Các phương pháp điều trị suy tim giai đoạn nặng

Khám phá các phương pháp điều trị suy tim giai đoạn nặng với thông tin về thuốc, can thiệp y tế và phương pháp quản lý. Tìm hiểu cách các phương pháp này có thể cải thiện tình trạng sức khỏe của bạn hoặc người thân trong trường hợp suy tim nghiêm trọng để có cuộc sống khỏe mạnh hơn.

Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ, chuyên ngành Tim mạch, tại Vinmec Times City

Suy tim giai đoạn nặng thường phát triển từ các tình trạng bệnh lý khác nhau, bao gồm bệnh động mạch vành, bệnh cơ tim do thiếu máu cục bộ và các bệnh liên quan đến van tim​​. Các triệu chứng thường gặp bao gồm mệt mỏi, khó thở và phù nề. Sự tiến triển của bệnh có thể dẫn đến việc cần sử dụng các phương pháp điều trị đặc biệt.

Trong quản lý và điều trị suy tim giai đoạn nặng, sử dụng thuốc để điều trị giữ vai trò nền tảng và cần thiết. Dưới đây là một số loại thuốc chính và cách chúng hoạt động:

• Ức chế men chuyển: Loại thuốc này giúp giảm tải lực cho tim bằng cách ngăn chặn sự hình thành Angiotensin II, một chất gây co thắt mạch và tăng huyết áp. Bằng cách làm giảm áp lực lên tim, thuốc giúp cải thiện chức năng cơ tim và giảm triệu chứng suy tim​​.
• Thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II ( (ARBs): Các thuốc này giúp giảm tải lực cho tim nhưng thông qua cách thức khác. ARBs chặn tác động của Angiotensin II, từ đó giảm huyết áp và giảm gánh nặng cho tim.
• Thuốc chẹn Beta (Beta Blockers): Các thuốc này làm chậm nhịp tim và giảm huyết áp. Bằng cách giảm tần suất và sức co bóp cơ tim, do đó giảm nhu cầu oxy của tim và cải thiện chức năng tim​​.
• Ivabradine: Loại thuốc này giảm nhịp tim mà không ảnh hưởng đến sức mạnh co bóp của tim. Nó đặc biệt hữu ích trong việc kiểm soát nhịp tim ở những bệnh nhân không dung nạp được thuốc ức chế beta.
• Chất béo Omega-3: Axit béo này có thể giúp giảm viêm và cải thiện sức khỏe tim mạch. Chúng thường được sử dụng như một phần của chế độ điều trị tổng thể, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch cao.
• Thuốc giãn mạch: Các thuốc này giúp giãn mạch máu, làm giảm áp lực lên tim và cải thiện lưu lượng máu. Chúng thường được sử dụng trong các trường hợp suy tim cấp tính hoặc trong các tình huống cần giảm nhanh huyết áp​​.
• Thuốc tăng co bóp cơ tim: Đây là nhóm thuốc giúp cải thiện sức co bóp của cơ tim, được sử dụng trong các trường hợp suy tim cấp tính hoặc khi cần cải thiện khả năng tưới máu các cơ quan như: thận, não....

Mỗi loại thuốc có chỉ định, liều lượng và tác dụng phụ cụ thể. Việc sử dụng thuốc trong điều trị suy tim cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ và đòi hỏi sự theo dõi chặt chẽ về tác dụng và tác dụng phụ của thuốc. Điều này đảm bảo bệnh nhân nhận được lợi ích tối đa từ điều trị, giảm thiểu rủi ro và tác dụng phụ không mong muốn.

Khi phương pháp điều trị suy tim giai đoạn nặng bằng thuốc không hiệu quả, các phương pháp phẫu thuật và sử dụng thiết bị hỗ trợ tim có thể được áp dụng. Các phương pháp này bao gồm:

• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: Áp dụng cho trường hợp suy tim do bệnh lý mạch vành.
• Cấy máy khử rung tim (ICD): Được sử dụng cho bệnh nhân có phân suất tống máu (EF) dưới 35% hoặc có bệnh tim nghiêm trọng khác có tác dụng dự phòng đột tử do rối loạn nhịp thất nghiêm trọng ở những bệnh nhân suy tim có EF thấp​​.
• Cấy ghép thiết bị điều trị tái đồng bộ tim (CRT): Chỉ định cho bệnh nhân bị suy tim nặng với dấu hiệu block nhánh trái​.

Bên cạnh việc điều trị bằng thuốc và can thiệp y khoa, việc thay đổi lối sống cũng đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý bệnh suy tim:

• Chế độ ăn uống lành mạnh và giảm muối: Đặc biệt quan trọng cho những người suy tim giai đoạn nặng​​.
• Bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia: Hạn chế sử dụng các chất kích thích, góp phần cải thiện sức khỏe tim mạch.
• Lựa chọn công việc phù hợp: Tránh các công việc đòi hỏi nhiều sức lực.
• Hoạt động thể chất nhẹ nhàng một cách đều đặn: Các bài tập như yoga, đi bộ, đạp xe, phù hợp với tình trạng sức khỏe của bệnh nhân​.

Tóm lại, phương pháp điều trị suy tim giai đoạn nặng đòi hỏi sự kết hợp giữa việc sử dụng thuốc, can thiệp phẫu thuật và thay đổi lối sống. Mỗi trường hợp bệnh nhân đều cần được đánh giá cụ thể và điều trị dựa trên tình trạng sức khỏe và đặc điểm cá nhân. Sự tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ và thay đổi lối sống lành mạnh là yếu tố quan trọng trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống và tăng cơ hội sống sót cho bệnh nhân suy tim.