Tìm hiểu các nhóm hạch trung thất

Cùng với tốc độ phát triển của y học hiện đại, ngày càng có nhiều người quan tâm về các tình trạng bệnh lý. Trong đó có các tình trạng về bệnh của trung thất, và đặc biệt là các bệnh về hạch trung thất. Liệu mọi người đã thực sự hiểu về trung thất, và các nhóm hạch trung thất cũng như bệnh lý của nó chưa? Cùng tìm hiểu qua bài viết sau đây.

Trung thất là một khoang nằm trong lồng ngực chứa các cơ quan: Tim, tuyến ức, khí quản, ống ngực, hạch lympho, tuyến ức ở trẻ em, thần kinh hoành, mạch máu to như động mạch chủ

Trung thất được giới hạn trên bởi nền cổ, dưới bởi cơ hoành, trước bởi xương ức, sau là cột sống. Trung thất được chia làm 4 phần:

• Trung thất trước được giới hạn phía sau bởi màng ngoài tim, phía trước là xương ức.
• Trung thất sau được giới hạn phía sau là cột sống và phía trước là màng ngoài tim.
• Trung thất trên được giới hạn trên là nền cổ, dưới là mặt phẳng đi qua đáy tim
• Trung thất giữa gồm tim và màng ngoài tim.

Trung thất là một phần rất quan trọng của cơ thể, nó chứa những bộ phận cực kỳ quan trọng, giúp duy trì sự sống của mỗi người.

Hạch trung thất là một trong các loại hạch bạch huyết nằm ở trong khoang trung thất. Như các hạch bạch huyết khác, hạch trung thất có chức năng miễn dịch cho cơ thể. Khi gặp tình trạng nhiễm trùng, hạch có thể sưng to bất thường.

Các hạch trung thất có thể chia đơn giản thành các hạch ở cao và các hạch ở thấp. Hạch cao ở trên cổ và ngực, kéo dài xuống tới giới hạn trên của động mạch phổi trái. Các hạch trung thất thấp thì có ở khoang ngực dưới, gần đáy phổi.

Xét về góc độ y khoa thì người ta chia theo 13 nhóm hạch gồm:

• Hạch cổ thấp, thượng đòn, hõm ức
• Hạch cạnh khí quản cao
• Hạch trước mạch máu
• Nhóm sau khí quản
• Hạch cạnh khí quản thấp phải
• Hạch cạnh khí quản thấp trái
• Hạch cửa sổ phổi chủ
• Hạch cạnh chủ
• Hạch cựa khí quản
• Hạch cạnh thực quản
• Hạch dây chằng phổi
• Hạch cạnh rốn phổi
• Hạch liên thùy

Việc phân thành các nhóm hạch trung thất như trên sẽ giúp thuận tiện cho các bác sĩ xạ trị điều trị trong trường hợp bệnh nhân mắc có bệnh u lympho cần điều trị bằng tia phóng xạ.

Viêm hạch trung thất, có 3 loại là viêm cấp, viêm mạn, viêm hạt: Hầu hết các tình trạng này đều do nhiễm trùng do có tác nhân gây bệnh như virus, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng,... Các triệu chứng lâm sàng thường gặp là hạch sưng to, có thể đỏ vùng da trên trung thất, gây các ổ áp xe.

Hạch tăng sản phản ứng: bệnh này làm các hạch tăng kích thước do tăng sinh 1 hay nhiều thành phần của hạch, phản ứng lại với các kích thích kháng nguyên. Đây thường là các tổn thương lành tính có khả năng hồi phục. Có 4 loại tăng sản hạch là tăng sản nang, tăng sản vùng cận vỏ, tăng sản xoang, tăng sản hỗn hợp.

Ung thư nguyên phát hạch trung thất: Lympho Hodgkin và lympho không Hodgkin

• Lympho Hodgkin là tình trạng tân sinh ác tính có sự xuất hiện của tế bào Reed-Sternberg
• Lympho không Hodgkin phát nguồn từ một tế bào chuyển dạng ác tính thuộc bất kỳ giai đoạn nào trong quá trình tăng sinh và biệt hóa của tế bào B hay T

Ung thư di căn hạch trung thất: hạch là vị trí di căn thường gặp nhất ở các tế bào ung thư, trong đó có hạch trung thất. Tế bào ung thư ở các cơ quan khác đến và di căn tại hạch trung thất tạo nên bệnh lý này.

Qua những kiến thức mà chúng tôi chia sẻ, hy vọng mọi người đã hiểu thêm về trung thất và các nhóm hạch của nó, để có thể hiểu sâu hơn về nó cũng như các tình trạng bệnh lý liên quan.