Tổn thương tủy cổ ngang c5c6, thoát vị đĩa đệm phải làm sao?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Chồng em năm nay 38 tuổi sau khi chụp MRI có kết quả cụ thể như sau:

- Tổn thương tủy cổ ngang c5-c6, nghĩ phù tủy.

- Gai Thân sống c4,c5 và thoái hóa cột sống cổ

- Thoát vị đĩa đệm tầng c4/8 ra sau kiểu cạnh (t) trung tâm, hẹp lỗ liên hợp C4/5(T) không thấy chèn ép rễ thần kinh, hẹp ống sống C4/5

- Thoát vị đĩa đệm tầng C5/6 ra sau kiểu trung tâm, ép mặt trước tủy, không hẹp lỗ liên hợp, không thấy chèn ép rễ thần kinh, hẹp ống sống C5/6

- Thoát vi đĩa đệm tầng C6/7 ra sau kiểu trung tâm, không hẹp lỗ liên hợp, không thấy chèn ép rễ thần kinh.

Bác sĩ tư vấn giúp em tổn thương tủy cổ ngang c5c6, thoát vị đĩa đệm phải làm sao? Có cần phải phẫu thuật không? Nếu phẫu thuật thì theo phương pháp gì là tối ưu ạ? Em cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Hoàng Quỳnh Như (1986)

Trả lời

Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Trần Hoàng Ngọc Anh - Trưởng khoa Ngoại thần kinh - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Tổn thương tủy cổ ngang c5c6, thoát vị đĩa đệm phải làm sao?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Trường hợp ông xã của bạn là có chèn ép tủy cổ do thoát vị đĩa đệm, nặng nhất là tầng C5C6 do gây phù tủy.

Bệnh lý thoát vị đĩa đệm cổ cũng khá thường gặp, nguyên nhân chủ yếu do tình trạng thoái hóa nhân đệm, 85% sẽ ổn định với điều trị nội khoa, 15 % sẽ cần đến phẫu thuật nếu bệnh nhân có tổn thương thần kinh tiến triển.

Trong trường hợp gia đình, biểu hiện có thương tổn phù tủy là khá nặng, tuy nhiên để quyết định có cần can thiệp phẫu thuật chưa thì cần phải khám và đánh giá kỹ chức năng thần kinh.

Nếu cần can thiệp phẫu thuật, hiện có 2 phương pháp phẫu thuật chính là vi phẫu giải ép, lấy nhân đệm, giải ép tủy lối trước và lối sau, việc chọn phương pháp can thiệp nào cần phải đánh giá kỹ trên hình ảnh học MRI, CT Scan và Xq cột sống cổ động mới có lựa chọn phù hợp được. Vì vậy gia đình cần đưa bệnh nhân đến khám chuyên khoa ngoại thần kinh cột sống sớm để có tư vấn điều trị kịp thời.

Nếu bạn còn thắc mắc về việc tổn thương tủy cổ ngang c5c6, bạn có thể đưa chồng bạn đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!