Công dụng thuốc Miaryl 2mg

Thuốc Miaryl 2mg được bào chế dưới dạng viên nén màu xanh lá (có thể bẻ đôi), với thành phần chính bao gồm:

• Hoạt chất: Glimepiride hàm lượng 2 mg.
• Tá dược: Cellulose vi tinh thể 101, Lactose monohydrate, Povidone K30, Natri starch glycolate, Natri lauryl sulfat, Màu xanh lá cây fast green, Màu vàng tartrazin, Magnesi stearat vừa đủ 1 viên nén 2 mg.

Cơ chế tác dụng

Glimepiride là một Sulfamid dùng đường uống thuộc nhóm thuốc hạ đường huyết thế hệ mới Sulfonylurea, sử dụng trong điều trị đái tháo đường không phụ thuộc Insulin (Đái tháo đường type 2).

Cơ chế tác dụng chính của Glimepiride trong tụy là liên kết với các thụ thể Protein ở màng tế bào Beta của đảo Langerhans, từ đó làm đóng các kênh kali phụ thuộc ATP có tác dụng khử cực màng. Sau đó, kênh Calci sẽ được mở ra làm các ion Calci đi vào bên trong tế bào, việc này làm kích thích giải phóng Insulin từ tế bào Beta.

Ngoài tụy, Glimepiride làm tính tăng nhạy cảm với Insulin của các tế bào ngoại vi, đồng thời giảm sự thu hồi Insulin tại gan. Ngoài ra, Glimepiride làm gia tăng số lượng lớn các chất vận chuyển Glucose của màng tế báo mỡ và cơ, từ đó giúp các mô này tăng sử dụng Glucose.

Thuốc Miaryl 2mg được chỉ định điều trị cho các trường hợp bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc Insulin (Đái tháo đường Type 2), không kiểm soát được nồng độ Glucose máu bằng chế độ ăn uống, tập luyện hay giảm cân đơn thuần.

Chống chỉ định của thuốc Miaryl 2mg trong các trường hợp sau đây:

• Bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc Insulin (Đái tháo đường Type 1)
• Bệnh nhân đái tháo đường có biến chứng nhiễm toan Ceton.
• Bệnh nhân đái tháo đường có biến chứng tiền hôn mê hoặc hôn mê.
• Suy chức năng gan thận nặng.
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
• Dị ứng quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Tiền sử dị ứng với các loại thuốc Sulfamid khác.
• Tiền sử dị ứng với các thuốc có chứa hoạt chất Glimepiride.

4.1. Cách sử dụng

• Người bệnh cần uống trước hoặc trong bữa ăn ăn sáng hoặc bữa ăn chính đầu tiên trong ngày.
• Không nhai thuốc.
• Không uống bù liều hay uống quá liều khi quên thuốc.

4.2. Liều dùng

Người lớn

• Liều khởi đầu: Uống 1⁄2 viên (1mg)/lần x 1 lần/ngày. Tối đa 8 mg/ngày.
• Sau 1 – 2 tuần: Uống 1 viên (2mg)/lần x 1 lần/ngày nếu chưa kiểm soát được Glucose máu.

Người suy giảm chức năng thận: Liều thông thường: Uống 1⁄2 viên (1mg)/lần x 1 lần/ngày.

Người suy giảm chức năng gan: Không khuyến cáo sử dụng.

Người dùng Miaryl 2mg thay cho thuốc điều trị đái tháo đường khác: Liều thông thường: Uống 1⁄2 viên (1mg)/lần x 1 lần/ngày.

4.3. Khuyến cáo

• Sau khi dùng liều thông thường 1⁄2 viên (1mg)/ngày Glucose máu hạ thì bệnh nhân chuyển sang điều trị bằng chế độ ăn và luyện tập thể dục.
• Thay đổi liều Miaryl 2mg để tránh hạ Glucose máu khi cân nặng, chế độ sinh hoạt của bệnh nhân thay đổi hay khi dùng chung Miaryl 2mg với các thuốc làm tăng hoặc giảm Glucose máu.
• Nên dùng phối hợp Miaryl 2mg với Metformin hoặc Glitazon khi dùng đơn liều không kiểm soát được Glucose máu.
• Nên dùng phối hợp Miaryl 2mg với Insulin khi dùng đơn liều 4 viên (8mg)/ngày không kiểm soát được Glucose máu.
• Theo dõi Glucose máu hằng ngày khi quyết định dùng phối hợp các thuốc hạ Glucose máu.

Tác dụng phụ gặp phải khi sử dụng Miaryl 2mg

Điều trị bằng thuốc Miaryl 2mg với liều cao hoặc kéo dài, có thể gây ra các tác dụng phụ như sau:

• Thường gặp: Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đầy bụng, đau bụng, ỉa chảy. Triệu chứng thần kinh như đau đầu, hoa mắt, chóng mặt. Triệu chứng rối loạn thị giác tạm thời.
• Ít gặp: Triệu chứng toàn thân như dị ứng, mày đay, ngứa, mẩn đỏ nặng có thể sốc phản vệ
• Hiếm gặp: Bất thường trên công thức máu như thiếu máu tán huyết, mất bạch cầu hạt, giảm 3 dòng tế bào máu: Hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu. Triệu chứng ở da như dễ mẫn cảm với ánh sáng. Bất thường chức năng gan như tăng men gan, vàng da. Triệu chứng viêm mạch máu do dị ứng.

Người bệnh nên ngừng thuốc ngay khi phát hiện những triệu chứng trên sau khi sử dụng thuốc Miaryl 2mg hoặc nhanh chóng thông báo với bác sĩ điều trị và đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được điều trị hỗ trợ.

Lưu ý sử dụng thuốc Miaryl 2mg ở các đối tượng

• Thận trọng khi dùng thuốc Miaryl 2mg ở người suy giảm chức năng gan, thận nặng, suy tuyến thượng thận, suy tuyến yên vì rất dễ gây hạ Glucose máu.
• Theo dõi sát khi sử dụng thuốc Miaryl 2mg trên bệnh nhân cao tuổi, người sử dụng thuốc hủy giao cảm, thuốc chẹn Beta, vì hiện tượng hạ Glucose máu rất khó phát hiện.
• Phụ nữ có thai: Hoạt chất Glimepiride trong Miaryl 2mg có thể gây độc tính cho thai, gây quái thai, vì thế chống chỉ định dùng trên đối tượng này.
• Phụ nữ đang cho con bú: Hiện nay có một số nghiên cứu chỉ ra rằng, hoạt chất Glimepiride có trong Miaryl 2mg có thể bài tiết qua sữa mẹ, từ đó gây độc cho trẻ. Vì thế, chống chỉ định dùng Miaryl 2mg trên đối tượng này.
• Người làm nghề lái xe hay công nhân vận hành máy móc có thể gặp các tác dụng phụ sau khi sử dụng Miaryl 2mg. Vì vậy, khi thực hiện các công việc này cần hết sức thận trọng.

Tương tác với các thuốc khác

Các thuốc làm tăng tác dụng hạ Glucose máu của Miaryl 2mg:

• Insulin
• Thuốc hạ glucose khác.
• Cloramphenicol.
• Dẫn chất Coumarin.
• Cyclophosphamide.
• Disopyramide.
• Ifosfamide.
• Thuốc ức chế MAO.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs).
• Probenecid.
• Miconazol.
• Thuốc nhóm Quinolon.
• Thuốc nhóm Sulfamid.
• Thuốc hạ huyết áp như thuốc chẹn Beta, thuốc ức chế men chuyển.
• Các steroid đồng hóa.
• Nội tiết tố sinh dục nam.

Các thuốc làm tăng Glucose máu khi phối hợp với Miaryl 2mg:

• Thuốc lợi tiểu như Thiazid.
• Thuốc nhóm Corticosteroid.
• Diazoxide.
• Catecholamin và các thuốc hướng thần kinh giao cảm khác.
• Glucagon.
• Acid nicotinic.
• Thuốc có chứa Estrogen.
• Phenothiazin.
• Phenytoin.
• Các thuốc chứa Hormon tuyến giáp.
• Rifampicin.

Trên đây là thông tin khái quát và những lưu ý khi sử dụng thuốc Miaryl 2mg. Nhằm mang lại kết quả điều trị tốt nhất cho bản thân và gia đình, người bệnh nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng có trên bao bì sản phẩm Miaryl 2mg và tuân theo đúng chỉ định của bác sĩ điều trị.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.