Nhờ áp dụng kỹ thuật nắn chỉnh, găm đinh kín tại Bệnh viện Đa Khoa Vinmec Hải Phòng, bé trai 7 tuổi bị ngã gãy tay, đã giảm đau nhanh, hồi phục tốt và xuất viện chỉ sau 1 ngày phẫu thuật.
Nắn chỉnh - găm đinh kín, không mổ mở, giúp hồi phục nhanh sau gãy tay
Trong lúc vui chơi, bé M. (7 tuổi, Hải Phòng) không may bị ngã chống tay xuống đất, khiến khuỷu tay phải sưng to, đau nhiều và không thể cử động. Gia đình lập tức đưa bé đến Bệnh viện Đa khoa Vinmec Hải Phòng cấp cứu.
Tại đây, bệnh nhi được sơ cứu, giảm đau và cố định tạm thời khuỷu tay. Kết quả chụp X-quang cho thấy bé bị gãy trên lồi cầu xương cánh tay phải, di lệch nhiều. ThS.BSNT Vũ Đức Việt, khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình, cho biết nếu không điều trị kịp thời và đúng phương pháp, tổn thương này có thể để lại các di chứng như lệch khuỷu, cứng khớp hoặc tổn thương mạch máu - thần kinh.
Bác sĩ Việt cho biết. “Bệnh nhi cần được phẫu thuật nắn chỉnh và găm đinh kín (kết hợp xương kín) - một kỹ thuật không sẹo mổ, ít xâm lấn, giúp ổ gãy được nắn đúng vị trí, liền nhanh và đảm bảo tính thẩm mỹ cho trẻ”. Phẫu thuật nắn chỉnh - găm đinh kín là phương pháp được chỉ định cho các trường hợp gãy xương có di lệch nhiều nhưng mạch máu và thần kinh vẫn còn nguyên vẹn.
Ca phẫu thuật được thực hiện dưới hướng dẫn của máy X-quang tăng sáng (C-arm). Bác sĩ tiến hành nắn chỉnh nhẹ nhàng đoạn xương gãy và sử dụng kim chuyên dụng để cố định ổ gãy. Phương pháp này có nhiều ưu điểm như: Hạn chế xâm lấn, mất máu rất ít, hạn chế sẹo mổ, giảm đau hiệu quả và rút ngắn thời gian hồi phục. Trẻ có thể vận động nhẹ sau 2 - 3 tuần và tháo kim sau khoảng 4 - 6 tuần.
Sau phẫu thuật, bé M. hồi phục tốt, giảm đau nhanh, sớm vận động nhẹ và được xuất viện chỉ sau 1 ngày. Trường hợp này tiếp tục khẳng định hiệu quả của kỹ thuật kết hợp xương kín trong điều trị chấn thương chỉnh hình nhi khoa tại Bệnh viện Đa Khoa Vinmec Hải Phòng.
Khi trẻ đau, sưng khuỷu tay sau ngã - cha mẹ cần làm gì?
Theo ThS.BSNT Vũ Đức Việt, gãy trên lồi cầu xương cánh tay là một trong những chấn thương thường gặp nhất ở trẻ em, đặc biệt ở nhóm tuổi 5 - 7 khi trẻ hiếu động, hay chạy nhảy và dễ ngã chống tay. Hơn 95% trường hợp xảy ra khi trẻ ngã trong tư thế khuỷu tay duỗi thẳng, lực từ bàn tay truyền ngược lên khuỷu khiến xương bị gập quá mức và gãy.
Đây là chấn thương tiềm ẩn nhiều nguy cơ do vùng trên lồi cầu nằm sát các bó mạch và thần kinh quan trọng như động mạch cánh tay, thần kinh giữa, trụ và quay. Nếu không được nắn chỉnh đúng trục, trẻ có thể bị lệch khuỷu, biến dạng vĩnh viễn, khiến hạn chế vận động, đau mạn tính và ảnh hưởng thẩm mỹ khi trưởng thành.
Theo bác sĩ Việt, các dấu hiệu thường gặp của gãy trên lồi cầu xương cánh tay gồm: Đau dữ dội vùng khuỷu tay, không thể giơ hoặc cử động tay, trẻ thường giữ tay ở một tư thế cố định để giảm đau. Khuỷu tay sưng to, nóng, có thể bầm tím và đau tăng khi chạm vào.
Ở những trường hợp nặng, bàn tay có thể lạnh, tái hoặc không bắt được mạch quay - dấu hiệu cảnh báo tổn thương mạch máu, cần được cấp cứu khẩn cấp. Bác sĩ Việt lưu ý: “Nhiều phụ huynh dễ nhầm tình trạng này với bong gân hoặc trật khớp khuỷu, vì vậy việc đưa trẻ đi khám sớm là rất quan trọng để chẩn đoán chính xác và tránh biến chứng lâu dài”.
Khi trẻ bị ngã, gãy tay, đau khuỷu tay và không thể cử động, cha mẹ tuyệt đối không tự ý nắn, duỗi hoặc xoay tay trẻ. Việc xử lý sai có thể làm ổ gãy di lệch thêm, gây tổn thương mạch máu và dây thần kinh xung quanh khuỷu tay.
Thay vào đó, phụ huynh nên bình tĩnh và làm theo các bước sau:
- Cố định tạm thời cánh tay cho trẻ bằng khăn mềm, áo khoác hoặc vải xô, treo tay trước ngực để giảm đau.
- Giữ khuỷu tay gập khoảng 90 độ, tránh duỗi thẳng hoặc xoay tay.
- Để tay ở tư thế trẻ cảm thấy dễ chịu nhất.
Cha mẹ cũng không nên chườm nóng, xoa bóp hay đắp lá lên vùng bị thương vì có thể làm sưng nề nặng hơn và tăng nguy cơ tổn thương mạch - thần kinh, thậm chí gây nguy cơ phù nề hoặc hoại tử mô mềm. Nếu cần giảm sưng, chỉ nên chườm lạnh gián tiếp trong 10 - 15 phút bằng cách bọc đá trong khăn mềm, không chườm trực tiếp lên da.
Để phòng ngừa gãy xương ở trẻ, bác sĩ khuyến cáo hạn chế cho trẻ chạy nhảy, leo trèo ở nơi cao, trơn trượt hoặc nền cứng; trang bị bảo hộ khuỷu tay, cổ tay khi trẻ chơi thể thao; đồng thời hướng dẫn trẻ kỹ năng ngã an toàn, co tay và lăn nhẹ người thay vì chống thẳng tay ra phía trước.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
