Sau nhiều tháng chịu đựng những cơn đau bụng dữ dội và tình trạng ra huyết kéo dài, chị Trà (38 tuổi) đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc nội soi xử trí kịp thời khuyết sẹo mổ lấy thai - một biến chứng sản khoa ngày càng phổ biến nhưng điều trị phức tạp, đặc biệt ở phụ nữ có tiền sử mổ đẻ nhiều lần.
6 tháng khổ sở vì đau bụng, rong huyết kéo dài
Chị Nguyễn Thị Trà (38 tuổi, trú tại đặc khu Phú Quốc, tỉnh An Giang) từng trải qua 3 lần mổ lấy thai. Khoảng 6 tháng trước, chị bắt đầu xuất hiện các cơn đau bụng âm ỉ, tăng dần theo thời gian, đặc biệt đau dữ dội trong kỳ kinh nguyệt, kèm theo tình trạng rong kinh kéo dài. Các triệu chứng khiến chị thường xuyên mệt mỏi, lo lắng.
Tối 12/1, do đau bụng tăng nhiều, chị đến Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc thăm khám. Qua khám lâm sàng kết hợp siêu âm chuyên sâu, các bác sĩ phát hiện tình trạng tụ dịch tại vị trí sẹo mổ lấy thai cũ.
Sau hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị khuyết sẹo ở vết mổ lấy thai. Đây là tình trạng sẹo ở đoạn dưới tử cung sau mổ đẻ không liền chắc, tạo thành một “túi khuyết” - nơi máu kinh và dịch dễ ứ đọng, gây đau, viêm và rối loạn kinh nguyệt kéo dài.
Đáng chú ý, bệnh lý này thường khó phát hiện nếu chỉ khám thông thường, đặc biệt ở những phụ nữ đã mổ lấy thai nhiều lần, khi cấu trúc tử cung và vùng chậu bị thay đổi đáng kể. Để chẩn đoán chính xác đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ sản phụ khoa và bác sĩ chẩn đoán hình ảnh.
Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe, các bác sĩ quyết định lựa chọn phẫu thuật nội soi sửa khuyết sẹo cho chị Trà, thay vì mổ mở truyền thống.
Phẫu thuật nội soi giúp bảo tồn tử cung chi chít sẹo
Ca phẫu thuật được thực hiện sáng 13/1, do BSCKI Vương Ngọc Linh (Khoa Sản phụ khoa) trực tiếp thực hiện cùng ê-kíp gây mê hồi sức. Theo bác sĩ Linh, thách thức lớn nhất là tiền sử ba lần mổ lấy thai của bệnh nhân.
Nguyên nhân do sau nhiều lần phẫu thuật, cơ tử cung tại vị trí sẹo thường mỏng chỉ còn vài milimet và kèm xơ hóa. Ngoài ra, các cơ quan lân cận như bàng quang và ruột có thể dính sát vào tử cung, làm tăng nguy cơ tổn thương trong quá trình can thiệp.
Bác sĩ Vương Ngọc Linh cho biết: “Khuyết sẹo mổ lấy thai nằm sâu trong cơ tử cung, không thể xử lý đơn giản. Phẫu thuật viên phải xác định chính xác ranh giới giữa mô lành và mô sẹo xấu. Nếu xử lý không triệt để, túi khuyết sẽ tiếp tục tích tụ dịch và tái phát triệu chứng. Nếu can thiệp quá mức, nguy cơ thủng tử cung hoặc tổn thương các cơ quan lân cận là rất cao”.
Thay vì mổ mở với đường rạch lớn trên thành bụng, các bác sĩ sử dụng hệ thống camera nội soi và dụng cụ chuyên dụng đưa vào ổ bụng qua các lỗ chích rất nhỏ. Dưới hình ảnh phóng đại rõ nét, toàn bộ mô sẹo khuyết được cắt bỏ triệt để. Sau đó, thành tử cung được khâu phục hồi nhiều lớp, tái tạo cấu trúc cơ vững chắc, giúp tử cung liền thương tốt và giảm nguy cơ tái phát.
Bên cạnh đó, tình trạng tụ dịch kéo dài suốt 6 tháng tại vị trí vết mổ khiến khu vực này tiềm ẩn nguy cơ viêm nhiễm. Vì vậy, các bác sĩ tiến hành làm sạch hoàn toàn dịch ứ đọng và mô viêm. Đảm bảo sau khi khâu, tử cung có thể liền thương tốt, tránh tình trạng nhiễm trùng hậu phẫu hoặc hình thành áp-xe.
Bác sĩ Vương Ngọc Linh cho biết: “Ê-kíp bác sĩ Vinmec Phú Quốc đã thực hiện thành công kỹ thuật nội soi tinh vi, giúp tử cung chi chít sẹo của người bệnh trở lại trạng thái khỏe mạnh bằng phương pháp ít xâm lấn nhất”.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi tỉnh nhanh, vết mổ khô, không ghi nhận chảy máu âm đạo bất thường. Chỉ sau một ngày, chị Trà có thể đi lại nhẹ nhàng và sinh hoạt bình thường. Đến sáng 15/1, sau hơn hai ngày nhập viện, bệnh nhân được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định.
Theo các chuyên gia, khuyết sẹo mổ lấy thai đang trở thành bệnh lý ngày càng phổ biến khi tỷ lệ sinh mổ gia tăng. Nếu không được điều trị đúng cách, bệnh có thể gây đau mạn tính, viêm nhiễm tái phát và ảnh hưởng lâu dài đến chất lượng sống của phụ nữ.
Thông thường, kỹ thuật nội soi sửa khuyết sẹo mổ lấy thai chỉ được triển khai tại các bệnh viện tuyến trung ương do mức độ phức tạp, đòi hỏi phẫu thuật viên có kinh nghiệm. Đặc biệt kỹ thuật khâu phục hồi tử cung trên nền mô xơ cũng yêu cầu kỹ thuật cao để đảm bảo vết khâu đủ chắc, không bị bục, có khả năng chịu được sự giãn nở nếu bệnh nhân mang thai lần sau.
Thành công của ca phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc cho thấy phẫu thuật nội soi ít xâm lấn có thể xử trí hiệu quả các biến chứng sản khoa phức tạp, ngay cả ở những bệnh nhân đã mổ lấy thai nhiều lần. Phương pháp này không chỉ loại bỏ tổn thương mà còn giúp bảo tồn và tái tạo tử cung, mang lại lợi ích lâu dài về sức khỏe thể chất và tinh thần cho người bệnh.
Ca bệnh cũng tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn, sự phối hợp đa chuyên khoa và khả năng làm chủ kỹ thuật cao của đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vinmec Phú Quốc, giúp người dân trên đảo tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng ngay tại địa phương, không cần chuyển tuyến.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
