Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) được chỉ định trong trường hợp nào?

18/05/2019
Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) được chỉ định trong trường hợp nào?

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là phương pháp được sử dụng rộng rãi đối với các cặp vợ chồng hiếm muộn hiện nay, mang lại cơ hội được có một gia đình trọn vẹn cho rất nhiều cặp vợ chồng. Vậy trường hợp nào được chỉ định thực hiện thủ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung?

1. Thụ tinh nhân tạo là gì?

Thụ tinh nhân tạo được viết tắt là IUI (intrauterine insemination), hay còn gọi là bơm tinh trùng vào buồng tử cung, là thủ thuật thực hiện bằng cách đưa một ống thông (catheter) rất nhỏ, mềm và có đầu tù đi qua lỗ cổ tử cung sau đó bơm tinh trùng đã được lọc rửa vào buồng tử cung.

Thụ tinh nhân tạo được thực hiện nhanh chỉ mất vài phút, sử dụng catheter chuyên dụng hạn chế được tối đa tổn thương tử cung.

2. Trường hợp được chỉ định bơm tinh trùng vào buồng tử cung

2.1 Đối với nam

  • Rối loạn khả năng xuất tinh như lỗ tiểu thấp, có hiện tượng xuất tinh ngược dòng, rối loạn cương dương
  • Chất lượng tinh trùng kém: Tinh trùng ít, kém di động, tỉ lệ tinh trùng dị dạng cao
  • Phối hợp các trường hợp trên nhưng ở mức độ nhẹ
  • Có kháng thể kháng tinh trùng ở nam hay ở nữ giới

2.2 Đối với nữ

  • Trường hợp rụng trứng không đều
  • Lạc nội mạc tử cung mức độ nhẹ và trung bình
  • Vô sinh không rõ nguyên nhân

3. Thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung ở đâu?

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) được chỉ định trong trường hợp nào?

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những cơ sở y tế hàng đầu hiện nay trong lĩnh vực điều trị vô sinh hiếm muộn. Vinmec đầu tư rất nhiều trang thiết bị máy móc, công hệ hiện đại, tiên tiến bậc nhất trên thế giới nhằm thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Hệ thống trang thiết bị đạt tiêu chuẩn quốc tế, nâng cao tỷ lệ thụ thai thành công.Lọc rửa tinh trùng

  • Hệ thống trang thiết bị đạt tiêu chuẩn quốc tế, nâng cao tỷ lệ thụ thai thành công
  • Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, kỹ thuật lọc rửa tinh trùng được chỉ định với các trường hợp bơm tinh trùng vào buồng tử cung hoặc trường hợp làm thụ tinh trong ống nghiệm. Thực hiện lọc rửa tinh trùng bằng các phương pháp sau:

Phương pháp “thang nồng độ”:

  • Làm thang nồng độ 2 lớp: lấy ống nghiệm đáy nhọn Falcon 14ml, dùng pipet Pasteur tiệt trùng nhỏ 1ml SpermGrad (Vitrolife, Thụy Điển) 90% xuống đáy ống, nhỏ từ từ (càng chậm càng tốt) 1 ml SpermGrad 45% lên trên sao cho giữa 2 lớp môi trường có lớp phân cắt rõ.
  • Nhỏ 1ml tinh dịch trên hai lớp môi trường, sau đó quay li tâm 1500 vòng x 15 phút.
  • Hút bỏ phần phía trên, lấy cặn tinh trùng thu được rửa sạch môi trường thang nồng độ bằng 4ml môi trường đệm HEPES (Sperm Rinse, G-Mops...) trong ống nghiệm đáy tròn Falcon 14ml, quay ly tâm 1500 vòng x 10 phút.
  • Hút bỏ phần nước nổi, thu lấy cặn.
  • Đánh giá chất lượng tinh trùng sau lọc rửa: Lấy 20μl cặn vừa thu được nhỏ vào lam kính, đậy lamen soi dưới kính hiển vi x20 để tính tỷ lệ tinh trùng sống: > 98% là đạt yêu cầu.
  • Trường hợp mẫu có tỷ lệ tinh trùng chết nhiều: thao tác như trên nhưng làm thang nồng độ 3 lớp: 90- 70- 45%, mỗi lớp 0,5ml.
  • Cặn thu được dùng để thụ tinh trong ống nghiệm (dùng để cấy tinh trùng hoặc làm ICSI).

Phương pháp “bơi lên” (swim-up):

  • Lấy ống nghiệm đáy tròn 14ml đã đựng sẵn 1,5 ml IVF. Dùng pipet Pasteur thả nhẹ nhàng cặn thu được xuống đáy ống nghiệm. Ống swim-up xong để nghiêng trong cốc inox cho vào tủ cấy CO2.
  • Thu hoạch phần nước nổi sau swim-up khoảng 30 phút vào ống nghiệm đáy tròn 5ml, phần này dùng để thụ tinh trong ống nghiệm IVF cổ điển hoặc dùng để làm ICSI.

Trong trường hợp mẫu tinh trùng yếu, ít hoặc mẫu tinh trùng hút từ tinh hoàn (PESA):

  • Lọc rửa bằng ống nghiệm nhỏ 5 ml, làm ba lớp thang nồng độ 90- 70- 45%, mỗi lớp 0,5 ml; nhỏ 0,5 ml tinh dịch ở phía trên, quay ly tâm 1500 vòng x 10 phút.
  • Lấy cặn thu được cho vào trong 2 ml môi trường nuôi cấy, quay ly tâm tiếp 1500 vòng x 5 phút.
  • Hút bỏ hết nước nổi, lấy phần cặn (thể tích càng ít càng tốt) để làm ICSI.

Hiện nay, Vinmec đang triển khai hầu hết các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiến tiến trên thế giới như: lọc rửa và bơm tinh trùng vào buồng tử cung, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, dự trữ sinh sản, hỗ trợ phôi thoát màng... tỷ lệ thành công khá cao, mang đến niềm vui làm cha mẹ cho nhiều cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn lâu năm.Với trình độ chuyên môn cao cùng bề dày kinh nghiệm, đội ngũ chuyên gia của Trung tâm Hỗ trợ sinh sản IVF Vinmec có khả năng triển khai đồng bộ và toàn diện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay, giúp hiện thực hóa ước mơ làm cha mẹ của hàng trăm gia đình trên khắp Việt Nam.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Video đề xuất:

Nên chuyển phôi vào ngày thứ bao nhiêu của chu kỳ IVF?