......

Chọc hút và bơm thuốc vào nang thận thời gian thực hiện bao lâu?

nang thận

Nang thận đơn thuần không có triệu chứng lâm sàng hoặc không có biến chứng thì không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu nang thận có nguy cơ chảy máu, vỡ, nhiễm trùng... mà điều trị nội khoa không đỡ, tái phát nhiều lần thì cần chỉ định chọc hút và bơm thuốc vào nang.

1. Chỉ định chọc hút và bơm thuốc vào nang thận khi nào?

Nang thận là tình trạng một phần cấu trúc thận thay đổi, tạo nên khoang chứa dịch bên trong và vỏ bao bọc bên ngoài. Nang thận lâu ngày to dần có thể chèn ép các phần khác của thận, gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm như vỡ nang, nhiễm trùng hay ung thư hóa. Hiện nay, kỹ thuật chọc hút nang thận và làm xơ hóa vách nang là thủ thuật cần thiết để giải quyết triệt để, tránh nguy cơ tái phát nang thận.

Thông thường, nang thận đơn thuần không có triệu chứng lâm sàng hoặc không có biến chứng thì không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu nang thận có các dấu hiệu, triệu chứng sau đây thì cần chỉ định chọc hút và bơm thuốc vào nang:

  • Nang thận có kích thước trên 6cm cần can thiệp để ngăn ngừa các biến chứng như: Chảy máu, vỡ, hiệu ứng khối đè ép nhu mô thận.
  • Nang thận nhỏ nhưng có biến chứng nhiễm trùng nang, xuất huyết trong nang gây đau mà điều trị nội khoa không đỡ, tái phát nhiều lần.
  • Nang thận không thông với đài bể thận.

Trong trường hợp, người bệnh có hiện tượng rối loạn đông máu, nhiễm trùng tại thành bụng chỗ vị trí chọc, nang thận thông với đài bể thận hoặc nằm ở vị trí nguy hiểm khi tiến hành thủ thuật thì không thể thực hiện kỹ thuật chọc hút nang thận và bơm thuốc.

2. Quy trình chọc hút, bơm thuốc vào nang thận

Trước khi chọc hút và bơm thuốc vào nang thận, bác sĩ sẽ giải thích về tác dụng và tai biến của thủ thuật cho bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân. Quy trình chọc hút, bơm thuốc vào nang thận được thực hiện như sau:

  • Bước 1: Thực hiện các xét nghiệm về đông máu và xét nghiệm cơ bản như: Siêu âm thận tiết niệu, chụp UIV hoặc chụp cắt lớp vi tính để loại trừ trường hợp nang thận thông với đài bể thận.
  • Bước 2: Chọc vào nang thận dưới sự hướng dẫn của phương pháp chụp cắt lớp vi tính hoặc siêu âm kèm màn tăng sáng. Phương pháp này giúp kiểm soát trực tiếp các thao tác của thủ thuật.
  • Bước 3: Hút, dẫn lưu nang thận qua da sao cho toàn bộ dịch trong nang được rút hết. Sau khi nang thận xẹp hoàn toàn thì bơm lại trong nang chất gây xơ hóa lớp biểu mô với thể tích 30-50% lượng dịch đã rút.
  • Bước 4: Kết thúc thủ thuật và lưu ống thông, chất gây xơ trong nang.
  • Bước 5: Kiểm tra toàn bộ dung dịch gây xơ và ống thông dẫn lưu sau 16-24 giờ. Yêu cầu người bệnh siêu âm định kỳ 1, 3, 6, 12 tháng.

Tổng thời gian thực hiện quy trình chọc hút và bơm thuốc vào nang thận trong khoảng 1-2 giờ, điều này sẽ tùy thuộc vào tay nghề bác sĩ và trang thiết bị tại cơ sở y tế mà bạn lựa chọn.

chọc hút nang thận
Quá trình chọc hút nang thận phụ thuộc lớn vào tay nghề, kỹ thuật của bác sĩ

3. Các tai biến và xử trí của thủ thuật chọc hút, bơm thuốc vào nang thận:

Chọc hút và bơm thuốc vào nang thận có thể xảy ra một số tai biến. Khi xuất hiện tai biến, cần xử trí bằng cách:

  • Đau tại vị trí chọc hút: Xử trí bằng cách cho bệnh nhân dùng các thuốc giảm đau như paracetamol, nospa uống hoặc tiêm.
  • Đái máu vi thể: Tai biến này không cần xử trí.
  • Đái máu đại thể: Nếu bệnh nhân xuất hiện tai biến đái máu đại thể, xử trí bằng cách truyền thêm natriclorua 9%, theo dõi mạch, huyết áp và toàn trạng.
  • Đái máu nhiều gây tụt huyết áp: Truyền máu cho người bệnh và tiêm thuốc cầm máu tranexamic acid 250mg x 2-4 ống bằng đường tĩnh mạch.
  • Theo dõi các biến chứng chảy máu, rò nước tiểu, nang tái phát hoặc sốc phản vệ với tiêm chất xơ.

Tóm lại, chọc hút và bơm thuốc vào nang thận là một thủ thuật cần được tiến hành để giải quyết triệt để và tránh nguy cơ tái phát của nang thận. Để đảm bảo an toàn và có kết quả chính xác nhất thì người bệnh cần đến cơ sở y tế uy tín để tiến hành chọc hút và bơm thuốc vào nang thận. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện uy tín hàng đầu cả nước, được đông đảo người bệnh tin tưởng thăm khám và điều trị bệnh. Không chỉ có hệ thống cơ vật chất, trang thiết bị hiện đại: 6 phòng siêu âm; 4 phòng chụp X- quang DR (1 máy chụp toàn trục, 1 máy tăng sáng, 1 máy tổng hợp và 1 máy chụp nhũ ảnh); 2 máy chụp Xquang di động DR; 2 phòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu (1 máy 128 dãy và 1 máy 16 dãy); 2 phòng chụp Cộng hưởng từ (1 máy 3 Tesla và 1 máy 1.5 Tesla); 1 phòng chụp mạch máu can thiệp 2 bình diện và 1 phòng đo mật độ khoáng xương.... Vinmec còn là nơi quy tụ đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ phần nhiều trong việc chẩn đoán và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường của cơ thể người bệnh. Đặc biệt, với không gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, Vinmec đảm bảo sẽ mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm nhất.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

47 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan