......

Vì sao gãy cổ xương đùi thường gặp ở người lớn tuổi

Gãy cổ xương đùi là một tổn thương hay gặp ở người có tuổi. Việc điều trị gãy cổ xương đùi còn phải tùy thuộc vào loại gãy, tuổi tác người bệnh, mức độ loãng xương.

1. Vì sao gãy cổ xương đùi thường gặp ở người lớn tuổi?

Gãy cổ xương đùi là loại gãy giữa chỏm và liên mấu chuyển xương đùi. Gãy cổ xương đùi thường gặp ở những người cao tuổi bởi do loãng xương nên thường bị té ngã.... Gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi thường khó tiên lượng và khá nặng nề do biến chứng hoại tử chỏm, thoái hóa khớp háng, khớp giả. Một trong những nguyên nhân gây gãy cổ xương đùi thường gặp ở người cao tuổi là do nang xương, viêm xương, di căn ung thư, u xương,...

Khi bị gãy cổ xương đùi nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong ở người già, gây đau đớn, bệnh nhân không thể cử động chân bị gãy, nằm yên một chỗ loét da vùng lưng, viêm phổi, nhiễm trùng tiểu.... Gãy cổ xương đùi gồm các phân loại sau:

Vị trí đường gãy:

  • Gãy chỏm dưới: Có tiên lượng xấu nhất, bởi dễ khớp giả, tiêu cổ, tiêu chỏm.
  • Gãy xuyên cổ: Tiên lượng xấu cũng do dễ khớp giả, tiêu cổ, tiêu chỏm.
  • Gãy nền cổ

Dựa vào độ chếch của đường gãy so với đường nằm ngang:

  • P1 : góc alph < 30 độ
  • P2 : 30 <góc alph<70 độ
  • P3 : góc alph > 70 độ
Gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi
Gãy cổ xương đùi thường gặp ở những người cao tuổi bởi do loãng xương nên thường bị té ngã

Dựa vào sự di lệch của ổ gãy:

  • G1: Gãy một phần cổ – gãy cài. Các bè xương phía dưới của cổ còn nguyên.
  • G2: Gãy hoàn toàn, không di lệch
  • G3: Di lệch nhiều, diện gãy tiếp xúc nhau
  • G4: Di lệch, diện gãy không tiếp xúc nhau, chỏm quay tự do.

Dựa theo góc cổ – thân:

  • Gãy cổ xương đùi cài nhau
  • Gãy cổ xương đùi rời nhau

2. Triệu chứng gãy cổ xương đùi

Triệu chứng gãy cổ xương đùi chia thành 2 dạng, mỗi dạng có các triệu chứng khác nhau như sau:

  • Ở dạng gãy thể rạn: Đau khi ấn vào nếp bẹn, gõ dồn từ gót hoặc mấu chuyển, không bị mất cơ năng hoàn toàn, người bệnh vẫn có thể nhấc chân, không có biến dạng đáng kể, chụp X quang thấy khớp háng ở 2 tư thế thẳng và nghiêng.
  • Ở dạng gãy thể kép: Người bị gãy cổ xương đùi mất hoàn toàn cơ năng, không thể nhấc chân, đau nhiều khi ấn vào mấu chuyển lớn hoặc thúc dồn, đùi khép, bàn chân đổ ra ngoài, chi ngắn hơn bên lành.
gãy cổ xương đùi
Người bị gãy cổ xương đùi mất hoàn toàn cơ năng, không thể nhấc chân

3. Điều trị gãy cổ xương đùi

3.1. Điều trị bảo tồn gãy cổ xương đùi

Phương pháp điều trị này có nhiều cách như: Bất động ở tư thế dạng, kéo liên tục hoặc bó bột. Ưu điểm là dễ thực hiện, nhưng nhược điểm là tỷ lệ liền xương thấp, hoại tử chỏm cao, dễ tử vong do các biến chứng.

3.2. Phẫu thuật kết hợp xương

Đây là phương pháp dùng đinh, vít, nẹp... để cố định ổ gãy giúp liền xương. Phương pháp này có ưu điểm là cố định vững, vận động sớm sau mổ, tránh được biến chứng bất động lâu và liền xương khá cao, có thể bảo tồn được chỏm. Tuy nhiên, có khoảng 30% bệnh nhân không liền xương, hoại tử chỏm gây thoái hóa khớp, nhất là ở những bệnh nhân lớn tuổi.

3.3. Thay khớp háng

Có 3 dạng thay khớp háng, gồm:

  • Chỏm More: do chỏm nhỏ, dễ trật, dễ mòn ổ cối nên ít sử dụng
  • Bán phần: kỹ thuật làm đơn giản, có thể đứng dậy vào ngày hôm sau
  • Toàn phần: những trường hợp gãy cổ xương đùi có kèm theo tổn thương ổ cối trước đó nên chọn phương pháp này.

Gãy cổ xương đùi là một tổn thương hay gặp ở người có tuổi. Việc điều trị gãy cổ xương đùi còn phải tùy thuộc vào loại gãy, tuổi tác người bệnh, mức độ loãng xương.

gãy cổ xương đùi
Khi bị gãy cổ xương đùi nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong ở người già

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec với hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm trong khám điều trị bệnh, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm thăm khám và điều trị gãy cổ xương đùi tại Bệnh viện.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

1.2K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan