Vai trò của phẫu thuật trong điều trị viêm cột sống dính khớp

Phẫu thuật viêm cột sống dính khớp là kỹ thuật điều trị được sử dụng khi các phương pháp dùng thuốc, tập vật lý trị liệu,... không mang lại hiệu quả. Lựa chọn kỹ thuật này trong điều trị viêm cột sống dính khớp sẽ giúp bệnh nhân cải thiện được chất lượng cuộc sống.

Viêm cột sống dính khớp là tình trạng viêm mạn tính, xuất hiện khi có sự hình thành cầu xương ở giữa các thân đốt sống, dính các khớp mỏm phía sau và có vôi hóa các dây chằng cột sống. Điều này làm mất khả năng di động của cột sống, khiến cột sống không thể giữ thẳng. Bệnh nhân vì vậy không thể duy trì tư thế thẳng cột sống, không thực hiện được nhiều hoạt động thường ngày.

Nam giới là nhóm đối tượng có nguy cơ cao mắc viêm cột sống dính khớp. Thời gian khởi phát bệnh có thể bắt đầu từ sau tuổi thiếu niên nhưng triệu chứng không rõ ràng, khó phát hiện. Theo thời gian, khi bệnh nhân trưởng thành và già đi thì bệnh mới dần có triệu chứng rõ ràng. Biểu hiện của bệnh là đau và cứng khu vực hông - lưng dưới, đặc biệt là sau khi thức dậy hoặc sau một khoảng thời gian không vận động. Đi kèm với đó là triệu chứng đau cổ và mệt mỏi ở mọi thời điểm trong ngày.

Khi gặp phải tình trạng này, người bệnh thường thắc mắc “viêm cột sống dính khớp có chữa khỏi hoàn toàn được không”. Đến thời điểm hiện tại, y học vẫn chưa tìm ra được phương pháp điều trị khỏi hoàn toàn cho các bệnh nhân mắc viêm cột sống dính khớp. Mục tiêu điều trị chủ yếu là giảm đau, giảm cứng khớp và làm chậm sự tiến triển của bệnh, giảm nguy cơ xuất hiện biến chứng (đặc biệt là biến chứng biến dạng cột sống). Đa số bệnh nhân viêm cột sống dính khớp điều trị sớm trước khi xuất hiện những tổn thương không hồi phục đều có thể đạt được mục tiêu trên.

Hầu hết bệnh nhân viêm cột sống dính khớp được chỉ định điều trị nội khoa (dùng thuốc) và vật lý trị liệu.

Chỉ định phẫu thuật viêm cột sống dính khớp khi:

• 2 phương pháp điều trị nội khoa và vật lý trị liệu không thực sự đem lại hiệu quả tốt;
• Cấu trúc cột sống hoặc khớp háng của người bệnh bị tổn thương nghiêm trọng, đặc biệt là khi bệnh nhân bị gãy đốt sống cấp tính.

Những loại phẫu thuật được chỉ định cho bệnh nhân gồm:

• Thay khớp háng: Chỉ định khi người bệnh bị đau kéo dài, hạn chế vận động, trên hình ảnh X-quang có phá hủy cấu trúc khớp háng. Trước kia, thay khớp háng thường chỉ định cho bệnh nhân trên 50 tuổi nhưng hiện nay có thể chỉ định cho nhóm tuổi trẻ hơn;
• Chỉnh hình cột sống: Chỉ định cho bệnh nhân bị biến dạng cột sống.

Vai trò của phẫu thuật là giúp người bệnh đứng thẳng, khôi phục vận động và cải thiện sự tự tin cũng như nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm nguy cơ biến chứng của bệnh viêm cột sống dính khớp.

Tóm lại, phương pháp phẫu thuật viêm cột sống dính khớp sẽ được chỉ định nếu các lựa chọn điều trị khác không mang lại hiệu quả cao. Bệnh nhân nên làm theo mọi hướng dẫn của bác sĩ trong quá trình điều trị để cải thiện triệu chứng bệnh và đảm bảo chất lượng cuộc sống tốt nhất.