Phẫu thuật cắt tử cung là phương pháp phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung để điều trị các bệnh phụ khoa nghiêm trọng như u xơ, lạc nội mạc tử cung hoặc ung thư tử cung. Đây thường là biện pháp cuối cùng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, mang lại sự cải thiện rõ rệt cho sức khỏe bệnh nhân.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc Trung tâm Sức khoẻ phụ nữ và Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Phẫu thuật cắt tử cung là gì?
Phẫu thuật cắt tử cung là phương pháp cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung của bệnh nhân để điều trị các bệnh phụ khoa nghiêm trọng hoặc ở giai đoạn tiến triển.
Những lý do phổ biến cần cắt tử cung:
- Đau vùng chậu kéo dài hoặc chảy máu âm đạo không kiểm soát.
- U xơ tử cung hoặc lạc nội mạc tử cung, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.
- Các bệnh lý nghiêm trọng như ung thư tử cung, ung thư cổ tử cung hoặc sa tử cung.
Mục đích của phẫu thuật:
- Giảm đau và cải thiện sức khỏe khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
- Phòng ngừa biến chứng nguy hiểm, đặc biệt trong trường hợp bệnh nặng.
- Phẫu thuật cắt tử cung thường được coi là phương án cuối cùng, mang lại hiệu quả cao trong việc điều trị các bệnh lý phức tạp về phụ khoa.
2. Cắt bỏ tử cung gồm những loại nào?
Cắt tử cung không phải lúc nào cũng là giải pháp phù hợp cho mọi trường hợp và mỗi ca phẫu thuật đều có sự khác biệt. Trong quá trình này, bác sĩ có thể cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung, đôi khi cả những cơ quan khác trong hệ sinh sản (tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý của người bệnh).
Phẫu thuật cắt tử cung được chia thành ba loại chính:
- Cắt toàn bộ tử cung: Loại bỏ cả tử cung và cổ tử cung.
- Cắt tử cung một phần: Chỉ loại bỏ phần thân tử cung, giữ lại cổ tử cung.
- Cắt tử cung toàn phần: Loại bỏ cả tử cung, cổ tử cung và các cơ quan liên quan nếu cần thiết.
Ngoài ra, bác sĩ có thể kết hợp cắt buồng trứng và ống dẫn trứng trong các trường hợp cần thiết, được gọi là "cắt tử cung kèm cắt buồng trứng." Các loại phẫu thuật buồng trứng bao gồm:
- Cắt buồng trứng một bên: Loại bỏ một bên buồng trứng.
- Cắt buồng trứng hai bên: Loại bỏ cả hai buồng trứng.
- Cắt cả buồng trứng và vòi trứng hai bên: Loại bỏ toàn bộ hai buồng trứng và vòi trứng.
Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ loại bỏ ống dẫn trứng để ngăn ngừa nguy cơ ung thư buồng trứng. Quyết định phẫu thuật cần được bác sĩ đưa ra dựa trên tình trạng sức khỏe và nhu cầu cụ thể của từng bệnh nhân.
3. Người bệnh có thể mang thai sau khi cắt bỏ tử cung không?
Phẫu thuật cắt tử cung khiến người bệnh không thể mang thai hoặc sinh con tự nhiên vì tử cung là cơ quan cần thiết để thai nhi phát triển. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của y học, nếu buồng trứng vẫn hoạt động, trứng có thể được lấy ra trước khi phẫu thuật và đông lạnh để sử dụng sau này. Khi đó, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là một lựa chọn khả thi giúp người bệnh vẫn có cơ hội làm mẹ.
4. Cắt tử cung được thực hiện như thế nào?
Ngày nay, phẫu thuật cắt tử cung đã phát triển với nhiều phương pháp hiện đại, sử dụng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu giúp bệnh nhân phục hồi nhanh hơn và giảm thời gian nằm viện so với trước đây. Các phương pháp phổ biến bao gồm:
- Cắt tử cung nội soi.
- Cắt tử cung bằng robot.
- Cắt tử cung qua ngả âm đạo.
- Cắt tử cung mở bụng.
Phương pháp phẫu thuật được lựa chọn dựa trên tình trạng bệnh, kích thước tử cung, tiền sử phẫu thuật hoặc nguy cơ mắc lạc nội mạc tử cung và ung thư. Thông thường:
- Cắt tử cung qua ngả âm đạo là lựa chọn ưu tiên khi không có các vấn đề phức tạp.
- Nội soi hoặc bằng robot phù hợp khi tử cung lớn, có tiền sử phẫu thuật hoặc nghi ngờ lạc nội mạc tử cung.
- Phẫu thuật mở bụng chỉ thực hiện khi tử cung quá lớn hoặc có nguy cơ ung thư.
Những cải tiến này giúp bệnh nhân thoải mái hơn trong điều trị và rút ngắn thời gian phục hồi.
5. Quá trình phục hồi sau phẫu thuật diễn ra như thế nào?
Thời gian phục hồi sẽ có sự khác biệt tùy thuộc vào loại phẫu thuật cắt bỏ tử cung được thực hiện. Thông thường, phục hồi sau khi thực hiện thủ thuật qua âm đạo hoặc nội soi sẽ kéo dài từ hai đến sáu tuần, trong khi qua bụng mở sẽ mất từ bốn đến tám tuần.
6. Liệu phẫu thuật có khiến người bệnh mãn kinh sớm không?
Phẫu thuật cắt tử cung sẽ làm chu kỳ kinh nguyệt chấm dứt, đồng thời các triệu chứng mãn kinh có thể xuất hiện nếu toàn bộ tử cung và buồng trứng đều bị cắt bỏ. Trong trường hợp này, liệu pháp thay thế hormone thường được bác sĩ chỉ định để bổ sung hormone mà buồng trứng từng sản xuất, giúp giảm bớt các triệu chứng khó chịu như bốc hỏa hay loãng xương.
Nếu buồng trứng vẫn còn sau phẫu thuật, nguy cơ mãn kinh sớm vẫn cao hơn so với người không thực hiện phẫu thuật do hoạt động của buồng trứng có thể suy giảm.
Phẫu thuật cắt tử cung là một phương pháp điều trị quan trọng trong y học, giúp giải quyết các bệnh lý phụ khoa nghiêm trọng khi các biện pháp khác không hiệu quả. Tuy nhiên, quyết định phẫu thuật cần được cân nhắc kỹ lưỡng, dựa trên tình trạng sức khỏe và mục tiêu điều trị của từng cá nhân. Việc hiểu rõ các loại phẫu thuật, những thay đổi cơ thể sau phẫu thuật cũng như cách chăm sóc sức khỏe sau điều trị là yếu tố quan trọng để người bệnh hồi phục tốt nhất và cải thiện chất lượng cuộc sống. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để có được sự tư vấn và hướng dẫn phù hợp nhất.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
