......

“Có thể đảm bảo an toàn cho mẹ và bé ở người nhóm máu RH- mang thai lần 2 không?”

Đó là trăn trở, băn khoăn, lo ngại của chị Justyna trong suốt quãng thời gian thai nghén 9 tháng 10 ngày. Đối với các mẹ bầu có nhóm máu Rh-, kết hôn với chồng có nhóm máu Rh+ như Justyna, chị và gia đình hiểu rõ việc theo dõi và quản lý thai nghén đòi hỏi phải tuân thủ chặt chẽ để hạn chế tối đa nguy cơ và ảnh hưởng của bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con.

1. Nguy cơ bất đồng nhóm máu khi mang thai lần 2

8 năm trước, ở lần mang thai thứ nhất của Justyna – bé Pola mang nhóm máu Rh+ đã bình an chào đời. Đây là lần đầu tiên cơ thể Justyna gặp yếu tố Rh+ từ thai nhi, hệ miễn dịch của cơ thể mẹ xem đó là kháng nguyên và sản xuất kháng thể anti-D để chống lại yếu tố Rh. Lúc này, lượng kháng thể anti D này còn yếu và chưa đủ để gây ra sự nguy hiểm.

Ở lần mang thai thứ hai, Justyna và chồng đã sẵn sàng tâm lý đối diện với nguy cơ nghiêm trọng hơn – nếu con sinh ra vẫn mang nhóm máu Rh+ có thể xảy ra sự cố bất đồng nhóm máu với mẹ. Cụ thể, sự tiếp xúc lần 2 với kháng nguyên sẽ kích thích cơ thể mẹ sinh ra một lượng lớn kháng thể anti-D đủ để gây ra hiện tượng miễn dịch mạnh hơn. Thông qua nhau thai, lượng kháng thể anti-D này trong máu mẹ sẽ tấn công hồng cầu của thai nhi gây thiếu máu tán huyết, có thể gây sảy thai, thai lưu, đe doạ tính mạng của mẹ và bé hoặc vàng da, suy tim, suy gan với bé sau sinh.

2. Quản lý thai nghén ở những trước sinh

Ngày 12/04/2021, Justyna lần đầu tiên đến khám thai tại bệnh viện Vinmec Phú Quốc ở tuần thai thứ 26. Sau khi làm xét nghiệm máu, hiệu giá kháng thể miễn dịch anti-D và xác định Justyna mang máu Rh- không có kháng thể anti-D, chồng nhóm máu O (Rh+), ThS. BS. Tạ Quốc Bản – Trưởng khoa Sản Vinmec Phú Quốc đã thực hiện tiêm 2 mũi Anti D vào tuần thai 28 và nhắc lại vào tuần 32. Bác sĩ Bản cho biết: “Anti-D immune globulin là dung dịch chứa IgG anti-D (anti-Rh) được sản xuất từ huyết tương người. Khi tiêm vào cơ thể mẹ bầu mang nhóm máu Rh- chưa nhạy cảm với yếu tố Rh, nó sẽ tấn công các yếu tố Rh trong tuần hoàn, ngăn sự tạo kháng thể Rh”.

Đối với trường hợp của Justyna, ngoài nguy cơ bất đồng nhóm máu mẹ và con, các bác sĩ Vinmec cũng cần lưu ý vấn đề dị ứng với thuốc giảm đau của chị. Nhằm hạn chế nguy cơ dị ứng, Justyna được kết nối và khám Tele với bác sĩ chuyên khoa dị ứng tại Bệnh viện Vinmec Times City để lựa chọn thuốc giảm đau tốt nhất khi mổ và sau mổ.

nhóm máu Rh-
Phụ nữ nhóm máu Rh- mang thai lần 2 cần thực hiện quản lý thai nghén chặt chẽ

3. Dự phòng sau sinh cho mẹ và bé

Những người thuộc nhóm máu hiếm như Justyna phải đối diện với rủi ro cao hơn người khác rất nhiều, đặc biệt khi cần truyền máu gấp trong các cuộc phẫu thuật. Vinmec Phú Quốc đã liên hệ vận chuyển từ TP. HCM 2 đơn vị máu O, yếu tố Rh- để dự phòng trong trường hợp cần truyền máu cho chị khi mổ.

Tuy nhiên, đối với nguy cơ tan huyết ở em bé khi sinh, truyền máu cho trẻ sơ sinh yêu cầu máu Rh tươi (dưới 5 ngày). Ngay thời điểm dịch Covid diễn biến phức tạp trên cả nước, điều kiện không cho phép Vinmec Phú Quốc vận chuyển và lưu trữ máu tươi cho bé. Để chuẩn bị cho tình huống xấu nhất có thể xảy ra, các bác sĩ Vinmec Phú Quốc đã nhanh chóng liên hệ trước với bệnh viện tuyến trên về chăm sóc, điều trị em bé nếu có tình trạng tan huyết nặng và sẵn sàng phương án vận chuyển bằng trực thăng trong trường hợp khẩn cấp.

Ngày 07/07/2021, bé Josephine chào đời ngay lập tức được thực hiện xét nghiệm máu, test Coombs để xác định các vấn đề bất thường. Thật may mắn, thiên thần Josephine sinh ra mang nhóm máu Rh- nên không xảy ra bất đồng nhóm máu giữa mẹ và bé, hai mẹ con đều an toàn sau cuộc phẫu thuật. Chị Justyna và gia đình cuối cùng cũng có thể thở phào nhẹ nhõm sau những tháng ngày bất an, lo lắng.

nhóm máu Rh-

Justyna hạnh phúc chia sẻ hành trình gia đình nhỏ mong ngóng thiên thần chào đời và quyết định đúng đắn khi đặt niềm tin tại các bác sĩ Vinmec Phú Quốc.

nhóm máu Rh-
Justyna hạnh phúc chia sẻ những khoảnh khắc sau khi thiên thần nhỏ chào đời
nhóm máu Rh-
Hai thiên thần nhỏ của Justyna đang say giấc

Mặc dù có những điều cần đặc biệt lưu ý đối với những trường hợp phụ nữ nhóm máu Rh- mang thai lần 2, Bác sĩ Bản cho rằng: “Các mẹ hoàn toàn có thể sinh con an toàn với sự phát triển của y học hiện đại, điều quan trọng là thai phụ cần thực hiện quản lý thai nghén chặt chẽ và tuân thủ theo những tư vấn và khuyến cáo của bác sĩ”.

329 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan