Làm thế nào để cho bé làm quen với đậu phộng và các chất gây dị ứng thực phẩm khác một cách an toàn

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Em bé của bạn có nguy cơ bị dị ứng thực phẩm không? Đó là một câu hỏi khiến nhiều bậc cha mẹ mới và tương lai quan tâm vì dị ứng thực phẩm ngày càng phổ biến.

Các Báo cáo của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh rằng 4 đến 6 phần trăm tất cả trẻ em ở Hoa Kỳ bị dị ứng thực phẩm đó là khi cơ thể có phản ứng miễn dịch bất lợi với các loại thực phẩm cụ thể.

Mặc dù các phản ứng dị ứng thường nhẹ, nhưng có lý do để cha mẹ phải lo lắng, vì một số phản ứng có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Có 8 loại dị ứng thực phẩm phổ biến chiếm 90% các phản ứng dị ứng nghiêm trọng: sữa bò, đậu phộng, động vật có vỏ, trứng, lúa mì, hạt cây, đậu nành và cá.

Trẻ em bị dị ứng thực phẩm có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn hoặc các tình trạng dị ứng khác cao gấp 2-4 lần.

Dị ứng không thể chữa khỏi, nhưng các bác sĩ nói rằng có một cách để tránh chúng.

Cho trẻ sơ sinh (những người có nguy cơ bị dị ứng thực phẩm thông thường) tiếp xúc với các loại thực phẩm gây dị ứng ngay từ khi còn nhỏ có thể giúp tránh được những lo lắng của cha mẹ, đặc biệt là khi con họ phải điều hướng các lựa chọn thực phẩm trong bàn ăn trưa của trường.

Tiến sĩ Brian Schroer, bác sĩ chuyên khoa dị ứng nhi tại Cleveland Clinic, đã cho biết rằng độ tuổi tốt nhất để cha mẹ bắt đầu cho con làm quen với các loại thực phẩm gây dị ứng là khác nhau giữa các trẻ.

Schroer nói: “Khi đưa ra các khuyến nghị về việc cho con bạn làm quen với các loại thực phẩm dễ gây dị ứng, nó nên dựa trên sở thích cá nhân của bạn và bác sĩ gia đình của bạn.”

Trong năm 2017, Viện Y tế Quốc gia đã công bố các khuyến nghị thời điểm tốt nhất để cho trẻ sơ sinh ăn thức ăn có chứa đậu phộng để ngăn ngừa dị ứng. Họ gợi ý rằng những trẻ có nguy cơ cao bị dị ứng (những trẻ bị chàm nặng, phát ban ngứa trên da thông thường có thể biểu hiện như một phản ứng dị ứng thường gặp ở thời thơ ấu), dị ứng trứng hoặc cả hai, nên cho đậu phộng vào, sớm nhất là 4 đến 6 tháng tuổi.

NIH cũng khuyến cáo rằng trẻ sơ sinh bị chàm nhẹ hoặc trung bình nên bổ sung đậu phộng vào chế độ ăn của chúng khi được khoảng 6 tháng, trong khi những trẻ không có nguy cơ dị ứng có thể đưa đậu phộng vào chế độ ăn của mình bất cứ lúc nào.

Còn những người khác? Schroer nói rằng hầu hết các nghiên cứu ngoài kia đều tập trung vào đậu phộng so với các dị ứng thực phẩm thông thường khác.

Ông giải thích: “Thực sự không có khuyến nghị cụ thể nào về thời điểm nên giới thiệu trứng hoặc sữa. Các nghiên cứu cho thấy rằng việc cho ăn trứng sớm có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa dị ứng trứng. Một số nghiên cứu cũng cho thấy việc cho trẻ uống sữa sớm có thể ngăn ngừa dị ứng với sữa ”.

Ông nói rằng mặc dù các nghiên cứu và hướng dẫn của chính phủ về bảy loại dị ứng phổ biến khác không phổ biến như đối với đậu phộng, nhưng các hướng dẫn về đậu phộng có thể là một khuôn mẫu chung mà cha mẹ có thể sử dụng với bác sĩ nhi khoa và bác sĩ dị ứng của gia đình để tránh cho trẻ có nguy cơ mắc bệnh dị ứng với thức ăn dễ gây dị ứng.

Tiến sĩ Purvi Parikh, bác sĩ dị ứng nhi khoa tại NYU Langone Health đã cho biết rằng “điều quan trọng là trẻ sơ sinh phải được bác sĩ chuyên khoa dị ứng đánh giá. Kiểm tra chất gây dị ứng là quan trọng”.

Cô ấy nói rằng trong khi hệ thống miễn dịch của một người “rất nhanh nhẹn” trong suốt cuộc đời, nó chỉ đang phát triển ở giai đoạn sơ sinh. Điều này có nghĩa là em bé dựa vào hệ thống miễn dịch của mẹ để bảo vệ chống lại vi trùng trong vài tháng đầu đời, đây là thời điểm tốt nhất để xác định xem có khả năng bị dị ứng thực phẩm hay không.

“Giai đoạn này quyết định những gì sẽ xảy ra trong suốt phần còn lại của cuộc đời. Chúng tôi khuyên bạn nên cho trẻ ăn những loại thực phẩm này sớm hơn vì chúng tôi nhận thấy rằng nếu để quá lâu, đôi khi nó có thể gây bất lợi và dẫn đến tỷ lệ dị ứng cao hơn khi trẻ lớn hơn ”Parikh nói.

Chuyên gia Parikh nói rằng nhiều yếu tố giải thích tại sao một đứa trẻ có thể bị dị ứng thực phẩm cụ thể.

“Chúng tôi khuyên các bậc cha mẹ rằng họ không cần phải sử dụng chất khử trùng cho mọi thứ chẳng hạn. Nó không nhất thiết phải quá sạch, và trên thực tế, có thể gây hại cho trẻ bằng cách không để chúng tiếp xúc với vi khuẩn tốt ở ngoài đó." - cô nói.

Cô chỉ ra rằng thực phẩm chế biến sẵn và đồ ăn vặt có liên quan đến sự xuất hiện nhiều hơn của bệnh dị ứng và hen suyễn.

Còn những người phụ nữ mang thai đang băn khoăn thì sao? Có loại thực phẩm nào họ nên tránh nếu lo lắng về việc con mình sẽ bị dị ứng trong tương lai không?

“Phụ nữ mang thai không nên tránh bất kỳ thực phẩm nào có sẵn ngoài đó để tránh thai nhi bị dị ứng. Ăn đậu phộng khi mang thai nếu bạn muốn ăn đậu phộng. Ăn đậu phộng khi đang mang thai sẽ không liên quan gì đến việc con trai hay con gái của bạn bị dị ứng”, tác giả Schroer nhấn mạnh.

Parikh đồng ý và nói thêm rằng phụ nữ mang thai cần tránh một số loại thực phẩm có khả năng gây dị ứng trước khi sinh.

Tuy nhiên, Schroer khuyên các bậc cha mẹ tương lai có con bị dị ứng thực phẩm nên thận trọng. “Hãy cẩn thận và cảnh giác với những gì trong nhà nếu bạn có trẻ bị dị ứng với một loại thực phẩm nào đó”.

Các tác giả cho biết điều quan trọng nhất mà tất cả các bậc cha mẹ có thể nhận ra là “các dấu hiệu khẩn cấp”.

“Họ nên biết các dấu hiệu của phản ứng dị ứng. Em bé của họ có thể không dung nạp một loại thức ăn nhất định và có thể biểu hiện bằng phát ban. Nó có thể là nổi mề đay hoặc bệnh chàm. Nó có thể là da đỏ bừng hoặc trầy xước trên da. Điều đó kết hợp với các triệu chứng khác có thể là dấu hiệu của một phản ứng nghiêm trọng hơn, ” các bác sĩ đã cảnh báo. “Nếu một đứa trẻ bắt đầu nôn mửa kèm theo phát ban, hoặc bắt đầu ho và có biểu hiện khó thở, hoặc bắt đầu không hoạt động như chính chúng trong vòng một giờ sau khi ăn thức ăn, hãy đưa trẻ đến y tế.”

Tác giả Schroer cũng nhấn mạnh rằng mọi người nên luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ của họ về thời điểm cho trẻ sơ sinh làm quen với thực phẩm gây dị ứng, và không hỏi ý kiến ​​của những người bình luận trên các diễn đàn mạng xã hội.

Ông nói, trong khi có thể có thông tin hữu ích từ các chuyên gia y tế trực tuyến, có rất nhiều người đã lan truyền thông tin sai lệch hoặc gây hiểu lầm.

Schroer cũng chỉ ra rằng chỉ vì một đứa trẻ bị dị ứng, không có nghĩa là anh chị em của chúng có nguy cơ cao hơn.

Tài liệu tham khảo

Healthline. when-is-it-best-to-expose-your-baby-to-potential-food-allergens