Công dụng thuốc Doxorubicin Liposomal

Doxorubicin Liposomal là một thuốc điều trị ung thư thuộc nhóm Anthracycline.

Doxil® là một biệt dược của thuốc Doxorubicin, thuốc được bào chế bao phủ trong một lớp bảo vệ, cho phép nó tránh bị phá hủy bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể và tồn tại trong cơ thể trong một thời gian dài hơn. Do đó, Doxil có nhiều thời gian hơn để tiếp cận mô khối u, nơi thuốc được giải phóng từ từ. Doxorubicin liposomal có tác dụng cản trở sự phát triển của tế bào ung thư và làm chậm sự lây lan của chúng trong cơ thể bằng cách ức chế tổng hợp DNA và gây ra việc sản xuất các gốc tự do có hại.

Thuốc Doxorubicin được truyền hoặc tiêm qua đường tĩnh mạch (IV, vào tĩnh mạch). Thuốc có thể được dùng riêng hoặc phối hợp với các loại thuốc khác.

Liều lượng và lịch trình được bác sĩ chỉ định dựa trên kích thước, loại ung thư và phương thức sử dụng của mỗi bệnh nhân.

• Loại thuốc này vẫn có thể gây ra cảm giác bỏng và đau.
• Thuốc có thể bị rò rỉ ra ngoài tĩnh mạch tại vị trí tiêm, dẫn đến tổn thương mô có thể nghiêm trọng. Nếu khu vực tiêm thuốc trở nên đỏ, sưng hoặc đau bất cứ lúc nào trong hoặc sau khi tiêm, hãy thông báo cho bác sĩ điều trị ngay lập tức để được xử trí kịp thời.
• Thuốc Doxorubicin có màu đỏ nên khi đào thải khỏi cơ thể qua đường tiểu thì nước tiểu của người bệnh có thể có màu cam hoặc hơi đỏ trong 1-2 ngày sau khi truyền. Tuy nhiên, nếu nước tiểu màu đỏ / cam tiếp tục kéo dài sau hai ngày hoặc nếu người bệnh có các triệu chứng tiết niệu khác, chẳng hạn như tần suất hoặc đi tiểu đau, hãy báo cho nhân viên y tế ngay để được tư vấn.
• Thuốc này có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của người sử dụng, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt hoặc việc sản xuất tinh trùng trở nên không đều hoặc ngừng vĩnh viễn. Phụ nữ có thể gặp các tác động mãn kinh bao gồm bốc hỏa và khô âm đạo. Ngoài ra, ham muốn tình dục có thể giảm trong quá trình điều trị.
• Thai nhi tiếp xúc với thuốc Doxorubicin có thể gây dị tật bẩm sinh, vì vậy người bệnh đang điều trị bằng thuốc này không nên mang thai hoặc làm cha khi đang dùng thuốc này. Phụ nữ sẽ được yêu cầu thử thai trước khi tiếp nhận điều trị. Kiểm soát sinh sản hiệu quả là cần thiết trong quá trình điều trị và trong 6 tháng sau khi điều trị, ngay cả khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn ngừng lại hoặc bạn tin rằng mình không sản xuất tinh trùng.
• Phụ nữ không nên cho con bú khi đang dùng thuốc Doxorubicin.

Tác dụng phụ liên quan đến tiêm truyền

Việc truyền dịch có thể gây ra phản ứng dẫn đến khó thở, sưng mặt, nhịp tim nhanh, phát ban, ớn lạnh, tức hoặc đau ngực hoặc cổ họng, đau lưng, sốt, huyết áp thấp, buồn nôn và nôn. Điều này thường liên quan đến lần đầu tiên sử dụng thuốc này. Nếu nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những thay đổi về cảm giác trong quá trình truyền dịch, người bệnh hãy báo y tá biết ngay lập tức.

Vấn đề tim mạch

Thuốc này có thể gây tổn thương cho tim, bao gồm suy tim sung huyết và bệnh cơ tim hạn chế.

Bệnh nhân phải báo ngay cho bác sĩ hoặc y tá của mình bất kỳ tình trạng khó thở, ho, sưng mắt cá chân, đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm để kiểm tra chức năng tim của bệnh nhân trước khi tiếp nhận điều trị bằng thuốc này hoặc để đánh giá tim của bạn khi các triệu chứng phát triển.

Giảm tiểu cầu

Tiểu cầu có tác dụng giúp đông máu, vì vậy khi tiểu cầu giảm, người bệnh có nguy cơ bị chảy máu cao hơn.

Hãy báo cho bác sĩ điều trị ung thư biết nếu bệnh nhân có bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu quá mức nào, bao gồm chảy máu mũi, chảy máu nướu răng, hoặc máu trong nước tiểu hoặc phân.

Trường hợp số lượng tiểu cầu giảm ở mức quá thấp, bệnh nhân có thể được truyền tiểu cầu.

Những lưu ý khi dùng thuốc để tránh mất máu khi gặp tác dụng phụ này:

• Không sử dụng dao cạo râu.
• Tránh các môn thể thao và hoạt động tiếp xúc có thể gây thương tích hoặc chảy máu.
• Không dùng aspirin (axit salicylic), thuốc chống viêm (NSAID) như Motrin / Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Celebrex (celecoxib), v.v. vì chúng đều có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Tham khảo ý kiến ​​với bác sĩ điều trị về việc sử dụng các tác nhân này và tất cả các loại thuốc / chất bổ sung không kê đơn trong khi điều trị.
• Không dùng chỉ nha khoa hoặc dùng tăm xỉa răng và hãy sử dụng bàn chải đánh răng lông mềm để đánh răng.

Giảm bạch cầu / giảm bạch cầu trung tính (Số lượng tế bào bạch cầu thấp)

Tế bào bạch cầu là thành phần rất quan trọng có nhiệm vụ chống lại nhiễm trùng. Trong khi được điều trị, số lượng bạch cầu của người bệnh có thể giảm xuống, khiến họ có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn. Hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc y tá nếu bệnh nhân bị sốt (nhiệt độ cao hơn 100,4°F hoặc 38°C) đau họng, cảm lạnh, khó thở, ho hay nóng rát khi đi tiểu hoặc vết loét không lành.

Lời khuyên để ngăn ngừa nhiễm trùng:

• Rửa tay cho chính người bệnh và những người tiếp xúc là cách để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
• Tránh đám đông lớn và những người bị bệnh (ví dụ: những người bị cảm, sốt hoặc ho hoặc sống với người có các triệu chứng này).
• Hãy mặc quần áo bảo hộ bao gồm quần dài và găng tay ở những nơi có nguy cơ.
• Không xử lý chất thải vật nuôi.
• Giữ vệ sinh sạch sẽ tất cả các vết cắt hoặc vết xước ở da.
• Tắm rửa hàng ngày và thực hiện các biện pháp chăm sóc răng miệng thường xuyên.
• Không cắt lớp biểu bì hoặc móng tay mọc ngược.
• Hỏi bác sĩ điều trị ung thư của bạn trước khi lên lịch các cuộc hẹn hoặc thủ tục nha khoa.

Thiếu máu - số lượng tế bào hồng cầu thấp

Các tế bào hồng cầu có trách nhiệm mang oxy đến các mô trong cơ thể con người. Khi số lượng hồng cầu thấp, người bệnh có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu ớt. Hãy báo cho bác sĩ điều trị ung thư biết nếu cảm thấy khó thở hoặc đau ngực. Nếu số lượng quá thấp, bác sĩ có thể chỉ định truyền máu.

Hội chứng bàn tay chân

Hội chứng bàn tay chân (HFS) là một phản ứng tại da xuất hiện trên lòng bàn tay và / hoặc lòng bàn chân, do một số tác nhân hóa trị được các tế bào da hấp thụ. Hội chứng bàn tay chân có thể bắt đầu xuất hiện như một cảm giác ngứa ran nhẹ, tê, kim châm, đỏ / đau / sưng bàn tay hay bàn chân. Sau đó, có thể dẫn đến sưng đau, phồng rộp hoặc bong tróc da có thể gây ảnh hưởng tới hoạt động sinh hoạt. Hãy nhớ thông báo cho bác sĩ điều trị ngay lập tức nếu bạn nhận thấy xuất hiện những triệu chứng này, vì họ có thể cần phải điều chỉnh liều hóa trị hoặc tạm dừng thuốc để da lành lại.

Một số cách để giúp ngăn chặn HFS bao gồm:

• Giữ tay, chân khô ráo và sạch sẽ.
• Tránh đi giày hoặc tất chật.
• Hạn chế các hoạt động gây áp lực lên lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân trong vòng 1 tuần sau khi điều trị.
• Bôi kem dưỡng ẩm (không chứa cồn) một cách thường xuyên. (Tránh kem dưỡng ẩm có chứa nước hoa hoặc mùi hương)
• Tránh nước quá nóng cho bồn tắm và vòi hoa sen.

Buồn nôn và / hoặc nôn mửa

Báo bác sĩ điều trị ung thư về các biểu hiện này để họ có thể kê đơn thuốc giúp người bệnh kiểm soát buồn nôn và nôn.

Thay đổi chế độ ăn uống là một cách hữu ích để giảm triệu chứng. Tránh những thứ có thể làm nặng thêm các triệu chứng, chẳng hạn như thức ăn gây đầy bụng hoặc nhiều dầu mỡ / chất béo, gia vị hoặc axit (chanh, cà chua, cam). Hãy thử uống nước muối hay gừng để giảm bớt các triệu chứng.

Thông báo cho bác sĩ điều trị ung thư nếu bệnh nhân không thể tiếp tục truyền dịch trong hơn 12 giờ hoặc nếu bạn cảm thấy choáng váng hoặc chóng mặt bất cứ lúc nào.

Loét miệng (Viêm niêm mạc)

Một số liệu pháp điều trị ung thư có thể gây ra những vết loét đau trong miệng, cổ họng.

• Bệnh nhân hãy thông báo cho bác sĩ điều trị ung thư nếu miệng, lưỡi, bên trong má hoặc cổ họng của mình trở nên trắng, loét hoặc đau.
• Chăm sóc miệng đều đặn, thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa hoặc kiểm soát triệu chứng viêm loét miệng.
• Nếu vết loét miệng dẫn tới đau, bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau.
• Chải răng bằng bàn chải đánh răng lông mềm hoặc tăm bông hai lần một ngày.
• Hạn chế sử dụng các loại nước súc miệng có chứa cồn. Nên súc miệng bằng muối nở và / hoặc muối với nước ấm (2 thìa cà phê muối nở hoặc 1 thìa nhỏ muối trong một cốc nước ấm) 4 lần mỗi ngày.
• Nếu miệng bị khô, hãy ăn thức ăn lỏng, uống nhiều nước (6-8 ly) và ngậm kẹo cứng không đường.
• Tránh đồ uống có chứa cồn, không nên hút thuốc lá, nước trái cây họ cam quýt.

Mệt mỏi

Đây là tình trạng rất phổ biến trong quá trình điều trị ung thư và là cảm giác kiệt sức thường không thuyên giảm khi nghỉ ngơi. Trong quá thời gian điều trị ung thư và một khoảng thời gian sau đó, người bệnh cần phải điều chỉnh lịch trình của mình để kiểm soát sự mệt mỏi. Lên kế hoạch cho thời gian nghỉ ngơi trong mỗi ngày, tiết kiệm năng lượng cho những hoạt động quan trọng hơn.

Tập thể dục có thể giúp chống lại sự mệt mỏi; người bệnh nên đi bộ nhẹ nhàng có thể sẽ đem lại lợi ích chống lại sự mệt mỏi.

Nói chuyện với bác sĩ điều trị để biết các mẹo hữu ích về cách đối phó với tác dụng phụ này.

Phát ban

Một số bệnh nhân có thể phát ban, da có vảy hoặc mụn đỏ ngứa. Sử dụng kem dưỡng ẩm không chứa cồn trên da và môi của bạn; tránh kem dưỡng ẩm có nước hoa hoặc mùi hương. Bác sĩ hoặc y tá có thể kê một loại thuốc bôi nếu ngứa gây khó chịu. Nếu da bị nứt hoặc chảy máu, hãy nhớ giữ vùng da đó sạch sẽ để tránh nhiễm trùng.

Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nhân viên y tế về bất kỳ biểu hiện phát ban nào xuất hiện và tăng lên, vì đây có thể là một phản ứng dị ứng. Họ có thể tư vấn đúng cách hơn trong việc chăm sóc làn da của người bệnh.

Thay đổi khẩu vị, chán ăn:

Dinh dưỡng là một phần quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe của người đang điều trị ung thư.

Điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn của người bệnh và trong một số trường hợp, tác dụng phụ của việc điều trị có thể gây khó khăn cho việc ăn uống.

Hỏi bác sĩ điều trị ung thư về các dịch vụ tư vấn dinh dưỡng tại trung tâm điều trị để giúp lựa chọn thực phẩm hợp lý:

• Cố gắng ăn năm hoặc sáu bữa ăn nhỏ hoặc bữa ăn nhẹ trong ngày, thay vì 3 bữa ăn lớn hơn.
• Nếu bạn không ăn đủ, các chất bổ sung dinh dưỡng có thể cần thiết.
• Người bệnh có thể cảm thấy vị kim loại trong miệng hoặc thấy thức ăn không có mùi vị gì cả. Mất cảm giác thích những thức ăn mà trước đây họ yêu thích. Những triệu chứng này có thể kéo dài vài tháng hoặc lâu hơn sau khi điều trị kết thúc.
• Tránh bất kỳ thực phẩm nào mà bạn cho rằng có mùi vị không ngon. Nếu không thích thịt đỏ, hãy ăn thịt gà, gà tây, trứng, các sản phẩm từ sữa và những loại cá không có mùi nặng. Có thể thực phẩm lạnh có ít mùi hơn.
• Tăng thêm hương vị cho thịt hoặc cá bằng cách ướp chúng với nước trái cây ngọt, nước sốt chua ngọt, các loại gia vị như húng quế, rau oregano hoặc hương thảo...

Bệnh tiêu chảy

Bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ điều trị ung thư tác dụng phụ này, để được chỉ định các loại thuốc để giảm tiêu chảy.

Ngoài ra, hãy thử ăn các loại thực phẩm ít chất xơ, nhạt, chẳng hạn như cơm trắng và thịt gà luộc hoặc nướng. Tránh ăn trái cây sống, rau, bánh mì nguyên cám, hạt, ngũ cốc.

Chất xơ hòa tan được tìm thấy trong một số loại thực phẩm, hấp thụ chất lỏng, có thể giúp giảm tình trạng tiêu chảy. Thực phẩm giàu chất xơ hòa tan bao gồm: nước sốt táo, chuối (chín), trái cây đóng hộp, cam, khoai tây luộc, gạo trắng, các thực phẩm làm từ bột mì trắng, bột yến mạch, và khoai tây chiên. Uống 8-10 ly nước không cồn, không chứa caffein mỗi ngày để ngăn ngừa mất nước.

Táo bón

Bệnh nhân có thể làm một số điều để giảm tình trạng táo bón: Tăng chất xơ trong chế độ ăn uống của mình (trái cây và rau), uống 8-10 ly chất lỏng không cồn mỗi ngày để duy trì hoạt động. Dùng thuốc làm mềm phân 1-2 lần/ngày. Nếu bạn không đi tiêu trong 2-3 ngày, bạn nên liên hệ với bác sĩ để được gợi ý để giảm táo bón.

Các tác dụng phụ quan trọng nhưng ít phổ biến hơn có thể bao gồm:

• Ung thư thứ phát: Có rất ít nguy cơ phát triển ung thư miệng (miệng) sau khi điều trị bằng thuốc này, có thể xảy ra nhiều năm sau khi điều trị. Nếu bệnh nhân phát triển một vết loét hoặc vết loét không lành trong miệng hoặc trên lợi, hãy thông báo cho bác sĩ điều trị để được chẩn đoán kịp thời.
• Thu hồi bức xạ: Thu hồi bức xạ là khi việc sử dụng thuốc gây ra phản ứng trên da giống như bị cháy nắng (đỏ, sưng tấy, đau nhức, bong tróc da) ở những vùng đã được chiếu bức xạ trước đó. Báo cho bác sĩ khi thấy những biểu hiện trên. Điều trị có thể bao gồm thuốc mỡ steroid tại chỗ và trì hoãn liều hóa trị tiếp theo.

Trên đây là một số thông tin về thuốc Doxorubicin chúng tôi muốn giới tới bạn đọc. Tuy nhiên để sử dụng thuốc thì cần thiết phải theo chỉ định của bác sĩ điều trị.

Nguồn tham khảo: docs.google.com