Việc tìm kiếm cách điều trị rách sụn chêm đầu gối hiệu quả đang là vấn đề cấp bách. Trước đây, phương pháp điều trị phổ biến tại Việt Nam là cắt bỏ phần sụn bị tổn thương và sửa chữa phần còn lại. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng, sau 3-5 năm, khoảng 10% bệnh nhân phẫu thuật cắt sụn chêm có nguy cơ thoái hóa khớp gối, đặc biệt là ở những trường hợp cắt bỏ quá nhiều sụn.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Rách sụn chêm khớp gối là gì?
Sụn chêm đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ khớp bằng cách giúp khớp ổn định và hạn chế bào mòn các xương. Rách sụn chêm khớp gối là chấn thương gối phổ biến, thường xảy ra do tác động đột ngột khi tập luyện thể dục thể thao, tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông.
Sụn chêm khớp gối có thể bị rách ở nhiều vị trí khác nhau, bao gồm sụn trong hoặc ngoài, vùng giàu mạch máu hoặc vô mạch, sụn trước hoặc sau. Hình thái vết rách cũng rất đa dạng, từ rách dọc, rách ngang đến rách hình nan hoa, hình vạt, hoặc nhiều hình dạng phức tạp khác. Những yếu tố này ảnh hưởng đáng kể đến cách điều trị rách sụn chêm đầu gối.
Có hai nhóm đối tượng chính có nguy cơ cao bị rách sụn chêm đầu gối:
- Vận động viên thể thao chuyên nghiệp: Do cường độ thi đấu cao, thường xuyên tập luyện, khớp gối phải vận động liên tục, nguy cơ rách sụn chêm sẽ cao hơn. Các môn thể thao dễ gây rách sụn chêm khớp gối bao gồm bóng đá, bóng rổ, quần vợt,...
- Người lớn tuổi có nguy cơ cao mắc các bệnh lý về xương khớp, bao gồm thoái hóa khớp, bào mòn sụn chêm và tổn thương khớp.
2. Chẩn đoán rách sụn chêm khớp gối
Dấu hiệu rách sụn chêm khớp gối gồm có:
- Với vết rách nhỏ: Bị đau và sưng nhẹ khớp gối trong 2-3 tuần.
- Với vết rách trung bình: Đau nhức khu vực khe khớp hoặc trung tâm khớp gối. Khớp gối bị sưng tấy, có thể xuất hiện tình trạng cứng khớp và hạn chế vận động.
- Với vết rách lớn: Rách sụn chêm lớn có thể khiến khớp gối bị kẹt hoặc khóa, khiến người bệnh không duỗi thẳng chân được. Triệu chứng sưng và cứng khớp thường xuất hiện muộn hơn, sau khoảng 2 đến 3 ngày.
Để đưa ra chẩn đoán chính xác và phát hiện các tổn thương tiềm ẩn, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành thăm khám, hỏi bệnh kỹ lưỡng. Sau đó, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như X-quang và chụp cộng hưởng từ (MRI) khớp gối.
3. Cách điều trị rách sụn chêm đầu gối
Mục tiêu chính của các cách điều trị rách sụn chêm đầu gối là giảm đau và phục hồi khả năng vận động cho bệnh nhân. Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào vị trí, kích thước, hình dạng và mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Ngoài ra, tuổi tác và mức độ hoạt động của bệnh nhân cũng là những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến việc lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp.

3.1 Điều trị bảo tồn
Điều trị bảo tồn rách sụn chêm khớp gối được áp dụng cho các trường hợp:
- Vết rách nhỏ.
- Vết rách nằm ở 1/3 ngoài sát bao khớp, nơi có nguồn cung cấp máu dồi dào.
- Người bệnh ít cảm thấy đau đớn, khớp gối vẫn còn ổn định.
Những cách điều trị rách sụn chêm đầu gối không phẫu thuật bao gồm: chườm lạnh (chườm đá), bất động khớp gối, tránh các hoạt động gây đau hoặc khiến đầu gối tổn thương thêm, kết hợp sử dụng các loại thuốc như thuốc giảm đau, kháng viêm và chống phù nề.

3.2 Phẫu thuật rách sụn chêm khớp gối
Phẫu thuật cũng là một cách điều trị rách sụn chêm khớp gối phổ biến. Hiện nay, phẫu thuật để điều trị rách sụn chêm có thể được thực hiện bằng hai phương pháp chủ yếu: mổ mở và mổ nội soi.
Tuỳ vào đặc điểm tổn thương khi bị rách sụn chêm, bác sĩ sẽ cân nhắc và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp với từng bệnh nhân, bao gồm: phẫu thuật cắt bỏ sụn chêm, ghép sụn chêm và khâu sụn chêm khớp gối.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.