Sau nhiều tháng điều trị bằng thuốc nhưng chưa đạt hiệu quả như mong đợi, bệnh nhân đau thần kinh sau zona kèm teo cơ, suy giảm vận động bàn tay đã cải thiện 90% triệu chứng sau khi được điều trị bằng kỹ thuật kích thích từ trường xuyên sọ kết hợp dùng thuốc tại Vinmec Times City. Kết quả này có thể khác tùy từng tình trạng của người bệnh.
Đau kéo dài nhiều tháng dù tổn thương zona đã khỏi
Sau nhiều tháng phải chịu đựng những cơn đau dai dẳng do zona thần kinh, ông Phạm Hồng Tuyến (64 tuổi) đến thăm khám tại Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
Theo hồ sơ bệnh án, người bệnh khởi phát với các tổn thương da dạng mụn nước tại vùng nách trái, sau đó lan xuống cánh tay, cẳng tay và bàn tay trái. Sau quá trình điều trị bằng thuốc kháng virus, các tổn thương ngoài da đã hồi phục. Tuy nhiên, tình trạng đau vẫn tiếp tục kéo dài, ảnh hưởng đến sinh hoạt và vận động của người bệnh.
Trong 3 tháng tiếp theo, người bệnh liên tục xuất hiện các cơn đau buốt, đau rát, đau nhói giật kéo dài cả ngày lẫn đêm. Mặc dù đã được điều trị bằng nhiều nhóm thuốc giảm đau thần kinh, thuốc chống trầm cảm cùng các thuốc hỗ trợ thần kinh, triệu chứng vẫn không thuyên giảm. Khi đến khám tại Vinmec Times City, bệnh nhân ghi nhận tình trạng teo cơ rõ rệt tại vùng cẳng tay và bàn tay trái, chức năng cầm nắm bị suy giảm.
BSCKI Vũ Dũng Kiên - chuyên gia Nội thần kinh, Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City cho biết, đây là trường hợp đau thần kinh sau zona có kèm theo tổn thương vận động, cho thấy mức độ ảnh hưởng không chỉ dừng lại ở triệu chứng đau mà còn liên quan đến chức năng của hệ thần kinh ngoại biên.
Sau khi được thăm khám và đánh giá toàn diện, người bệnh được chỉ định điều trị kết hợp thuốc với kỹ thuật kích thích từ trường xuyên sọ. Sau 10 ngày can thiệp, các cơn đau buốt, đau nhói giảm đáng kể, mức độ đau cải thiện khoảng 60-80%, đồng thời khả năng vận động bàn tay có sự tiến triển tích cực.
Sau 25 ngày điều trị, người bệnh không còn xuất hiện các cơn đau buốt và đau kiểu điện giật, mức độ đau giảm 90% so với thời điểm ban đầu. Tình trạng co rút cơ được cải thiện rõ rệt, khả năng cầm nắm phục hồi, giấc ngủ tốt hơn và người bệnh có thể giảm dần việc sử dụng thuốc giảm đau. Đây là kết quả ghi nhận ở một trường hợp lâm sàng cụ thể, hiệu quả điều trị và khả năng phục hồi có thể khác nhau tùy từng người bệnh.
Kích thích từ trường xuyên sọ mở ra cơ hội phục hồi thần kinh
Đau thần kinh là một trong những biến chứng phổ biến sau khi mắc bệnh zona. Dù các tổn thương ngoài da đã hồi phục, nhiều người bệnh vẫn phải đối mặt với các cơn đau bỏng rát, đau nhói hoặc đau như điện giật kéo dài nhiều tháng, thậm chí nhiều năm.
Không chỉ gây ảnh hưởng về thể chất, tình trạng này còn tác động đáng kể đến giấc ngủ, khả năng vận động, sinh hoạt hằng ngày và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Một số trường hợp nghiêm trọng có thể xuất hiện yếu cơ, teo cơ hoặc suy giảm chức năng vận động tại vùng tổn thương.
Theo BSCKI Vũ Dũng Kiên, nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do virus zona không chỉ gây tổn thương trên da mà còn tác động đến hệ thần kinh. Ngay cả khi các tổn thương ngoài da đã được cải thiện, những tín hiệu đau bất thường vẫn có thể tiếp tục được dẫn truyền và xử lý trong hệ thần kinh, khiến người bệnh duy trì cảm giác đau kéo dài.
"Điều trị đau thần kinh sau zona không chỉ dừng lại ở việc giảm đau tại vị trí tổn thương, mà cần tác động đến các cơ chế kiểm soát đau của hệ thần kinh. Đây cũng là cơ sở để các phương pháp điều biến thần kinh hiện đại, điển hình là kích thích từ trường xuyên sọ được ứng dụng ngày càng nhiều trong điều trị đau thần kinh mạn tính", bác sĩ Kiên cho biết.
Kích thích từ trường xuyên sọ (Transcranial Magnetic Stimulation - TMS) là kỹ thuật không xâm lấn, sử dụng các xung từ trường tác động lên những vùng não liên quan đến cảm nhận và điều hòa cơn đau. Phương pháp này không cần phẫu thuật, không gây tổn thương mô não và được thực hiện thông qua thiết bị chuyên dụng đặt bên ngoài da đầu.
Trong điều trị đau thần kinh, kỹ thuật TMS thường được ứng dụng để tác động lên vùng vỏ não vận động - khu vực có vai trò trong việc kiểm soát và điều hòa các tín hiệu đau. Nhờ cơ chế này, phương pháp giúp giảm hiện tượng hệ thần kinh phản ứng quá mức trước kích thích đau, đồng thời hỗ trợ tăng cường khả năng tự điều chỉnh cảm giác đau của cơ thể. Đây được xem là một hướng tiếp cận tiềm năng đối với các trường hợp đau mạn tính, đặc biệt ở những người bệnh chưa đáp ứng tối ưu với phương pháp điều trị bằng thuốc.
Theo BSCKI Vũ Dũng Kiên, trường hợp người bệnh trên cho thấy kỹ thuật TMS không chỉ giúp kiểm soát triệu chứng đau mà còn góp phần cải thiện khả năng phục hồi chức năng vận động. Điều này mang ý nghĩa quan trọng đối với những bệnh nhân gặp tình trạng đau thần kinh kéo dài đi kèm suy giảm chức năng.
So với nhiều phương pháp can thiệp khác, TMS có ưu điểm là kỹ thuật không xâm lấn, không cần gây mê, ít ghi nhận tác dụng phụ và có thể thực hiện lặp lại trong quá trình điều trị các bệnh lý mạn tính. Ngoài đau thần kinh sau zona, kỹ thuật này còn đang được nghiên cứu và ứng dụng trong điều trị đau thần kinh trung ương, đau sau đột quỵ và một số hội chứng đau mạn tính khác.
Tại Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, kích thích từ trường xuyên sọ được triển khai như một phần trong chiến lược điều trị đa mô thức dành cho các bệnh lý thần kinh và đau mạn tính. Việc ứng dụng các kỹ thuật điều biến thần kinh hiện đại giúp mở rộng thêm lựa chọn điều trị cho người bệnh, đặc biệt với những trường hợp triệu chứng kéo dài hoặc chưa đạt hiệu quả mong muốn khi chỉ điều trị nội khoa đơn thuần.
Bên cạnh đó, việc kết hợp các công nghệ tiên tiến như TMS tại Vinmec Times City còn hướng đến mục tiêu phục hồi chức năng, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Đây cũng là xu hướng đang được áp dụng ngày càng phổ biến tại nhiều trung tâm thần kinh trên thế giới trong điều trị các bệnh lý đau mạn tính.
Câu hỏi thường gặp về đau thần kinh sau zona
Đau thần kinh sau zona là gì?
Đau thần kinh sau zona là một biến chứng của bệnh zona, xảy ra khi virus varicella-zoster gây tổn thương dây thần kinh. Dù da đã hồi phục, các tín hiệu đau bất thường vẫn tiếp tục được hệ thần kinh truyền đi, gây cơn đau kéo dài.
Đau thần kinh sau zona kéo dài bao lâu?
Đau có thể kéo dài từ vài tháng đến nhiều năm nếu không điều trị đúng cách.
Triệu chứng đau thần kinh sau zona như thế nào?
Triệu chứng bao gồm đau buốt, đau rát, đau như điện giật, cảm giác bỏng hoặc tê tại vùng tổn thương. Đau có thể xuất hiện cả ngày lẫn đêm, ảnh hưởng đến giấc ngủ và chất lượng cuộc sống.
Kích thích từ trường xuyên sọ (TMS) có hiệu quả không?
TMS là phương pháp điều trị không xâm lấn mới đang được ứng dụng để giảm đau thần kinh mạn tính. Theo các nghiên cứu lâm sàng, TMS kết hợp với thuốc có thể giúp kiểm soát triệu chứng đau ở những bệnh nhân không đáp ứng tối ưu với phương pháp điều trị bằng thuốc đơn thuần.
Có thể phòng ngừa đau thần kinh sau zona không?
Tiêm vắc xin zona là cách hiệu quả nhất để phòng ngừa bệnh zona và biến chứng đau thần kinh sau zona. Để những người đã mắc zona, điều trị sớm bằng thuốc kháng virus và quản lý triệu chứng tốt là cách tốt nhất để giảm nguy cơ biến chứng này.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
