......

Chỉ định của nong và đặt stent động mạch vành

Chỉ định của nong và đặt stent động mạch vành

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Nguyễn Văn Phong - Bác sĩ Nội và Can thiệp Tim mạch, Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City. Bác sĩ đã có hơn 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tim mạch.

Bệnh động mạch vành là bệnh do sự tích tụ chất “mỡ” (cholesterol) tạo ra mảng xơ vữa gây hẹp hoặc tắc nghẽn một hay nhiều động mạch. Tắc nghẽn hoàn toàn động mạch vành sẽ dẫn tới nhồi máu cơ tim. Lúc này chỉ định nong và đặt stent mạch vành sẽ giúp điều trị hẹp hay tắc nghẽn.

1. Các trường hợp nào có chỉ định của nong và đặt stent động mạch vành?

Can thiệp động mạch vành qua ống thông là phương pháp sử dụng ống thông nhỏ (catheter) đi trong lòng mạch máu đến mạch vành của tim, luồn dây dẫn theo đường ống thông này qua nơi tổn thương rồi đưa bóng hoặc stent lên để nong chỗ hẹp, tắc của động mạch giúp thông lòng mạch, cuối cùng là đặt stent để lưu thông lòng mạch. Bên cạnh việc can thiệp động mạch vành cũng có thể thực hiện đồng thời các thủ thuật đặc biệt khác như hút huyết khối, khoan phá mảng xơ vữa.

Theo đó, các trường hợp có chỉ định nong động mạch vànhđặt stent động mạch vành gồm có:

  • Bệnh nhân đau thắt ngực ổn định nhưng không khống chế được dù đã được điều trị nội khoa tối ưu
  • Đau thắt ngực ổn định có bằng chứng của tình trạng thiếu máu cơ tim và tổn thương ở động mạch vành cấp máu cho một vùng lớn cơ tim
  • Đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim cấp không có ST chênh lên mà phân tầng nguy cơ tim mạch của bệnh nhân cao
  • Nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
  • Bệnh nhân có triệu chứng của tái hẹp mạch vành hoặc tắc stent sau can thiệp động mạch vành qua da

XEM THÊM: Tìm hiểu về kỹ thuật chụp, nong và đặt stent động mạch vành tại Vinmec

Chỉ định của nong và đặt stent động mạch vành
Bên cạnh việc can thiệp động mạch vành cũng có thể thực hiện đồng thời các thủ thuật đặc biệt khác như hút huyết khối, khoan phá mảng xơ vữa

2. Chống chỉ định của nong và đặt stent động mạch vành

Ngoài các trường hợp được bác sĩ chỉ định nong và đặt stent động mạch vành thì các trường hợp sau đây sẽ chống chỉ định với kỹ thuật này:

  • Bệnh nhân có tổn thương nặng, lan tỏa; nhiều thân mạch vành tổn thương; tổn thương đoạn xa không thích hợp cho can thiệp
  • Tổn thương mạch vành có nguy cơ cao dẫn đến tử vong nếu động mạch vành đó có khả năng bị tắc lại trong quá trình can thiệp
  • Bệnh nhân có cơ địa dễ chảy máu nặng (tiểu cầu thấp, rối loạn đông máu)
  • Bệnh nhân không tuân thủ điều trị trước và sau thủ thuật can thiệp
  • Bệnh nhân tái hẹp nhiều vị trí sau khi can thiệp

Tuy là một phương pháp can thiệp mới, đem lại nhiều cơ hội điều trị bệnh nhưng khi thực hiện thủ thuật nong và đặt stent động mạch vành, người bệnh có thể gặp một số biến chứng như: bầm tím chảy máu tại vị trí chọc kim, động mạch vành hẹp và tắc nghẽn lại ngay sau can thiệp thành công, tắc mạch ở cánh tay sau khi làm thủ thuật động mạch quay (dưới cổ tay). Bên cạnh đó, người bệnh còn có thể bị rối loạn nhịp tim kéo dài, nhồi máu cơ tim.

Ngoài ra còn một có một số biến chứng rất hiếm gặp (dưới 1%) như:

Chỉ định của nong và đặt stent động mạch vành
Nong và đặt stent động mạch vành

Vì những tác dụng phụ, biến chứng trên, người bệnh cần chọn các cơ sở y tế uy tín, có cơ sở vật chất hiện đại, có đội ngũ y bác sĩ chuyên môn giỏi, giàu kinh nghiệm có thể xử trí và cấp cứu nhanh, chính xác trong các trường hợp khẩn cấp.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là bệnh viện đa khoa có chức năng thăm khám, chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh lý, trong đó có chuyên khoa tim mạch. Tại Vinmec có đầy đủ trang thiết bị y tế hiện đại, hệ thống máy móc y tế đạt tiêu chuẩn quốc tế và có khả năng điều trị, can thiệp nong, đặt stent mạch vành với kỹ thuật hiện đại ít xâm lấn nhất, an toàn, giúp người bệnh sớm phục hồi sức khỏe, nâng cao chất lượng đời sống và kéo dài tuổi thọ. Hơn nữa, tại Vinmec, tất cả các dụng cụ trong thủ thuật can thiệp, các vật tư tiêu hao đều được dùng một lần, không tái sử dụng để đảm bảo an toàn nhất cho người bệnh.

Đặc biệt, toàn bộ quy trình thăm khám và điều trị bệnh tại Vinmec đều được thực hiện bởi đội ngũ y bác sĩ có chuyên môn cao, đã trải qua đào tạo chuyên sâu ở trong, ngoài nước và được cấp chứng chỉ kỹ thuật, có thể xử lý nhanh và hiệu quả, đặc biệt trong các trường hợp cần cấp cứu khẩn cấp. Do đó, bệnh nhân mắc các bệnh lý liên quan đến tim mạch có thể yên tâm với quy trình điều trị chặt chẽ, bài bản và cho hiệu quả tối ưu tại Vinmec.

Trong tháng 4 &5/2021, khi có nhu cầu khám và điều trị bệnh tim mạch tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec, quý khách hàng sẽ được hưởng ưu đãi kép:

- Miễn phí khám chuyên khoa và giảm giá 50% nhiều gói khám tim mạch như:

+ Gói sàng lọc tim mạch cơ bản

+ Gói khám tăng huyết áp

+ Gói khám suy tim

+ Gói khám bệnh mạch vành

+ Gói khám tim mạch toàn diện

- Giảm 50% chi phí đối với khách hàng có chỉ định điều trị sau khám. Chương trình áp dụng giới hạn cho kỹ thuật tương ứng từng bệnh viện và cho khách hàng lần đầu thực hiện kỹ thuật điều trị này tại Vinmec.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY. Ngoài ra, Quý khách có thể Đăng ký tư vấn từ xa TẠI ĐÂY

Bài viết này được viết cho người đọc tại Hà Nội, Nha Trang, Hạ Long, Hải Phòng.

206 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan