......

Chữa tủy răng cửa có đau không?

Quy trình lấy tủy răng cửa bản chất là loại bỏ toàn bộ phần tủy đã hư hỏng do vi khuẩn phá hoại. Đi kèm với đó, bác sĩ sẽ làm sạch các khoảng trống và trám bít lại bằng những vật liệu nha khoa chuyên dụng. Vậy chữa tủy răng cửa có đau không? Điều trị tủy răng mất bao lâu? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về chữa tủy răng cửa.

1. Cấu trúc của răng và nguyên nhân gây nhiễm trùng tủy răng

1.1. Cấu trúc của răng

Thân răng là phần nhô lên phía trên đường viền nướu. Phần ngang với đường viền nướu được gọi là cổ răng, và phần dưới nướu là chân răng. Chân răng có thể dài gấp đôi thân răng.

Một chân răng có thể tách thành hai ống tủy, có nghĩa là mỗi răng thường có tối đa bốn ống tủy. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sáu hoặc bảy rễ đã được tìm thấy trong một răng cối.

Lớp phủ cứng màu trắng bên ngoài thân răng được gọi là men răng. Đây là phần bạn cần bảo vệ bằng cách đánh răng và dùng chỉ nha khoa hàng ngày. Sự tích tụ của vi khuẩn trên răng do vệ sinh răng miệng kém có thể dẫn đến sâu răng.

Nếu sâu răng ăn mòn ngay cả một lượng nhỏ men răng, nó sẽ khiến phần còn lại của răng dễ bị nhiễm trùng. Một khi vi khuẩn bắt đầu ăn mòn cùi răng mềm bên trong răng, nó có thể nhanh chóng lan xuống (các) chân răng thông qua hệ thống ống tủy. Từ đây nó có thể đến xương và mô nướu xung quanh.

Nhiễm trùng tủy răng không được điều trị có khả năng dẫn đến áp xe miệng.

1.2. Nguyên nhân gây nhiễm trùng tủy

Nhiễm trùng tủy răng có thể xảy ra vì một số lý do, mặc dù gốc rễ cơ bản của vấn đề luôn là sự xâm nhập của vi khuẩn vào tủy răng. Lý do gây nhiễm trùng tủy răng được xác định là do cách thức vi khuẩn xâm nhập vào tủy răng. Trong đoạn này, chúng tôi liệt kê các nguyên nhân chính gây ra tình trạng nhiễm trùng như vậy. Các lý do gây nhiễm trùng tủy răng bao gồm:

  • Sâu răng tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào tủy răng và gây nhiễm trùng.
  • Răng bị nứt hoặc bị hư hại, mở đường cho vi khuẩn.
  • Các sự dịch chuyển răng khác nhau do đùn, xâm nhập hoặc chèn ép.
  • Hoại tử vô trùng do chấn động răng (các dấu hiệu bao gồm đổi màu răng hoặc ống tủy bị vôi hóa cao, có thể xác định được bằng chụp X-quang).
  • Bất thường về giải phẫu răng cho phép vi khuẩn lây nhiễm sang mô tủy răng.
  • Điều trị nha khoa lặp đi lặp lại trên cùng một răng.

Theo kinh nghiệm của các nha sĩ, nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng viêm tủy răng là do sâu răng làm hỏng răng, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập và làm nhiễm trùng tủy răng. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải xác định và loại bỏ kịp thời sâu răng để ngăn ngừa nhiễm trùng tủy răng.

2. Triệu chứng nhiễm trùng tủy răng cửa

2.1. Đau đớn

Không phải lúc nào cơn đau mạnh cũng có nghĩa là bệnh nhân cần điều trị tủy. Trong một số trường hợp, chiếc răng cần phẫu thuật thậm chí có thể không đau. Tuy nhiên, khi xuất hiện cơn đau, điều này có thể cho thấy sự cần thiết của việc lấy tủy răng. Bằng cách xác định xem cơn đau dữ dội và sắc nét hay đau âm ỉ, bệnh nhân có thể hiểu những gì sẽ xảy ra trong lần khám nha sĩ tiếp theo của họ.

Các loại đau có thể giúp xác định nhiễm trùng tủy răng bao gồm:

  • Đau răng theo nhịp đập;
  • Cường độ đau thay đổi khi bệnh nhân thay đổi tư thế;
  • Cơn đau dữ dội khiến bệnh nhân không thể ngủ được vào ban đêm.
  • Đau răng tự phát (liên tục hoặc ngắt quãng);
  • Đau gây ra bởi các kích thích cụ thể như gõ, áp lực hoặc xúc phạm nhiệt (ăn thức ăn nóng ngay sau thức ăn nguội và ngược lại);
  • Cơn đau răng không thể được loại bỏ hoàn toàn bằng thuốc giảm đau;
  • Bệnh nhân có thể dễ dàng nhận biết răng nào bị đau, hoặc chỉ ra vùng bị đau.

Vì vậy, bất kỳ loại đau nào cũng có thể là dấu hiệu cho thấy tủy răng bị nhiễm trùng và cần có phương pháp điều trị tương ứng. Đau phải được xem xét cùng với các triệu chứng khác để chỉ ra vấn đề.

2.2. Sưng tấy

Không phải lúc nào tình trạng sưng tấy cũng chỉ ra rằng cần phải phẫu thuật lấy tủy răng. Mặc dù vậy, khi nó xuất hiện cùng với bất kỳ loại đau răng nào, nó có thể cho thấy sự cần thiết của việc điều trị như vậy. Sưng có thể có nhiều dạng và nhiều loại khác nhau. Cho dù nó trông bình thường với một số loại đau hoặc là một cục u rõ ràng có thể dễ dàng nhìn thấy hoặc sờ thấy, điều đó thường có nghĩa là cần phải phẫu thuật tủy răng. Trong một số trường hợp, vết sưng thậm chí có thể lan rộng ra mặt hoặc cổ của bệnh nhân.

Các đặc điểm sưng có thể cho thấy nhiễm trùng tủy răng bao gồm:

  • Sưng nướu nằm ở phía trước của chóp chân răng.
  • Đường rò ở đầu răng
  • Sưng rõ rệt có thể ở bất kỳ kích thước nào: từ khó nhìn thấy đến một cục u rõ ràng dễ cảm nhận.
  • Sưng tấy có thể kéo dài vài ngày hoặc vài tháng.
  • Hơi thở có mùi hôi là do mủ chảy ra từ ống tủy.
  • Răng có vấn đề có cảm giác cao hơn các răng lân cận.

Tình trạng sưng tấy có thể không kèm theo đau răng nhưng vẫn có nghĩa là cần phải lấy tủy răng. Hơn nữa, bản thân sưng tấy không phải lúc nào cũng là dấu hiệu bạn cần một thủ thuật như vậy; tuy nhiên, sưng tấy luôn là dấu hiệu cho thấy răng cần được điều trị y tế khẩn cấp. Trong hầu hết các trường hợp, nha sĩ kê đơn thuốc kháng sinh uống để đối phó với nhiễm trùng và loại bỏ sưng tấy.

3. Chữa tủy răng cửa có đau không?

Tủy răng bị nhiễm trùng thường phát triển khá chậm, từ sâu răng không được điều trị đã dẫn đến viêm tủy răng. Khi răng đã trải qua nhiều lần phục hình, hoặc khi mão răng hoặc miếng trám bị lỏng hoặc bị lỗi, thì khả năng nhiễm trùng chân răng sẽ cao hơn. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng có thể phát triển nhanh hơn, chẳng hạn như nếu bạn bị chấn thương hoặc răng bị nứt hoặc sứt mẻ .

Nếu bạn khám răng định kỳ, nha sĩ của bạn sẽ có thể xác định và điều trị bất kỳ vết sâu răng nào trước khi nó xâm nhập vào hệ thống chân răng. Tuy nhiên, nếu bạn không đến nha sĩ trong một thời gian, bạn có thể thấy nhiễm trùng đã lan rộng và bạn cần điều trị tủy răng để cứu chiếc răng.

Chữa tủy răng là một ca tiểu phẫu khá đơn giản, không xâm lấn đến nướu hay xương hàm. Tuy nhiên, cảm giác khó chịu trong quá trình tiến hành thủ thuật là không thể tránh khỏi. Nhưng bạn không cần phải quá lo lắng bởi mọi thứ đều nằm trong giới hạn chịu đựng của con người và các nha sĩ sẽ có giải pháp giúp bệnh nhân của mình trải qua cuộc tiểu phẫu một cách nhẹ nhàng nhất. Sử dụng thiết bị này hoạt động dựa trên cơ chế tạo ra sóng rung khóa dẫn truyền đau lên não giúp vô hiệu hóa cảm giác tê nhức khi chích tê. Khi đã chia tê thì các thao tác lấy tủy diễn ra êm dịu như không hề có bất kỳ tác động nào lên răng để tạo cho bệnh nhân cảm giác thoải mái nhất cũng như tâm lý tốt nhất để thủ thuật được tiến hành thuận lợi.

Nếu bạn vẫn chưa yên tâm thì trước khi tiến hành nên thảo luận với nha sĩ của bạn tiêm thuốc tê trước khi bắt đầu bất kỳ công việc nào và có thể “bổ sung” trong thời gian điều trị lâu hơn. Trước khi điều trị, bạn có thể nói với nha sĩ rằng bạn sẽ giơ tay lên nếu bạn bắt đầu cảm thấy không thoải mái tại bất kỳ thời điểm nào.

Bệnh nhân thần kinh đặc biệt có thể lựa chọn tiêm tĩnh mạch an thần trong khi công việc được hoàn thành.

4. Quy trình tiến hành lấy tủy răng cửa

  • Thăm khám: Sau khi lắng nghe các triệu chứng và mối quan tâm của bạn, nha sĩ sẽ sử dụng các phương pháp chuyên môn để xác định liệu có cần điều trị nội nha hay không. Các phương pháp nha sĩ sử dụng để chỉ định cần lấy tủy răng bao gồm:
    • Tia X: Nha sĩ sử dụng tia X để xác định độ phóng xạ, là một thuật ngữ xác định một điểm tối trên chóp của răng có vấn đề và chỉ ra rằng sự thay đổi xương đã xảy ra do nhiễm trùng bên trong răng.
    • Xác định nhọt nướu dai dẳng hoặc tái phát: Nhọt nước thực chất là đường rò dẫn lưu mủ giúp mủ thoát ra ngoài thay vì thấm vào các mô mềm xung quanh răng. Vì vậy, mủ sẽ tìm cách thoát ra ngoài: Nó có thể xâm nhập vào các mô mềm và gây sưng tấy, hoặc có thể tạo một đường dẫn lưu để đi ra bên ngoài. Nếu cống bị tắc, mủ có thể gây sưng tấy. Những vùng như vậy thường mềm khi chạm vào, nhưng chúng không nhất thiết cho thấy rằng cần phải lấy tủy răng. Trong một số trường hợp, tổn thương như vậy cũng có thể do bệnh nướu răng (vấn đề nha chu) gây ra.
    • Xác định răng có vấn đề bị sậm màu: Sự đổi màu răng có nghĩa là một số thay đổi đã xảy ra trong không gian thần kinh. Trong nhiều trường hợp, dấu hiệu này cho thấy cần phải điều trị tủy răng. Sự đổi màu thường xảy ra do hậu quả của một số loại chấn thương răng, trong một số trường hợp, mất đến 10 năm để sự đổi màu xuất hiện. Hơn nữa, sự đổi màu có thể không kèm theo đau răng hoặc sưng tấy. Tuy nhiên, một chiếc răng bị sậm màu không phải lúc nào cũng là một dấu hiệu cho thấy cần phải điều trị nội nha. Triệu chứng này thường được ghép nối với những người khác để xác định quá trình điều trị cần thiết.
    • Tiếp xúc với dây thần kinh: Vì khó xác định được vị trí của dây thần kinh với bề mặt răng như thế nào, nên sự tiếp xúc của dây thần kinh này có thể xảy ra nếu nha sĩ tiếp xúc với mô tủy trong quá trình điều trị. Trong trường hợp này, nên lấy tủy răng, vì việc tiếp xúc có thể gây thoái hóa mô trong tương lai.
    • Gõ vào răng có vấn đề.
  • Tiến hành:
  • Bước 1: Gây mê
    • Ở giai đoạn này, chuyên gia sẽ gây tê cục bộ để loại bỏ bất kỳ cơn đau nào mà bệnh nhân có thể gặp phải. Mặc dù thực tế là dây thần kinh bên trong thường chết trong những trường hợp này, nha sĩ vẫn có thể gây tê để loại bỏ bất kỳ cơn đau nào có thể xảy ra.
  • Bước 2: Đặt Nha khoa
    • Đặt nha khoa là một tấm cao su để đảm bảo một khu vực khô ráo xung quanh răng có vấn đề. Đập này ngăn nước bọt tiếp cận khu vực được xử lý.
  • Bước 3: Tạo đường mở và loại bỏ tuỷ bị nhiễm trùng
    • Bác sĩ nội sử dụng một mũi khoan, nha sĩ sẽ tạo một lỗ trên đỉnh răng của bạn (hoặc ở mặt sau của răng cửa), qua đó họ có thể tiếp cận buồng tủy và hệ thống chân răng. Những chiếc dũa nhỏ li ti được sử dụng để loại bỏ tủy răng và mô thần kinh bị hư hỏng và chết từ bên trong răng và chân răng. Ống tủy rất mỏng và thường cong, do đó, nha sĩ có thể mất một khoảng thời gian để định vị tất cả các ống tủy và đảm bảo loại bỏ tất cả các dấu vết của vật liệu bị nhiễm trùng. Họ thường sử dụng kính hiển vi đặc biệt và đèn chiếu sáng để giúp họ nhìn thấy ngay bên trong răng. Nếu bạn bị áp xe ở cuối chân răng thì lúc này nó sẽ được dẫn lưu.
    • Vì được gây tê nên quá trình này sẽ không gây đau. Sau khi lỗ được tạo chính xác, mặt trong của răng được làm sạch bằng nước và dung dịch kháng khuẩn. Nha sĩ sử dụng một ống tiêm để hút dung dịch làm sạch vào răng của bạn, sau đó nó được hút ngược ra ngoài. Điều này được lặp lại nhiều lần để đảm bảo khu vực này hoàn toàn vô trùng.
  • Bước 4: Bôi thuốc vào chỗ hở
    • Trong trường hợp răng của bạn có ổ nhiễm trùng bên trong, nha sĩ sẽ bôi thuốc vào vùng răng bên trong để loại bỏ vi khuẩn. Sau đó, răng của bạn có thể được trám bằng vật liệu tạm thời cho đến khi bạn trở lại vào lần khám tiếp theo. Trong một số trường hợp, lỗ có thể được để hở cho đến lần khám tiếp theo, để mủ thoát ra ngoài.
  • Bước 5: Trám răng
    • Ở giai đoạn này, nha sĩ sẽ hàn răng của bạn. Đầu tiên, họ thay thế vật liệu tạm thời bên trong răng của bạn bằng vật liệu thay thế vĩnh viễn, và sau đó hàn trám lại.
  • Bước 6: Phục hồi răng
    • Trong giai đoạn cuối cùng, nha sĩ sẽ khôi phục hoàn toàn chiếc răng đã điều trị của bạn. Trong nhiều trường hợp, Vì răng dễ gãy hơn sau khi điều trị chân răng, nha sĩ có thể đề nghị bạn lấy tủy răng và bọc mão. Mão (còn được gọi là 'mũ') là một lớp bảo vệ thường được làm từ sứ hoặc kim loại. Nó bao phủ toàn bộ răng để bảo vệ răng khỏi bị hư hại thêm. Để lắp mão răng, trước tiên nha sĩ phải cạo một số lớp men bên ngoài răng của bạn. Họ sử dụng keo nha khoa mạnh để giữ cho nó ở đúng vị trí. Sau khi cố định vào vị trí, nó sẽ có cảm giác và hoạt động giống như răng tự nhiên. Tất nhiên, chi phí lấy tủy răng và mão răng cao hơn chỉ điều trị chân răng, nhưng nha sĩ sẽ cho bạn biết điều gì là tốt nhất với tình trạng răng của bạn.
    • Nha sĩ có thể đợi một vài tuần trước khi bọc răng cho bạn, chỉ để chắc chắn rằng quá trình này đã thành công và không có dấu hiệu nhiễm trùng sau khi trám bít ống tủy.

5. Ưu, nhược điểm của liệu pháp lấy tủy tận gốc

Do không có phương pháp nào hiệu quả hơn để loại bỏ nhiễm trùng tủy răng, nên phẫu thuật nội nha có lợi hơn hẳn so với việc nhổ răng hoặc bỏ qua vấn đề nói chung. Tuy nhiên, loại điều trị này cũng có một số nhược điểm không thể tránh khỏi. Những nguy hiểm và khó chịu về tủy răng thực chất là cái giá phải trả để cứu chiếc răng của bạn.

  • Thuận lợi
    • Khi thực hiện trị liệu, bệnh nhân sẽ không còn cảm giác đau nhức và không cần uống thuốc giảm đau để loại bỏ tình trạng ê buốt do răng có vấn đề gây ra.
    • Do loại bỏ vi khuẩn như một phần của liệu pháp điều trị tủy răng, nên ngăn chặn sự lây lan của bất kỳ nhiễm trùng bên trong nào.
    • Phương pháp điều trị này giúp ngăn chặn sự hình thành áp xe quanh chóp của răng có vấn đề.
    • Lấy tủy răng sẽ không có tác động tiêu cực đến cảm giác hoặc lực cắn của bạn. Răng có vấn đề sẽ chỉ cần vài ngày để phục hồi.
    • Điều trị như vậy cho phép bạn bảo tồn chiếc răng của chính mình và giữ được khả năng ăn nhai tự nhiên.
    • Áp dụng liệu pháp điều trị tủy răng cho phép bạn bảo vệ các răng lân cận không bị căng.
    • Tiết kiệm chiếc răng của chính mình giúp bạn tránh tốn tiền mua mão và cấy ghép răng nhân tạo đắt tiền, hoặc xấu hổ về bất kỳ chiếc răng bị mất nào.
  • Nhược điểm
    • Sau khi điều trị tủy răng, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu hoặc thậm chí có cảm giác đau nhỏ trong vài ngày đầu. Thuốc giảm đau có thể giúp ích cho quá trình đối phó.
    • Việc điều trị có thể dẫn đến sự đổi màu của răng có vấn đề.
    • Ngay sau khi điều trị, răng yếu, đó là lý do tại sao răng này nên tránh các hành động như nhai, cho đến khi nó được nha sĩ phục hình hoàn toàn.
    • Thật không may, chiếc răng được điều trị sẽ không còn độ vững chắc và chắc khỏe ban đầu sau khi bị nhiễm trùng và kết quả điều trị.
    • Không thể lấy tủy răng sạch 100% được.
    • Nhiễm trùng có thể xuất hiện trở lại nếu quá trình phục hồi cuối cùng không được hoàn thành kịp thời.
    • Sử dụng vật liệu rẻ tiền có chất lượng thấp có thể dẫn đến việc phải thực hiện lại các phương pháp điều trị bổ sung trong tương lai gần.
    • Một ống tủy thừa hoặc ẩn sẽ buộc bạn phải thực hiện lại việc điều trị.

6. Chăm sóc răng sau khi lấy tuỷ

Sau khi thủ thuật của bạn được thực hiện xong, bác sĩ nội nha sẽ cung cấp cho bạn những hướng dẫn chăm sóc sau nghiêm ngặt mà bạn cần tuân theo. Trước tiên, bạn phải luôn tuân theo các hướng dẫn chăm sóc sau từ bác sĩ nội nha của bạn, nhưng các quy tắc chung như sau:

  • Uống thuốc giảm đau theo hướng dẫn
  • Nhịn ăn cho đến khi hết tê trong miệng
  • Không cắn hoặc nhai bằng chiếc răng cửa đã điều trị của bạn cho đến khi nó được phục hồi hoàn toàn
  • Chải răng và dùng chỉ nha khoa hàng ngày như bình thường

Bạn có thể cảm thấy đau và nhức nhẹ sau khi thực hiện thủ thuật và trong thời gian phục hồi tủy răng có thể kéo dài một hoặc hai tuần. Tuy nhiên, hãy đảm bảo liên hệ với bác sĩ nội nha của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn gặp phải:

  • Đau nhói sau khi lấy tủy răng: Nếu bạn bị đau nhói hoặc đau dữ dội sau khi lấy tủy răng, ngay cả khi đã uống thuốc giảm đau, điều đó có nghĩa là bạn đã lấy tủy răng không thành công và bạn nên gọi cho nha sĩ ngay lập tức.
  • Sưng sau khi lấy tủy răng: Một số trường hợp sưng và đau là bình thường sau khi lấy tủy răng và sẽ hết sau vài ngày. Nếu không, hoặc cơn đau trở nên tồi tệ hơn, hãy gọi cho nha sĩ của bạn.
  • Đau nhức răng sau khi lấy tủy răng khi cắn: Hơi khó chịu, đau nhức hoặc ê buốt là hiện tượng bình thường sau khi lấy tủy răng của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn tiếp tục cảm thấy đau khi cắn xuống, có thể là do nắp của bạn không được làm phẳng đủ. Nếu đúng như vậy, bạn nên gọi cho nha sĩ để khắc phục vì không chú ý đến vấn đề có thể khiến mọi thứ trở nên tồi tệ hơn.
  • Đau răng nhiều tháng sau khi lấy tủy răng: Răng của bạn có thể không lành lại một cách chính xác sau khi lấy tủy răng, hoặc nó có thể bị gãy hoặc sâu mới. Nếu bạn bị đau vài tháng sau đó, bạn nên gọi cho nha sĩ.
  • Đau hàm sau khi lấy tủy răng: Bạn cảm thấy đau nhức ở hàm là bình thường, nếu nó không biến mất hoặc trở nên trầm trọng hơn, bạn cần gọi nha sĩ.
  • Phản ứng dị ứng với thuốc của bạn
  • Một vết cắn không đồng đều
  • Chụp răng tạm thời hoặc miếng trám của bạn rơi ra
  • Nhiễm trùng sau khi lấy tủy răng: Cơn đau dữ dội và ngày càng trầm trọng hơn một tuần sau khi làm thủ thuật có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, và bạn nên gọi cho nha sĩ.
  • Các triệu chứng tương tự bạn đã có trước khi lấy tủy răng

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám bệnh lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 30/9/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

489 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan