Sùi mào gà: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Sùi mào gà (Genital warts) hay mồng gà còn gọi là bệnh mụn cóc sinh dục, là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất, gần như tất cả những người hoạt động tình dục sẽ dẫn tới bị nhiễm ít nhất một loại papillomavirus ở người (HPV), loại virus gây ra sùi mào gà ở bộ phận sinh dục. Sùi mào gà ảnh hưởng đến các mô của vùng sinh dục với hình dạng như vết sưng nhỏ, màu da thịt hoặc có hình dạng giống như súp lơ. Trong nhiều trường hợp, mụn cóc quá nhỏ nên không thể nhìn thấy.

Tương tự như mụn cóc xuất hiện ở nơi khác trên cơ thể, mụn cóc sinh dục là do papillomavirus ở người (HPV) gây ra. Một số chủng HPV sinh dục có thể gây ra mụn cóc ở bộ phận sinh dục, trong khi những chủng khác có thể gây ung thư. Vắc-xin có thể giúp bảo vệ chống lại một số chủng HPV sinh dục.

Virus papilloma ở người (HPV) là nguyên nhân gây ra sùi mào gà. Có hơn 40 chủng HPV khác nhau ảnh hưởng đến vùng sinh dục, HPV sinh dục lây lan qua quan hệ tình dục. Trong hầu hết các trường hợp, hệ thống miễn dịch của bạn giết chết HPV sinh dục và không bao giờ phát triển các dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiễm trùng.

Ở phụ nữ, mụn cóc sinh dục có thể phát triển trên âm hộ, thành âm đạo, khu vực giữa bộ phận sinh dục ngoài và hậu môn, ống hậu môn và cổ tử cung. Ở nam giới, chúng có thể ở đầu hoặc trục của dương vật, bìu hoặc hậu môn. Mụn cóc sinh dục cũng có thể phát triển trong miệng hoặc cổ họng của người đã có quan hệ tình dục bằng miệng với người bị nhiễm bệnh.

Các dấu hiệu và triệu chứng của mụn cóc sinh dục bao gồm:

• Những vết sưng nhỏ, màu thịt hoặc xám ở vùng sinh dục

• Mụn cóc gần nhau có hình dạng giống như súp lơ

• Ngứa hoặc khó chịu ở vùng sinh dục

• Chảy máu khi giao hợp

• Mụn cóc sinh dục có thể nhỏ và phẳng đến mức không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Tuy nhiên, đôi khi, mụn cóc sinh dục có thể nhân lên thành cụm lớn.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) ước tính rằng gần như tất cả những người hoạt động tình dục sẽ bị nhiễm ít nhất một loại virus tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm bệnh bao gồm:

• Quan hệ tình dục không an toàn với nhiều bạn tình

• Bị các bệnh khác có lây truyền qua đường tình dục

• Quan hệ tình dục với bạn tình có mắc bệnh tình dục mà không biết

• Quan hệ tình dục khi ở tuổi vị thành niên

• Phụ nữ có nguy cơ mắc sùi mào gà cao hơn so với nam giới (đặc biệt là đối tượng gái mại dâm).

• Trẻ sơ sinh.

• Nam giới có nhiều bạn tình.

• Nhân viên y tế

• Sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh mụn cóc sinh dục. Mặc dù sử dụng bao cao su có thể làm giảm nguy cơ của, nhưng nó không hiệu quả 100 phần trăm và vẫn có nguy cơ bị mụn cóc sinh dục.

• Tiêm phòng. Một loại vắc-xin được gọi là Gardasil bảo vệ chống lại bốn chủng vi-rút gây ung thư và được sử dụng để ngăn ngừa mụn cóc sinh dục. Vào năm 2014, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê chuẩn một loại vắc-xin có tên là Gardasil 9, giúp bảo vệ chống lại chín chủng vi-rút. Một loại vắc-xin khác, được gọi là Cervarix có tác dụng bảo vệ chống ung thư cổ tử cung nhưng không phải mụn cóc sinh dục. Ủy ban Tư vấn Quốc gia về Thực hành tiêm chủng khuyến cáo nên tiêm vắc-xin HPV định kỳ cho trẻ em gái và trẻ em trai từ 11 đến 12. Tuy nhiên, nam giới có thể vẫn được tiêm vắc-xin HPV cho đến 26 tuổi nếu muốn.

• Những vắc-xin này có hiệu quả nhất nếu được tiêm cho trẻ trước khi có hoạt động tình dục. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người dưới 21 và 21 đến 30 tuổi được tiêm vắc-xin HPV có thể giảm tới 50% nguy cơ bị mụn cóc ở bộ phận sinh dục.Tác dụng phụ của vắc-xin thường nhẹ và bao gồm đau nhức ở chỗ tiêm (cánh tay trên), đau đầu, sốt nhẹ hoặc các triệu chứng giống cúm. Đôi khi chóng mặt hoặc ngất xỉu xảy ra sau khi tiêm, đặc biệt là ở thanh thiếu niên.

• Quan hệ tình dục an toàn, chung thủy 1 vợ 1 chồng, nếu nghi ngờ cần sử dụng bao cao su cho mỗi lần quan hệ.

• Đi khám sớm nếu cơ quan sinh dục có biểu hiện lạ, có nốt thịt mọc lên gây vướng víu.

• Rèn luyện thể dục thể thao tăng sức đề kháng cơ thể.

• Không nên tiếp xúc da với người đang bị sùi mào gà.

• Không sử dụng chung đồ cá nhân: khăn tắm, đồ lót…

• Vì thường khó phát hiện mụn cóc sinh dục, bác sĩ có thể bôi dung dịch axit axetic nhẹ vào bộ phận sinh dục để làm những nốt nhọt xuất hiện rõ ràng hơn. Sau đó, bác sĩ sẽ soi cổ tử cung để xem có mụn cóc hay không.

• Xét nghiệm sùi mào gà cần thực hiện bằng phương pháp Pap. Đối với phụ nữ, điều quan trọng là phải kiểm tra xương chậu và xét nghiệm Pap thường xuyên, giúp phát hiện những thay đổi ở âm đạo và cổ tử cung do mụn cóc sinh dục hoặc các dấu hiệu sớm của ung thư cổ tử cung - một biến chứng có thể của nhiễm trùng sinh dục.Trong quá trình xét nghiệm Pap, bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị gọi là mỏ vịt để giữ âm đạo của bạn, sau đó sẽ sử dụng que lấy mẫu để thu thập mẫu tế bào nhỏ từ cổ tử cung, sau đó mang mẫu bệnh phẩm này soi trên kính hiển vi.

• Xét nghiệm HPV. Chỉ có một vài loại HPV sinh dục có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Mẫu tế bào ở cổ tử cung được lấy trong xét nghiệm Pap, có thể phát hiện được chủng HPV gây ra mụn cóc hoặc ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm này thường dành riêng cho phụ nữ từ 30 tuổi trở lên. Xét nghiệm này không hữu hiệu cho phụ nữ trẻ vì hệ thống miễn dịch của họ thường có thể tiêu diệt ngay cả các loại virus sinh dục gây ung thư mà không cần điều trị.

Nếu mụn cóc không gây khó chịu có thể không cần điều trị. Nhưng nếu các triệu chứng bao gồm ngứa, rát và đau, hoặc nếu mụn cóc ở những vị trí có thể nhìn thấy được gây mất mỹ quan, cảm giác xấu hổ, bác sĩ có thể loại bỏ ổ mụn cóc bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Tuy nhiên, các tổn thương có khả năng quay trở lại sau khi điều trị.

Cách chữa sùi mào gà bằng thuốc:

• Imiquimod dạng kem bôi làm tăng khả năng của hệ thống miễn dịch để chống lại mụn cóc sinh dục. Tránh tiếp xúc tình dục trong khi kem ở trên da do thuốc này có thể làm rách bao cao su, màng ngăn âm đạo và có thể gây kích ứng da của bạn tình. Một tác dụng phụ khác có thể xảy ra là đỏ da, mụn nước, đau nhức cơ thể, ho, phát ban và mệt mỏi.

• Podophyllin là một loại nhựa có nguồn gốc thực vật phá hủy mô mụn cóc sinh dục. Bác sĩ của bạn phải áp dụng giải pháp này.

• Không nên điều trị mụn cóc ở bộ phận sinh dục bằng thuốc tẩy mụn cóc không kê đơn. Những loại thuốc này không được chỉ định sử dụng cho vùng ẩm như bộ phận sinh dục, nếu sử dụng có thể gây đau đớn và khó chịu hơn nữa.

Phẫu thuật để loại bỏ mụn cóc lớn hơn, mụn cóc không đáp ứng với thuốc hoặc phụ nữ mang thai gây nguy cơ trẻ tiếp xúc với mụn cóc trong quá trình sinh nở. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

• Ðốt lạnh bằng nitơ lỏng - Đốt điện bằng sóng điện cao tần hay tia laser CO2.

• Đốt nhiệt

• Phẫu thuật cắt bỏ

• Điều trị bằng laser

Xem thêm:

• Bệnh sùi mào gà có lây qua đường ăn uống không?
• Sùi mào gà: Triệu chứng và đường lây lan
• Bệnh sùi mào gà có tự khỏi được không?