Công dụng thuốc Efavirenz Stada 600mg

Thuốc Efavirenz Stada 600mg được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Ampharco U.S.A, với thành phần chính là Efavirenz. Thuốc được sử dụng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác trong điều trị nhiễm HIV - 1 ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em trên 3 tuổi. Ngoài ra, thuốc Efavirenz Stada 600 mg còn được dùng phòng ngừa sau phơi nhiễm HIV do nghề nghiệp hay không do nghề nghiệp.

Efavirenz Stada 600mg thuộc nhóm thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus và kháng nấm. Thuốc có thành phần chính là Efavirenz hàm lượng 600mg và các thành phần tá dược khác.

Thuốc Efavirenz Stada 600mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim đóng theo hộp 3 vỉ x 10 viên hoặc hộp 1 chai 30 viên.

Thuốc Efavirenz stada 600mg được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Kết hợp dùng chung với các thuốc kháng Retrovirus khác trong điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn, thiếu niên, trẻ em từ 3 tuổi.
• Phòng ngừa sau khi phơi nhiễm HIV do nghề nghiệp.

3. Liều lượng và cách dùng thuốc Efavirenz Stada 600mg

3.1. Cách dùng

• Thuốc Efavirenz Stada 600mg sử dụng cho đường uống.
• Khuyến cáo sử dụng thuốc khi đói, trước khi đi ngủ là tốt nhất.
• Uống nguyên viên Efavirenz với nước, không bẻ viên thuốc và uống đúng giờ.

3.2. Liều dùng

Điều trị nhiễm HIV -1:

• Kết hợp Efavirenz Stada 600 mg với 2 thuốc thuộc nhóm nucleosid: Lamivudin (3TC), Stavudin (d4T), Efavirenz (EFV) hoặc Zidovudin (ZDV) + 3TC + EFV.
• Người lớn, thiếu niên và trẻ em ≥ 40kg: Liều dùng khuyến cáo 600mg x 1 lần/ ngày.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm HIV do nghề nghiệp:

• Dùng liều 600mg, 1 lần/ ngày vào buổi tối trước khi đi ngủ, dùng kết hợp với các thuốc kháng Retrovirus khác.
• Sử dụng thuốc sớm trong vòng vài giờ sau khi bị phơi nhiễm và kéo dài điều trị trong vòng 4 tuần.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm HIV không do nghề nghiệp:

• Dùng liều 600mg, 1 lần/ ngày vào buổi tối trước khi đi ngủ, dùng kết hợp với 2 thuốc kháng retrovirus khác. P
• Sử dụng thuốc sớm trong vòng 72 giờ sau khi bị phơi nhiễm và dùng trong kéo dài điều trị trong vòng 28 ngày.

Người cao tuổi:

• Thuốc Efavirenz Stada chưa được nghiên cứu ở người cao tuổi. Người bệnh phải được theo dõi cẩn thận khi dùng thuốc điều trị.

Suy thận:

• Thuốc Efavirenz Stada chưa được nghiên cứu ở người bệnh suy thận. Tuy nhiên, theo thống kê chỉ < 1% liều dùng của thuốc được đào thải qua nước tiểu, vì thế ảnh hưởng của thuốc đến thận không đáng kể.

Suy gan:

• Người bệnh suy gan nhẹ có thể dùng ở liều khuyến cáo liều. Tuy nhiên người bệnh cần được theo dõi cẩn thận các tác dụng không mong muốn liên quan đến liều dùng, nhất là các triệu chứng lâm sàng trên hệ thần kinh.

Điều chỉnh liều dùng Efavirenz khi phối hợp:

• Nếu Voriconazol kết hợp cùng với Efavirenz, liều duy trì Voriconazol phải được tăng lên 400mg mỗi 12 giờ và liều Efavirenz phải giảm 50% đồng nghĩa 300 mg x 1 lần/ ngày. Khi ngưng điều trị với Voriconazol, nên duy trì liều Efavirenz ban đầu.
• Nếu Rifampicin kết hợp dùng với Efavirenz cho người bệnh nặng 50 kg trở lên, tăng liều Efavirenz đến 800 mg/ngày có thể được xem xét.

3.3. Làm gì khi dùng quá liều, quên liều thuốc Efavirenz Stada 600mg?

• Trường hợp người bệnh sử dụng quá liều thuốc Efavirenz 2 lần/ ngày làm tăng tác dụng phụ trên hệ thần kinh. Một người bệnh đã bị co cơ không chú ý. Trường hợp này cần điều trị bằng cách nâng đỡ tổng trạng, theo dõi các sinh hiệu và tình trạng lâm sàng của người bệnh. Uống than hoạt có thể giúp loại bỏ lượng thuốc chưa hấp thu. Hiện tại, chưa có thuốc giải độc đặc hiệu khi dùng quá liều thuốc Efavirenz và không thể loại bỏ thuốc ra khỏi máu bằng cách thẩm tách máu do Efavirenz gắn kết nhiều với protein.
• Nếu quên uống thuốc Efavirenz đúng giờ, người bệnh nên uống ngay khi nhớ lại và quay trở lại lịch uống Efavirenz thường ngày. Nếu đã sát với giờ uống lần sau thì bỏ qua liều Efavirenz bị quên, không uống chập hai liều Efavirenz một lúc.

4. Chống chỉ định dùng thuốc Efavirenz Stada 600 mg

Thuốc Efavirenz Stada 600mg không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Người bệnh quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Efavirenz
• Người bệnh suy gan nặng.
• Không dùng đồng thời với các thuốc: Terfenadin, Astemizol, Cisaprid, midazolam, Triazolam, Pimozid, Bepridil hoặc các Alkaloid của nấm cựa lúa mạch (Ergotamin, Dihydroergotamin, Ergonovine và Methylergonovine) do thuốc có khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như loạn nhịp tim, suy hô hấp, ngủ kéo dài ảnh hưởng đến tính mạng.
• Không dùng đồng thời các chế phẩm chứa Cỏ ban với Efavirenz do có nguy cơ làm giảm nồng độ trong huyết tương và giảm hiệu quả trên lâm sàng của Efavirenz.
• Chế phẩm thảo dược chứa St. John’s wort (Hypericum perforatum) khi dùng chung với Efavirenz do nguy cơ giảm nồng độ và hiệu quả lâm sàng của Enfavirenz.

Để đảm bảo an toàn khi sử dụng thuốc Efavirenz Stada 600 mg, người bệnh hãy thông báo cho bác sĩ tất cả những dòng thuốc khác đang sử dụng.

5. Tác dụng phụ của thuốc Efavirenz Stada 600mg

Trong quá trình điều trị với thuốc Efavirenz Stada 600 mg, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ không mong muốn xảy như sau:

Rất thường gặp:

• Phát ban.

Thường gặp:

• Tăng triglyceride máu.
• Ác mộng, mất ngủ.
• Lo lắng và trầm cảm.
• Rối loạn cân bằng và sự phối hợp tiểu não, rối loạn tư thế đứng (3,6%), chóng mặt (8,5%), đau đầu (5,7%), ngủ gà (2,0%).
• Đau bụng, nôn ói và tiêu chảy.
• Tăng enzym aspartat amino transferase (AST), gamma-glutamyl transferase (GGT), alanin amino transferase (ALT).
• Cảm giác ngứa ngáy khó chịu.
• Mệt mỏi.

Ít gặp:

• Mẫn cảm.
• Tăng cholesterol máu.
• Dễ xúc động, phấn khởi, ảo giác, nhầm lẫn, bực tức, cuồng, hoang tưởng, loạn thần kinh, muốn tự tử hoặc có ý nghĩ tự tử.
• Lo âu, suy nghĩ bất thường, hay quên, mất điều hòa, phối hợp bất thường, co giật, run.
• Giảm thị lực.
• Ù tai, chóng mặt.
• Chảy máu.
• Viêm tụy.
• Viêm gan cấp tính.
• Hội chứng Stevens-Johnson, ban đỏ da đa dạng
• Chứng vú to ở nam.

Hiếm gặp:

• Ảo giác, rối loạn thần kinh, tự tử thành công.
• Suy gan.
• Viêm da dị ứng ánh sáng

Người bệnh hãy thông báo cho bác sĩ điều trị tất cả những tác dụng phụ không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc Efavirenz Stada 600 mg điều trị hoặc đến ngay trung tâm y tế gần nhất khi có những triệu chứng nguy hiểm kéo dài.

Dưới đây là một số lưu ý khi sử dụng thuốc Efavirenz Stada 600mg điều trị:

• Thận trọng sử dụng cho người bệnh suy gan nặng và cần theo dõi giá trị các enzym gan ở những người bệnh mắc suy gan nhẹ đến trung bình.
• Thận trọng sử dụng thuốc cho người bệnh có tiền sử co giật hoặc rối loạn tâm thần.
• Ngừng điều trị với Efavirenz nếu xuất hiện phát ban nặng, tróc vảy, dính lớp màng nhầy hoặc bị sốt.
• Khi điều trị với Efavirenz cần theo dõi lipid huyết và glucose huyết của người bệnh trong suốt quá trình điều trị.
• Khi điều trị với Efavirenz 1 - 2 ngày đầu có thể gặp phải một số tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ hoặc mất ngủ, giảm tập trung, ác mộng và thường hết sau 2 – 4 tuần đầu.
• Co giật đã được thấy ở người lớn và trẻ em đang điều trị với Efavirenz, thường là ở người có tiền sử động kinh. Người bệnh có tiền sử động kinh cần thận trọng khi sử dụng thuốc.
• Khuyến cáo sử dụng efavirenz lúc đói, trước khi đi ngủ do efavirenz cùng với thức ăn có thể tăng hấp thu thuốc và dẫn đến tăng tần suất các tác dụng không mong muốn.
• Trong quá trình điều trị thuốc nếu xuất hiện cơn đau nhức xương khớp, cứng khớp, khó di chuyển cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
• Người bệnh mắc các bệnh di truyền hiếm gặp( không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose) không nên dùng thuốc Efavirenz.
• Thuốc Efavirenz có thể gây hại cho thai nhi nếu dùng trong 3 tháng đầu của thai kỳ.
• Thuốc Efavirenz được bài tiết vào sữa mẹ, vì thế không khuyến cáo sử dụng thuốc trong thời gian nuôi con bú.
• Thuốc Efavirenz có thể gây ra tác dụng phụ như chóng mặt, ngủ gà, giảm tập trung. Vì thế, không sử dụng thuốc khi làm những công việc nguy hiểm lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bài viết đã cung cấp thông tin Efavirenz có tác dụng gì, liều dùng và lưu ý khi sử dụng. Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe và phát huy tối đa hiệu quả điều trị, người bệnh cần dùng thuốc Efavirenz theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Lưu ý, Efavirenz là thuốc kê đơn, cần sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh không nên tự ý dùng vì có thể gặp phải tác dụng không mong muốn.