Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm như thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Cháu năm nay 18 tuổi, đang là sinh viên năm nhất nhưng vì đau lưng nên việc ngồi học online cũng là một việc rất khó khăn đối với cháu, kể cả sinh hoạt hằng ngày và đêm ngủ cháu cũng đau. Hiện giờ, cháu bị đau và buốt một bên mông trái xuống hết chân.

Cháu có đi chụp X - quang và MRI, kết quả X - quang: Vẹo cột sống; MRI: Thoái hoá mất nước đĩa đệm thắt lưng và thoát vị. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm như thế nào? Cháu sợ ảnh hưởng đến cả tương lai của cháu mất. Mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Đức Huynh (2003)

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Hoàng Thị Hiền - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm như thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Thoát vị đĩa đệm là một thuật ngữ chỉ tình trạng xảy ra khi nhân nhầy của đĩa đệm cột sống chệch ra khỏi vị trí bình thường, xuyên qua dây chằng chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì, đau nhức. Tình trạng này thường là kết quả của sang chấn hoặc do đĩa đệm bị thoái hóa, nứt, rách, có thể xảy ra ở bất kì khu vực nào của cột sống. Trên thực tế, thường hay gặp hiện tượng đau lan tỏa từ thắt lưng xuống chân (đau dây thần kinh tọa) do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng là phổ biến nhất.

Điều trị thoát vị đĩa đệm là bảo tồn, chủ yếu tránh những tư thế gây đau và giúp bệnh nhân tuân thủ kế hoạch luyện tập và dùng thuốc sẽ giúp bệnh nhân giảm triệu chứng trong thời gian ngắn. Các nhóm thuốc có thể được sử dụng là thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ, corticoid đường tiêm. Nếu các biện pháp trên không giải quyết được triệu chứng trong vài tuần, bác sĩ có thể cân nhắc vật lý trị liệu.

Một tỉ lệ nhỏ bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cần được phẫu thuật. Bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp phẫu thuật nếu điều trị bảo tồn không có tác dụng sau 6 tuần điều trị, đặc biệt khi bệnh nhân có những biểu hiện như yếu cơ, khó đứng, khó đi lại, mất kiểm soát cơ vòng.

Một số liệu pháp thay thế uống thuốc, kết hợp với thuốc có thể giúp giảm triệu chứng đau lưng như: Phương pháp kéo nắn xương khớp, châm cứu, mát – xa, yoga.

Chế độ sinh hoạt phù hợp trong quá trình điều trị: Trong thời gian điều trị thoát vị đĩa đệm, nên hạn chế các hoạt động mạnh, tăng cường nghỉ ngơi, tập thể dục nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhân viên y tế. Đi khám ngay nếu thấy các triệu chứng nặng hơn như: Tê liệt ở chân, đau tê vùng bàn tọa, khó tiểu hoặc khó đại tiện hoặc bị yếu đột ngột ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, đặc biệt là chân. Tránh nằm quá nhiều: Bạn nên nghỉ ngơi một thời gian ngắn sau đó đứng dậy thực hiện vận động nhẹ như đi lại, làm việc nhà do nằm quá nhiều gây cứng khớp cột sống và yếu cơ.

Trường hợp của bạn nên đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Cơ xương khớp để được thăm khám và điều trị.

Nếu bạn còn thắc mắc về điều trị thoát vị đĩa đệm, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!