa mẹ là tốt nhất cho trẻ sơ sinh là một khái niệm đã được chấp thuận rộng rãi. Những lợi ích này rất đáng kể cho em bé, cung cấp cân đối dinh dưỡng một cách lý tưởng, kháng thể để bảo vệ chống lại bệnh tật và cân nặng khỏe mạnh. Việc cho con bú bằng sữa mẹ cũng đem lại những lợi ích cho mẹ, như làm tăng sự liên kết và thư giãn, có thể tiết kiệm chi phí và còn làm giảm nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng.

Hầu hết các chuyên gia đều khuyến nghị cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong ít nhất 6 tháng và kéo dài đến 12 tháng trong khi trẻ bắt đầu tập ăn dặm. Tuy nhiên, nhiều bà mẹ sẽ cần dùng một số loại thuốc trong thời gian cho con bú, cho dù đó là ngắn hạn đối với các tình trạng cấp tính như đau lưng hoặc sổ mũi, hoặc kéo dài hơn đối với một bệnh mãn tính như huyết áp cao, đái tháo đường.

Điều này có thể đặt ra câu hỏi về sự an toàn của thuốc và sữa mẹ. Mặc dù bệnh nhân là một người mẹ mới với những trách nhiệm mới, sức khỏe của chính mình mới thực sự là điều quan trọng nhất.

Mặc dù nhiều loại thuốc an toàn để sử dụng khi đang cho con bú nhưng hầu hết thuốc bài tiết qua sữa mẹ ở một mức độ nào đó. Để đảm bảo tính an toàn, hãy tham vấn với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn, thảo dược hoặc thực phẩm chức năng hoặc vitamin. Ngay cả trà thảo mộc cũng có thể chứa ma hoàng hoặc các thành phần có hại khác khi nuôi con bằng sữa mẹ.

Các loại thuốc thuốc bài tiết vào sữa mẹ có thể dùng khi cho con bú bao gồm:

• Thuốc giảm đau paracetamol. Nên hỏi bác sĩ trước khi dùng thêm các loại thuốc giảm đau khác, chẳng hạn như ibuprofen;
• Hầu hết các loại thuốc kháng sinh;
• Thuốc hít hen suyễn;
• Vitamin (nhưng chỉ ở liều khuyến cáo);
• Hơn nữa, người mẹ cũng có thể điều trị nha khoa, gây tê cục bộ, tiêm phòng (bao gồm MMR, uốn ván và cúm) và thực hiện hầu hết các cuộc phẫu thuật trong thời gian cho con bú.

Các loại thuốc thuốc bài tiết vào sữa mẹ phổ biến không được khuyên dùng khi đang cho con bú bao gồm:

• Codeine;
• Thuốc thông mũi ở dạng viên nén, chất lỏng hoặc bột;
• Một số thuốc thông mũi dưới dạng thuốc xịt hoặc thuốc nhỏ mũi;
• Aspirin để giảm đau;
• Thảo dược - chưa đủ thông tin về các liệu pháp thảo dược để đảm bảo chúng an toàn khi cho con bú;
• Thuốc kháng histamin – cần trao đổi với bác sĩ về việc dùng thuốc kháng histamin để chữa dị ứng hoặc các tình trạng liên quan đến dị ứng, chẳng hạn như sốt cỏ khô.

Thực sự là có nhiều tác dụng của thuốc bài tiết vào sữa mẹ đối với trẻ bú mẹ vẫn chưa được biết đến. Do đó, chỉ nên uống với chỉ định của bác sĩ, với liều dùng thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất mà vẫn đảm bảo được hiệu quả điều trị.

Khi có thể, số lần dùng thuốc bài tiết vào sữa mẹ là chỉ dùng một lần mỗi ngày ngay sau khi cho con bú. Điều này sẽ giúp trẻ có thời gian dài nhất mà không cần bú. Đối với đa số bà mẹ, thời điểm được chọn sẽ là lần cho trẻ bú cuối cùng trong đêm, trước khi trẻ đi ngủ.

Theo dõi em bé để biết các tác dụng phụ của thuốc bài tiết vào sữa mẹ như buồn ngủ, khó chịu, các phản ứng tiềm ẩn hoặc đã biết khác của thuốc.

Tránh sử dụng các dạng thuốc có tác dụng kéo dài (LA), giải phóng kéo dài (ER) và các dạng thuốc kết hợp ở các thuốc bài tiết vào sữa mẹ. Thay vào đó, các loại thuốc có tác dụng ngắn hạn sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể nhanh hơn và các loại thuốc đơn độc giúp linh hoạt hơn trong việc dùng thuốc.

Đối với trẻ sinh non (thiếu tháng), do kích thước và hệ thống cơ quan của chúng kém phát triển hơn trẻ đủ tháng, thuốc và sữa mẹ cần có sự cân nhắc đặc biệt hơn. Trong một số trường hợp, có thể lựa chọn sữa công thức cho trẻ tạm thời trong thời gian điều trị của mẹ.

Cần tham vấn kỹ lưỡng với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn khi đang trong thời gian cho con bú hoặc bất kỳ loại thuốc không cần kê toa, đặc biệt là các loại thuốc bài tiết vào sữa mẹ.

Nếu cần phải sử dụng nhiều hơn một loại thuốc hoặc dùng một loại thuốc kết hợp, hãy làm theo các khuyến nghị cho con bú đối với loại thuốc bài tiết vào sữa mẹ có nhiều vấn đề nguy hại với trẻ bú sữa mẹ nhất.

Tóm lại, hầu hết các loại thuốc có thể được sử dụng ở phụ nữ đang cho con bú mà không gây hại cho trẻ. Dù một lượng nhỏ bất kỳ loại thuốc đang dùng có thể qua sữa mẹ sang con, dù có rất ít loại thuốc không an toàn khi đang cho con bú, điều tốt nhất vẫn cần tham vấn ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng một loại thuốc bất kỳ, nhằm đảm bảo sức khỏe cho mẹ nhưng vẫn đảm bảo nguồn dinh dưỡng an toàn tuyệt đối cho trẻ trong những tháng ngày đầu tiên.

Nguồn tham khảo: nhs.uk