Xuất huyết khớp là tình trạng mà máu từ động mạch chảy vào khoang khớp, nơi các xương gặp nhau. Tình trạng này thường xảy ra do chấn thương hoặc các rối loạn chảy máu như bệnh máu khó đông. Phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương cho khớp.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Hiểu rõ về các khớp xương
Trong cơ thể có nhiều loại khớp khác nhau, từ khớp nhỏ như ngón tay đến khớp lớn như hông và đầu gối, cho phép các xương di chuyển linh hoạt. Một số khớp được gọi là khớp hoạt dịch vì chứa chất lỏng giữa các xương. Chất lỏng này đóng vai trò như một lớp đệm, giúp xương trượt qua nhau mà không bị ma sát hay tổn thương.
Những khớp được coi là "khớp hoạt dịch" bao gồm:
- Đôi vai
- Hông
- Khuỷu tay
- Cổ tay
- Bàn tay
- Đầu gối
- Mắt cá chân
- Bàn chân
Còn những khớp không phải là "khớp hoạt dịch" gồm:
- Xương sống
- Xương sườn
- Đầu lâu
- Xương chậu
2. Tìm hiểu nguyên nhân gây xuất huyết khớp
Khi máu chảy vào khớp hoạt dịch, điều này có thể gây ra tổn thương cho dịch khớp, dẫn đến tổn thương khớp. Nếu tình trạng này xảy ra do chấn thương, người bệnh cần một thời gian để hồi phục.
Tuy nhiên, nếu tình trạng này tái diễn nhiều lần có thể gây ra viêm khớp. Trong trường hợp tổn thương nặng, người bệnh sẽ gặp cảm giác đau đớn khi di chuyển các khớp.
Nếu người bệnh gặp phải sưng sau chấn thương, tình trạng này có thể liên quan đến các tổn thương của mô mềm, xương, dây chằng hoặc sụn.
Ngoài ra, các rối loạn về máu và tình trạng khác cũng đóng góp vào việc gây ra bệnh xuất huyết khớp bao gồm:
- Bệnh máu khó đông.
- Các rối loạn thiếu hụt yếu tố đông máu khác.
- Tiến triển của bệnh gan hoặc thận.
- Thiếu hụt vitamin K.
- Đông máu rải rác nội mạch.
- Sử dụng thuốc chống đông máu.
Bên cạnh đó, các tình trạng sức khỏe khác cũng có thể dẫn đến bệnh xuất huyết khớp, bao gồm:
- Khiếm khuyết thần kinh.
- Viêm khớp.
- Khối u.
- Tổn thương mạch máu.
3. Chẩn đoán
Nếu người bệnh nghĩ rằng bản thân có thể mắc bệnh xuất huyết khớp, hãy thảo luận với bác sĩ. Người bệnh có thể trải qua đau đớn ở một hoặc nhiều khớp, sưng tấy kéo dài hoặc tái phát và có thể mất khả năng di chuyển ở các khớp.
Trước hết, bác sĩ sẽ tiến hành hỏi về triệu chứng và các mối lo ngại. Vì vậy, người bệnh hãy chuẩn bị cung cấp càng nhiều thông tin càng tốt.
Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành một cuộc kiểm tra sức khỏe để xác định các bước tiếp theo. Từ đó, bác sĩ có thể loại trừ các nguyên nhân khác và xác định nguyên nhân gây ra bệnh xuất huyết khớp. Các phương pháp kiểm tra có thể bao gồm:
- Thu thập mẫu dịch khớp.
- Chụp X quang.
- Các phương pháp hình ảnh như MRI.
- Xét nghiệm máu.
Nếu khớp của người bệnh bị sưng, bác sĩ có thể lấy mẫu dịch khớp để kiểm tra xem có máu hỗn hợp trong dịch không. Bác sĩ sẽ sử dụng kim tiêm đã được tiệt trùng để tiêm vào khớp và lấy mẫu dịch ra ngoài. Phương pháp này cũng có thể được sử dụng để giảm áp lực lên khớp của người bệnh.
Bác sĩ sẽ kiểm tra dịch để phát hiện dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn, bệnh gút và các rối loạn khác. Nếu người bệnh đã mắc một bệnh mãn tính như viêm xương khớp, bác sĩ có thể không cần phải kiểm tra dịch khớp.
Người bệnh cần lưu ý rằng X-quang không có khả năng phát hiện các tổn thương trong mô mềm hoặc sụn và nhìn nhận mức độ nghiêm trọng của tổn thương như gãy xương, phát hiện khối u hoặc hoại tử xương.
Ngược lại, MRI hoặc CT scan cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về các cấu trúc ngoài xương như khớp, gân và cơ - không những chỉ rõ những bất thường trong khớp có thể gây ra các vấn đề như chứng xuất huyết khớp mà còn phát hiện các vết gãy nhỏ không thể nhìn thấy trên X-quang.
4. Điều trị xuất huyết
Khi nghi ngờ xuất hiện chảy máu ở khớp trong bệnh máu khó đông, quá trình thay thế các yếu tố máu bị thiếu cần được thực hiện ngay. Khi được điều trị kịp thời cho bệnh xuất huyết khớp, điều này có thể ngăn ngừa sự phát triển của bệnh khớp mãn tính.
Bất kể nguyên nhân gây ra xuất huyết khớp là gì, các phương pháp điều trị sau thường được áp dụng:
- Quản lý tại nhà, bao gồm việc cố định, áp dụng lạnh và nén.
- Vật lý trị liệu.
- Phẫu thuật chỉnh hình.
- Sử dụng thuốc giảm đau.
5. Ngăn ngừa xuất huyết ở khớp
Để giải quyết bệnh xuất huyết khớp hiệu quả, cách tốt nhất là phòng tránh bệnh. Trong trường hợp bệnh máu khó đông, điều này thường bao gồm việc sử dụng truyền dịch định kỳ như một biện pháp phòng ngừa.
Các phương pháp điều trị đối với xuất huyết khớp cũng có thể giúp ngăn ngừa những tổn thương nghiêm trọng. Phương pháp sử dụng thanh nẹp để ổn định khớp và hỗ trợ trong quá trình lành có thể được bác sĩ khuyến nghị.
Bên cạnh đó, người bệnh cần đảm bảo khớp bị tổn thương được nghỉ ngơi để ngăn chặn tình trạng chảy máu tiếp tục.
Ngoài ra, bác sĩ khuyên người bệnh nên tăng cường sức mạnh xung quanh các khớp bị ảnh hưởng bởi xuất huyết khớp. Điều này giúp cải thiện phạm vi chuyển động và khả năng giữ thăng bằng, từ đó giảm nguy cơ chấn thương trong các hoạt động hàng ngày.
Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và cân nặng ổn định cũng rất quan trọng. Bằng cách cung cấp đủ chất dinh dưỡng, như canxi và vitamin D, người bệnh có thể giảm nguy cơ xuất huyết khớp. Đồng thời, duy trì cân nặng trong khoảng lý tưởng cũng giảm áp lực lên khớp, hạn chế sự hao mòn hàng ngày.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
