Công dụng thuốc Zoruxa

Thuốc Zoruxa được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền, có thành phần chính là Zoledronic acid. Zoruxa thường được chỉ định để ngăn ngừa các tình trạng liên quan đến xương (gãy xương bệnh lý, ép cột sống, chiếu xạ hoặc phẫu thuật xương, tăng canxi máu do ung thư).

Thuốc Zoruxa có thành phần chính là Zoledronic acid (dưới dạng Zoledronic acid monohydrate) 5mg/100ml và các tá dược khác. Acid Zoledronic ức chế sự phát hành của canxi từ xương và thuộc nhóm thuốc Bisphosphonate.

Thuốc Zoruxa thường được chỉ định sử dụng cho những trường hợp sau:

• Điều trị tình trạng nồng độ canxi huyết cao gây ra bởi ung thư (tăng canxi máu ác tính);
• Điều trị bệnh Paget xương;
• Điều trị đa u tủy (1 loại ung thư tủy xương), tình trạng ung thư xương đã di căn từ nơi khác trong cơ thể;
• Ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh loãng xương ở phụ nữ mãn kinh hoặc những người dùng thuốc steroid nhất định.
• Hỗ trợ tăng khối lượng xương ở nam giới bị loãng xương.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Zoruxa cho các đối tượng:

• Dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc (đặc biệt là Zoledronic acid);
• Phụ nữ có thai và cho con bú;
• Không dùng đồng thời với các thuốc thuộc nhóm Bisphosphonate khác.

2.1. Cách dùng

Nhân viên y tế sẽ hỗ trợ bệnh nhân dùng thuốc Zoruxa qua đường tiêm truyền. Vài tiếng trước khi truyền, người bệnh nên uống nhiều nước (tối thiểu 2 ly nước) để tránh bị mất nước.

2.2. Liều dùng gợi ý

Liều tiêm truyền khuyến cáo cho người lớn và người cao tuổi là 4mg Acid zoledronic (trong dung dịch đã pha chế và pha loãng hơn để tiêm truyền). Thời gian tiêm truyền mỗi lần tối thiểu 15 phút, cách mỗi 3-4 tuần. Người bệnh cũng cần được bổ sung thêm 500mg Canxi và 400IU vitamin D mỗi ngày.

Điều trị tăng canxi máu ở u ác tính: Tương tự như trên. Lưu ý cần bù nước đầy đủ cho bệnh nhân trước và trong quá trình điều trị.

Điều trị loãng xương ở người lớn: Tiêm tĩnh mạch 5mg trên 15 phút, 1 lần/năm.

Ngăn ngừa loãng xương cho người lớn: Tiêm truyền tĩnh mạch 5mg trên 15 phút, cách 2 năm/lần.

Bác sĩ có thể đề xuất bạn bổ sung canxi và/hoặc vitamin D trong thời gian điều trị bằng thuốc Zoruxa. Hãy tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ điều trị về loại canxi nên dùng. Hướng dẫn bổ sung dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo:

• Canxi: Uống 750mg Canxi nguyên tố chia 2 lần/ngày, hoặc uống 500mg ngày 3 lần;
• Vitamin D: Uống 800IU mỗi ngày, đặc biệt là trong vòng 2 tuần sau khi truyền thuốc.

Trong quá trình sử dụng thuốc Zoruxa, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

• Thiếu máu, giảm tiểu cầu, bạch cầu;
• Choáng váng, nhức đầu, da nhợt nhạt;
• Rối loạn vị giác, chán ăn, buồn nôn, nôn;
• Viêm kết mạc;
• Đau cơ, đau xương, đau lưng, đau nhức toàn cơ thể.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm:

• Giảm chỉ số huyết cầu toàn thể;
• Tình trạng lo âu, vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ);
• Rối loạn nhịp tim;
• Hạ kali máu, giảm magie máu;

Để đảm bảo tính hiệu quả cũng như an toàn trong quá trình dùng thuốc Zoruxa, nên thận trọng khi dùng thuốc cho các đối tượng sau:

• Tránh tiếp quá nhiều nước cho bệnh nhân suy tim, có nguy cơ suy tim;
• Cần theo dõi cẩn thận các thông số liên quan tới tăng canxi máu như: nồng độ canxi, phosphat và magie trong huyết thanh;
• Hiện chưa xác định được mức độ an toàn và hiệu quả của thuốc cho trẻ em, bệnh nhân suy gan, suy thận nghiêm trọng;
• Thông thường các bệnh nhân tăng canxi máu mà không được điều trị kịp thời sẽ bị suy giảm chức năng thận ở mức độ nhất định. Do đó trong quá trình điều trị cần cân nhắc theo dõi chặt chẽ chức năng thận;
• Do có chứa Zoledronic axit tương tự thuốc điều trị loãng xương Aclasta nên bệnh nhân đang được điều trị bằng thuốc Zoruxa không nên điều trị đồng thời với Aclasta;
• Cân nhắc trước khi quyết định điều trị cho bệnh nhân di căn xương để ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến xương, vì hiệu lực điều trị của thuốc Zoruxa chỉ bắt đầu xuất hiện sau 2-3 tháng. Ngoài ra nếu bệnh nhân di căn xương có kèm suy thận (mức độ nhẹ đến trung bình) thì cần giảm liều dùng;
• Thuốc nhóm Bisphosphonate có khả năng gây rối loạn chức năng thận nên trước mỗi liều thuốc, cần đánh giá nồng độ Creatinin trong huyết thanh ở người bệnh.

Để dùng thuốc Zoruxa an toàn, dưới đây là một số lưu ý về tương tác thuốc:

• Để tránh các tương kỵ, dung dịch thuốc đã pha cần pha loãng thêm với dung dịch NaCl 0,9% khối lượng/thể tích hoặc dung dịch glucose 5% khối lượng/thể tích;
• Không được pha trộn dung dịch đã pha với các dung dịch truyền chứa canxi hoặc cation hóa trị hai (như dung dịch Lactated Ringer), và cần truyền bằng đường truyền riêng không chung với các thuốc khác.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Zoruxa, người bệnh nên đọc kỹ thông tin về thuốc và tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi dùng. Lưu ý, Zoruxa là thuốc kê đơn (ETC), bạn không nên tự ý mua thuốc và tự sử dụng vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.