Người bệnh cần biết cách xác định đúng triệu chứng và chủ động điều trị u xơ tử cung ngay, tránh các biến chứng xấu có thể xảy ra trong tương lai. Hãy cùng bài viết điểm qua 8 hướng điều trị căn bệnh này không cần phẫu thuật.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các BS Phạm Thị Yến thuộc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
Để cải thiện tình trạng u xơ tử cung, đăng ký khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec ngay để được nhận tư vấn.
U xơ tử cung: Khối u lành tính bộc phát từ lớp cơ và tổ chức mô liên kết trong thành dạ con. Hầu hết các khối u này đều lành tính và không cần can thiệp nếu không gây ra các biểu hiện lâm sàng khó chịu.
1. Các phương pháp điều trị u xơ tử cung hiện nay
U xơ tử cung là tình trạng phát triển bất thường của cơ và mô liên kết bên trong hoặc trên thành tử cung. Hầu hết u xơ đều lành tính và không cần điều trị u xơ tử cung nếu không gây triệu chứng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân gặp phải các vấn đề như rong kinh, đau bụng hoặc ảnh hưởng đến bàng quang, việc điều trị là rất cần thiết.
Phẫu thuật u xơ tử cung là phương pháp thường được áp dụng cho các trường hợp u xơ tử cung nghiêm trọng. Tuy nhiên, bên cạnh phẫu thuật, bệnh nhân cũng có thể cân nhắc các phương pháp điều trị thay thế khác, như: sử dụng thuốc, kiểm soát sản sinh nội tiết tố,...
2. Những lựa chọn điều trị u xơ tử cung không phẫu thuật
2.1. Thuốc giảm đau cho u xơ tử cung
Thuốc giảm đau, chống viêm có thể giúp kiểm soát cảm giác khó chịu do u xơ tử cung gây ra:
- Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC): Acetaminophen có tác dụng giảm đau bụng kinh.
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Ibuprofen, naproxen có tác dụng giảm đau và giảm thời gian ra máu nhiều, nhưng hiệu quả giảm chảy máu thấp hơn thuốc kê đơn. Tuy nhiên, thuốc có giá cả phải chăng và bệnh nhân chỉ cần sử dụng trong thời gian kinh nguyệt.
- Axit tranexamic (Lysteda): Thuốc không chứa nội tiết tố, giúp giảm chảy máu kinh nguyệt nặng bằng cách thúc đẩy quá trình đông máu. Bệnh nhân chỉ nên sử dụng vào những ngày chảy máu nhiều.
2.2. Kiểm soát sinh sản nội tiết tố cho u xơ tử cung
Nếu u xơ tử cung gây rong kinh, bác sĩ có thể khuyến nghị bệnh nhân thực hiện biện pháp tránh thai nội tiết tố, bao gồm:
- Thuốc tránh thai: Giúp giảm chảy máu và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, nhưng không có tác dụng thu nhỏ u xơ.
- Miếng dán tránh thai: Tương tự như thuốc tránh thai dạng viên.
- Vòng âm đạo: Nhả hormone vào âm đạo để tránh thai và giảm chảy máu.
- Que cấy tránh thai: Cấy dưới da tay, phóng thích hormone để tránh thai và giảm chảy máu.
- Tiêm tránh thai: Tiêm hormone để tránh thai và giảm chảy máu.
2.3. Sử dụng vòng tránh thai (IUD) cho u xơ tử cung
Vòng tránh thai (IUD) không chỉ có tác dụng ngừa thai mà còn mang lại nhiều lợi ích khác:
- Giảm chảy máu do u xơ: Một số loại IUD giải phóng hormone giúp giảm lượng máu kinh.
- IUD có thể là lựa chọn cho những bệnh nhân có khối u xơ nằm trên thành tử cung.
2.4. LNG-IUS: Lựa chọn cho bệnh nhân rong kinh do u xơ tử cung
Mirena một loại vòng tránh thai nội tiết tố, được FDA chấp thuận để điều trị chảy máu kinh nguyệt nặng.
Ưu điểm:
- Hiệu quả lên đến 5 năm.
- Tác dụng phụ tối thiểu.
2.5. Chất tương tự GnRH cho u xơ tử cung
Chất tương tự GnRH là thuốc làm giảm hoặc tạm dừng chu kỳ kinh nguyệt, có 2 loại chính:
- Chất chủ vận GnRH: Được dùng dưới dạng tiêm.
- Chất đối kháng GnRH: Dạng thuốc uống kết hợp hormone để giảm tác dụng phụ.
Cả 2 loại thuốc đều có tác dụng giữ cho cơ thể bệnh nhân không tạo ra nội tiết tố nữ trong quá trình sử dụng. Tuy nhiên, thuốc cũng gây ra các tác dụng phụ như loãng xương hoặc bốc hỏa. Chính vì thế, bệnh nhân không nên sử dụng thuốc lâu dài.
2.6. Phẫu thuật siêu âm tập trung dưới hướng dẫn MRI (FUS)
FUS là phương pháp điều trị u xơ tử cung không xâm lấn, không cần rạch da, bảo tồn tử cung và thực hiện ngoại trú.
Quy trình thực hiện:
- Bệnh nhân nằm trong máy quét MRI.
- Máy sử dụng đầu dò siêu âm năng lượng cao để làm nóng và tiêu diệt các vùng mô u xơ nhỏ.
Các nghiên cứu cho thấy FUS là phương pháp điều trị u xơ tử cung an toàn và hiệu quả nhờ vào các ưu điểm sau:
- Không xâm lấn.
- Không cần rạch da.
- Bảo tồn tử cung.
- Thực hiện ngoại trú.
Bạn phát hiện u xơ tử cung chèn ép bàng quang gây rong kinh mệt mỏi nhưng lo sợ các tai biến dao kéo ảnh hưởng đến khả năng sinh sản? Hãy đăng ký khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec ngay để được nhận tư vấn.
3. Câu hỏi thường gặp về điều trị u xơ tử cung ngoài phẫu thuật
Hoạt chất Axit tranexamic (Lysteda) kiểm soát tình trạng rong kinh do u xơ bằng cách nào?
Axit tranexamic là dòng thuốc điều trị không chứa thành phần nội tiết tố. Thuốc vận hành dựa trên cơ chế thúc đẩy nhanh quá trình đông máu tự nhiên của cơ thể, từ đó giúp giảm thiểu tình trạng chảy máu kinh nguyệt nặng. Bệnh nhân chỉ cần sử dụng thuốc vào những ngày lượng máu ra nhiều.
Các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể làm biến mất hoặc thu nhỏ u xơ không?
Không. Các biện pháp kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố (như viên uống tránh thai, miếng dán, vòng âm đạo, que cấy hay thuốc tiêm) chỉ có tác dụng hỗ trợ giảm lượng máu xuất huyết và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt ổn định, chứ hoàn toàn không có khả năng làm thu nhỏ kích thước khối u xơ.
Vòng tránh thai nội tiết LNG-IUS (Mirena) mang lại những lợi ích lâm sàng gì?
Vòng tránh thai nội tiết LNG-IUS (như vòng Mirena) đã được cơ quan FDA phê duyệt chính thức trong điều trị chảy máu kinh nguyệt nặng do u xơ. Lựa chọn này mang lại ưu điểm vượt trội với hiệu quả kéo dài lên đến 5 năm và chỉ gây ra các tác dụng phụ tối thiểu cho cơ thể.
Tại sao bệnh nhân u xơ tử cung tuyệt đối không được tự ý lạm dụng thuốc tương tự GnRH lâu dài?
Cả hai dòng thuốc chất chủ vận và chất đối kháng GnRH đều hoạt động bằng cách giữ cho cơ thể không tạo ra các hormone nội tiết tố nữ, giúp tạm dừng chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, việc ức chế nội tiết này kéo dài sẽ bộc phát các tác dụng phụ nguy hại như gây loãng xương hoặc chứng bốc hỏa, do đó không được sử dụng lâu dài.
Cơ chế tiêu hủy khối u xơ của công nghệ siêu âm tập trung dưới hướng dẫn MRI (FUS) là gì?
Phương pháp FUS sử dụng dòng máy quét MRI để định vị, sau đó phát ra các sóng siêu âm năng lượng cao hội tụ tại khối u nhằm sinh nhiệt, làm nóng và phá hủy các mô u xơ đích. Kỹ thuật này bảo tồn tử cung toàn vẹn, thực hiện ngoại trú và không cần rạch da.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE, đặt mua GÓI DỊCH VỤ hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
