......

U tuỵ có được chỉ định chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm không?

Kỹ thuật chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm để chẩn đoán u tụy được chỉ định khi nghi ngờ người bệnh có u tụy, hạch ổ bụng... Tuy nhiên, phương pháp này không được chỉ định cho người bị rối loạn đông máu PT < 60%, tiểu cầu < 50.000 và cổ trướng.

1. Tìm hiểu về u tụy

Tuyến tụy trong cơ thể con người gồm 3 phần, đó là đầu, thân và đuôi. Cơ quan này nằm phía dưới dạ dày và trước cột sống. Trọng lượng khoảng 80g, dài trung bình 15cm, cao 6cm, dày 3cm với 2 nhóm tế bào:

  • Tế bào tụy ngoại tiết: Tiết ra các men đổ vào ruột non để tiêu hóa thức ăn;
  • Tế bào tụy nội tiết: Tiết ra nhiều loại hoóc-môn đổ vào máu đến tác động ở cơ quan đích.

U tụy là một danh từ chung dùng để chỉ các bệnh lý thuộc dạng u của tuyến tụy. Thông thường, u tụy được chia làm 2 loại, đó là u lành tính (u tụy bẩm sinh, nhẫn tụy, u nang tụy) và u tụy ác tính (ung thư tuyến tụy).

2. U tuỵ có được chỉ định chọc hút bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm không?

Chọc hút bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm là kỹ thuật chẩn đoán được sử dụng trong việc khảo sát ung bướu hoặc khối u dưới da dưới hướng dẫn của siêu âm. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ cố gắng lấy đủ mẫu mô để phân tích dưới kính hiển vi, từ đó chẩn đoán các vấn đề về viêm nhiễm, khối u lành tính hay ung thư. Kỹ thuật này sẽ giúp người bệnh có thể lấy mẫu thử mà không cần đến phẫu thuật, trừ các trường hợp đặc biệt.

Chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm thường được sử dụng để chẩn đoán hạch bạch huyết, u nang ở cổ; xác định nhân tuyến giáp lành tính hoặc nghi ngờ ác tính; khảo sát tuyến nước bọt mang tai, tuyến nước bọt dưới hàm và những vùng khác ở cổ, miệng, họng.

Đối với u tụy, bác sĩ sẽ lấy mẫu bệnh phẩm bằng kim chuyên dụng. Trường hợp những tổ chức nằm sâu trong cơ thể thì sinh thiết có thể được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm, chụp cắt lớp vi tính.... Còn những khối u tụy, hạch trong ổ bụng thì sẽ tiến hành sinh thiết qua da để lấy mẫu bệnh phẩm dưới hướng dẫn của siêu âm.

Kỹ thuật chọc hút bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm để chẩn đoán u tụy được chỉ định khi nghi ngờ có u tụy, hạch ổ bụng. Nhưng không được chỉ định cho người bị rối loạn đông máu PT < 60%, tiểu cầu < 50.000 và cổ trướng.

u tụy
Chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm để chẩn đoán u tụy

3. Các bước thực hiện chọc hút bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm chẩn đoán u tụy

  • Bước 1: Chuẩn bị máy siêu âm với đầu dò 3,5MHz; kim sinh thiết; các dụng cụ vô khuẩn; thuốc sát khuẩn, lidocain 2%, thuốc tiền mê.
  • Bước 2: Đặt đường truyền tĩnh mạch và tiền mê người bệnh.
  • Bước 3: Đầu tiên cần phải xác định được đường vào của kim sinh thiết bằng phương pháp siêu âm. Chọn đường vào trực tiếp khối u không xuyên qua các tạng trong ổ bụng.
  • Bước 4: Xác định vị trí chọc kim trên da. Đồng thời sát khuẩn vị trí chọc kim, trải toan vô khuẩn và gây tê vị trí chọc kim bằng lidocain 2%.
  • Bước 5: Bác sĩ thực hiện thủ thuật chọc kim qua da theo một góc từ 30 - 600 với mặt phẳng ngang. Lưu ý hướng kim trùng với mặt phẳng đứng dọc của đầu dò siêu âm, đồng thời quan sát đầu kim trên màn hình siêu âm đến khi kim đi vào đúng vị trí của khối u.
  • Bước 5: Lấy mẫu bệnh phẩm rồi rút kim theo đúng hướng đi vào. Sau đó cho mẫu bệnh phẩm vào lọ bảo quản.

4. Theo dõi và xử trí tai biến

  • Sau khi tiến hành chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm để chẩn đoán u tụy thì cần theo dõi mạch, huyết áp, vị trí chọc kim cũng như tình trạng bụng và hô hấp của người bệnh trong 24 giờ.
  • Trường hợp nếu chọc vào mạch máu thì cần phải ngừng thủ thuật, sử dụng vitamin K1, plasma tươi đông lạnh nếu có rối loạn đông máu nặng.
  • Trường hợp chọc xuyên qua các tạng rỗng như dạ dày, ruột thì ngừng thủ thuật và cho người bệnh nhịn ăn, theo dõi sát sao tình trạng bụng.

Để đảm bảo an toàn và có được kết quả chẩn đoán u tụy chính xác nhất thì người bệnh cần đến bệnh viện uy tín để tiến hành chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện uy tín hàng đầu cả nước, được đông đảo người bệnh tin tưởng thăm khám và điều trị bệnh. Không chỉ có hệ thống cơ vật chất, trang thiết bị hiện đại: 6 phòng siêu âm, 4 phòng chụp X- quang DR (1 máy chụp toàn trục, 1 máy tăng sáng, 1 máy tổng hợp và 1 máy chụp nhũ ảnh), 2 máy chụp Xquang di động DR, 2 phòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu (1 máy 128 dãy và 1 máy 16 dãy), 2 phòng chụp Cộng hưởng từ (1 máy 3 Tesla và 1 máy 1.5 Tesla), 1 phòng chụp mạch máu can thiệp 2 bình diện và 1 phòng đo mật độ khoáng xương....Vinmec còn là nơi quy tụ đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ phần nhiều trong việc chẩn đoán và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường của cơ thể người bệnh. Đặc biệt, với không gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, Vinmec đảm bảo sẽ mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm nhất.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám bệnh lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 30/9/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

395 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan