......

Các lựa chọn để điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Không có lựa chọn duy nhất nào mà phù hợp với tất cả nam giới ung thư tuyến tiền liệt, mà cần phối hợp các phương pháp với nhau. Do đó người bệnh và bác sĩ cần có sự phối hợp để quá trình điều trị đạt kết quả tốt nhất.

1. Quan sát và giám sát người bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Do ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển rất chậm, một số nam giới (đặc biệt là những người lớn tuổi hoặc có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác) có thể không bao giờ cần điều trị. Thay vào đó, các bác sĩ của họ có thể đề nghị quan sát hoặc giám sát tích cực (active surveillance). Thuật ngữ giám sát và quan sát tích cực có nghĩa là:

  • Giám sát tích cực thường được sử dụng để theo dõi người bệnh ung thư chặt chẽ. Thông thường, người bệnh đi khám, bác sĩ với xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) khoảng 6 tháng một lần và khám trực tràng kỹ thuật số (DRE) ít nhất một lần mỗi năm. Sinh thiết tuyến tiền liệt và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác cũng có thể được thực hiện 1 đến 3 năm một lần. Nếu kết quả xét nghiệm thay đổi, bác sĩ sẽ đưa ra lựa chọn điều trị để thử và chữa ung thư.
  • Quan sát tích cực đôi khi được sử dụng để mô tả quá trình theo dõi ít ​​chuyên sâu hơn, như ít xét nghiệm hơn và dựa vào nhiều hơn các thay đổi trong triệu chứng của người bệnh để quyết định xem có cần điều trị hay không. Phương pháp này thường có nghĩa là để kiểm soát các triệu chứng do ung thư, nhưng không phải để chữa nó.

Người bệnh được thực hiện giám sát hoặc quan sát khi:

  • Ung thư không gây ra bất kỳ triệu chứng
  • Dự kiến ​​khối u sẽ tăng chậm (dựa trên điểm số Glory)
  • Khối u Nhỏ
  • Ung thư chỉ khu trú trong tuyến tiền liệt
  • Mức PSA thấp (<10ng / ml)

2. Phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt

Phẫu thuật là một lựa chọn phổ biến để cố gắng chữa ung thư tuyến tiền liệt. Phương pháp này ngăn ung thư lan ra ngoài tuyến tiền liệt.

Loại phẫu thuật chính cho ung thư tuyến tiền liệt là phẫu thuật cắt bỏ triệt để tuyến tiền liệt. Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt cộng với một số mô xung quanh, bao gồm túi tinh.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
Phẫu thuật là một lựa chọn phổ biến để cố gắng chữa ung thư tuyến tiền liệt

3. Xạ trị

Xạ trị sử dụng các tia hoặc hạt năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư. Tùy thuộc vào giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt và các yếu tố khác, xạ trị có thể được sử dụng:

  • Là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh có ung thư chưa di căn và mức độ thấp. Tỷ lệ chữa khỏi cho những người đàn ông mắc các loại ung thư này tương đương với những người đàn ông được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để.
  • Là một phần của phác đồ điều trị đầu tiên (cùng với liệu pháp hormone) đối với các ung thư đã di căn vào các mô lân cận.
  • Nếu ung thư không được loại bỏ hoàn toàn hoặc tái phát trong tuyến tiền liệt sau phẫu thuật.
  • Nếu ung thư đã tiến triển, phương pháp này giúp kiểm soát ung thư càng lâu càng tốt và giúp ngăn ngừa hoặc làm giảm các triệu chứng.

4. Liệu pháp áp lạnh

Liệu pháp áp lạnh (còn gọi là phẫu thuật lạnh) sử dụng nhiệt độ rất lạnh để đóng băng và tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến tiền liệt cũng như hầu hết tuyến tiền liệt. Mặc dù đôi khi nó được gọi là phẫu thuật lạnh, nhưng đây không thực sự là một loại phẫu thuật.

Liệu pháp áp lạnh đôi khi được sử dụng nếu ung thư đã quay trở lại sau khi xạ trị. Đây có thể là lựa chọn để điều trị cho những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu có nguy cơ thấp, những người không thể phẫu thuật hoặc không thể xạ trị. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ không sử dụng liệu pháp áp lạnh như là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

5. Liệu pháp hormone

Liệu pháp hormone còn được gọi là liệu pháp ức chế androgen. Mục đích là để giảm nồng độ hormone androgen trong cơ thể, nhằm ngăn chặn cung cấp năng lượng cho các tế bào ung thư tuyến tiền liệt hoạt động.

Androgens kích thích các tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển. Các androgen chính trong cơ thể là testosterone và dihydrotestosterone (DHT). Giảm mức độ androgen hoặc ngăn chặn chúng xâm nhập vào các tế bào ung thư tuyến tiền liệt thường làm cho ung thư tuyến tiền liệt co lại hoặc phát triển chậm hơn trong một thời gian. Nhưng liệu pháp hormone đơn thuần không chữa được ung thư tuyến tiền liệt.

6. Hóa trị

Hóa trị
Hóa trị là phương pháp sử dụng các loại thuốc chống ung thư được tiêm vào tĩnh mạch

Liệu pháp hóa trị sử dụng các loại thuốc chống ung thư được tiêm vào tĩnh mạch hoặc bằng đường uống. Những loại thuốc này đi vào tuần hoàn máu để đến các tế bào ung thư ở hầu hết các bộ phận của cơ thể.

Hóa chất đôi khi được sử dụng nếu ung thư tuyến tiền liệt đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt và liệu pháp hormone không hiệu quả. Nghiên cứu gần đây cũng chỉ ra rằng hóa trị có thể hữu ích nếu được dùng cùng với liệu pháp hormone.

7. Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là liệu pháp sử dụng các loại thuốc để kích thích hệ thống miễn dịch của chính người bệnh giúp cơ thể nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư hiệu quả hơn. Một số loại liệu pháp miễn dịch có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Sipuleucel-T (Provenge) là một loại vắc-xin ung thư. Không giống như các loại vắc-xin truyền thống giúp tăng cường hệ thống miễn dịch cơ thể, giúp ngăn ngừa nhiễm trùng, thì loại vắc-xin này giúp tăng cường hệ thống miễn dịch để giúp nó tấn công các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Vắc-xin được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển khi không còn đáp ứng với liệu pháp hormone. Vắc-xin này đã được chứng minh là ngăn chặn ung thư tuyến tiền liệt phát triển, giúp nam giới sống lâu hơn vài tháng. Cũng như liệu pháp hormone và hóa trị, loại điều trị này chưa được chứng minh là chữa được ung thư tuyến tiền liệt.

Tiêm vắc-xin
Vắc-xin Sipuleucel-T có tác dụng tăng cường hệ miễn dịch, giúp hệ miễn dịch cơ thể tấn công các tế bào ung thư

8. Điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương

Nếu ung thư tuyến tiền liệt lan sang các bộ phận khác của cơ thể, tuy nhiên gần như di căn luôn đi đến xương trước. Di căn đến xương có thể gây đau và các vấn đề khác, chẳng hạn như gãy xương, chèn ép tủy sống hoặc nồng độ canxi trong máu cao, có thể nguy hiểm hoặc thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Nếu ung thư đã di căn, ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình lây lan của ung thư đến xương là mục tiêu chính của phác đồ điều trị. Nếu ung thư đã đi đến xương, kiểm soát hoặc giảm đau và các biến chứng khác là một phần rất quan trọng trong điều trị.

Các phương pháp điều trị như liệu pháp hormone, hóa trị và vắc-xin có thể có hiệu quả trong các ca bệnh này.

Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec với những thiết bị tiên tiến nhất, đội ngũ bác sĩ hàng đầu có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tiết niệu là địa chỉ chăm sóc sức khỏe hoàn hảo cho bạn và người thân. Để phát hiện sớm khả năng mắc bệnh ung thư tiền liệt tuyến, bạn có thể tham khảo gói khám chuyên sâu ung thư tiền liệt tuyến tại hệ thống bệnh viện và phòng khám Vinmec trên toàn quốc.

Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.

Nguồn tham khảo: education.webmd.com, cancer.org.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 10% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/10 - 31/10/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

809 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan