Công dụng của thuốc Repraz 20

Thuốc Repraz 20 mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, có thành phần chính là Natri rabeprazole 20mg. Loại thuốc này cần được sử dụng đúng liều lượng và đối tượng để tránh gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.

Thuốc Repraz-20 được chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau:

• Điều trị loét dạ dày cấp tính, loét tá tràng cấp tính, hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản (có hoặc không có viêm thực quản, trầy xước, loét);
• Điều trị cho người mắc hội chứng Zollinger - Ellison;
• Kết hợp với liệu trình kháng sinh thích hợp để tiêu diệt vi khuẩn Helicobacter Pylori ở bệnh nhân loét hành tá tràng.

Thuốc Repraz-20 chống chỉ định cho các trường hợp sau:

• Người bị mẫn cảm với rabeprazole, dẫn chất của benzimidazole hoặc các thành phần của thuốc;
• Phụ nữ đang có thai và cho con bú.

2.1. Cách dùng

Thuốc được dùng đường uống. Bệnh nhân uống viên thuốc nguyên vẹn, không bẻ, nhai hoặc nghiền viên thuốc.

2.2. Liều dùng

Tùy từng tình trạng bệnh mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc với liều lượng khác nhau:

• Loét tá tràng cấp tính: Uống 1 viên 20mg/lần/ngày vào buổi sáng. Uống thuốc trong 4 tuần nếu vết loét chưa liền lại hoàn toàn;
• Loét dạ dày cấp lành tính: Uống 1 viên 20mg/lần/ngày vào buổi sáng. Uống thuốc trong 6 tuần. Tiếp tục uống thêm 6 tuần nếu vết loét chưa liền lại hoàn toàn;
• Trào ngược dạ dày thực quản có biểu hiện loét hoặc trầy xước: Uống 1 viên 20mg/lần/ngày trong 4 - 8 tuần. Bệnh cần phải điều trị lâu dài. Để điều trị duy trì, liều dùng là 10 - 20mg/lần/ngày tùy thuộc vào khả năng đáp ứng của bệnh nhân;
• Trào ngược dạ dày - thực quản không viêm thực quản: Uống 10mg/lần/ngày trong 4 tuần; sau đó uống 10mg/lần/ngày khi cần. Nếu không kiểm soát được triệu chứng bệnh trong 4 tuần, người bệnh cần tái khám;
• Loét hành tá tràng, loét dạ dày lành tính kết hợp nhiễm khuẩn HP: Uống kết hợp các thuốc sau trong 7 ngày: Rabeprazole 200mg/lần x 2 lần/ngày
• + clarithromycin 500mg/lần x 2 lần/ngày + amoxicillin 1g/lần x 2 lần/ngày; uống vào buổi sáng và buổi tối;
• Hội chứng Zollinger - Ellison: Liều khởi đầu là 60mg/lần/ngày. Liều dùng có thể tăng lên tối đa 120mg/ngày, chia làm 2 lần tùy theo chỉ định của bác sĩ. Bác sĩ có thể chỉ định liều dùng 100mg/lần/ngày. Liệu trình dùng thuốc kéo dài tới khi hết triệu chứng lâm sàng;
• Bệnh nhân suy gan, suy thận: Không cần phải điều chỉnh liều dùng;
• Trẻ em: Không dùng thuốc Repraz 20.

Liều dùng thuốc Repraz ở trên chỉ mang tính tham khảo. Bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân sử dụng thuốc với liều dùng khác tùy theo tình trạng sức khỏe, khả năng đáp ứng thuốc,...

2.3. Quá liều

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, không thể thải trừ bằng phương pháp thẩm phân. Khi quá liều, bệnh nhân cần được điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.

2.4. Quên liều

Nếu quên dùng 1 liều thuốc Repraz 20, bệnh nhân nên dùng càng sớm càng tốt. Nếu đã gần tới liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo đúng như kế hoạch.

Khi sử dụng thuốc Repraz, bệnh nhân có thể gặp phải một số tác dụng phụ không mong muốn:

• Thường gặp: Đau đầu, mất ngủ, chóng mặt, ho, viêm mũi, viêm họng, tiêu chảy, khó tiêu, đau bụng, đầy hơi, khô miệng, táo bón, buồn nôn, nôn ói, suy nhược cơ thể, mẩn ngứa da, đau lưng, nhiễm khuẩn với triệu chứng giống cúm;
• Ít gặp: Bồn chồn, buồn ngủ, khô miệng, ợ hơi, khó tiêu, ngứa da, hồng ban trên da, đau cơ, đau khớp, chuột rút, nhiễm khuẩn đường niệu, tăng enzyme gan, ớn lạnh toàn thân, sốt;
• Hiếm gặp: Giảm/tăng bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính, tăng huyết áp, chán ăn, viêm răng, viêm dạ dày, tăng cân, rối loạn vị giác, viêm gan, vàng da, bệnh não gan, trầm cảm, rối loạn thị giác, ngứa da, đổ mồ hôi, phản ứng phồng nước trên da, viêm thận kẽ;
• Rất hiếm gặp: Hồng ban đa dạng, hoại tử biểu bì nhiễm độc, mắc hội chứng Stevens - Johnson;
• Tác dụng phụ khác: Giảm natri huyết, phù ngoại biên, chứng vú to ở nam giới.

Các tác dụng phụ của Repraz thường nhẹ, hết khi ngừng dùng thuốc. Nếu gặp phải các phản ứng bất lợi khi sử dụng thuốc, người bệnh nên thông báo ngay cho bác sĩ.

Một số lưu ý người dùng cần nhớ trước khi sử dụng thuốc Repraz 20:

• Cần loại trừ khả năng người bệnh bị u ác tính trước khi điều trị với Repraz. Nếu điều trị kéo dài trên 1 năm với thuốc Repraz, bệnh nhân cần được kiểm tra sức khỏe định kỳ;
• Thận trọng khi sử dụng Repraz vì có nguy cơ phản ứng quá mẫn với các thuốc ức chế bơm proton khác hoặc các dẫn chất benzimidazole khi sử dụng thay thế;
• Không dùng Repraz cho trẻ em;
• Có trường hợp bị giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu trung tính khi sử dụng Repraz. Đa số trường hợp không tìm ra nguyên nhân gây bệnh nhưng các rối loạn này không nghiêm trọng và thường tự hết sau khi ngưng dùng Repraz;
• Khi sử dụng Repraz có trường hợp bị bất thường về enzyme gan. Nếu không có nguyên nhân khác, các rối loạn enzyme này không nghiêm trọng, tự hết sau khi ngừng sử dụng Repraz. Nên thận trọng khi chỉ định thuốc Repraz cho người bệnh suy gan nặng;
• Thuốc Repraz là thuốc ức chế bơm proton, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa;
• Không được sử dụng kết hợp rabeprazol natri với atazanavir;
• Không sử dụng Repraz cho bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu enzyme Lapp lactase hoặc bị suy giảm hấp thu glucose/galactose;
• Thuốc Repraz có thể ảnh hưởng tới khả năng lái xe hoặc điều khiển máy móc nên bệnh nhân không lái xe, vận hành máy móc khi dùng thuốc;
• Không dùng thuốc Repraz cho bà mẹ mang thai và đang cho con bú.

Một số tương tác thuốc Repraz bệnh nhân cần chú ý:

• Phối hợp rabeprazole với digoxin hoặc ketoconazole sẽ làm giảm 33% mức ketoconazole và tăng 22% hàm lượng đáy của digoxin ở bệnh nhân khỏe mạnh. Do vậy, từng bệnh nhân cần được theo dõi để xác định xem có cần điều chỉnh liều dùng các thuốc này khi kết hợp với Repraz không;
• Không dùng đồng thời rabeprazole với nelfinavir, erlotinib, delavirdine, posaconazole;
• Sử dụng đồng thời rabeprazole liều 40mg/ngày với atazanavir 300mg hoặc ritonavir 100mg sẽ làm giảm mạnh nồng độ atazanavir;
• Rabeprazole có thể làm giảm nồng độ hoặc tác dụng của clopidogrel, dabigatran, atazanavir, cetexilat, dasatinib, erlotinib, indinavir, itraconazole, ketoconazole, muối sắt, mesalamine, mycophenolate, nelfinavir;
• Rabeprazole có thể làm tăng nồng độ hoặc tác dụng của các thuốc là cơ chất CYP2C8, CYP2C19, saquinavir, voriconazole, methotrexate.

Khi sử dụng thuốc Repraz 20, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt mọi chỉ định của bác sĩ về liều dùng, thời gian dùng thuốc. Nếu gặp các tác dụng phụ bất lợi, bệnh nhân nên báo ngay cho bác sĩ.