Công dụng thuốc Galremin 4mg

Galremin 4mg thuộc nhóm thuốc hướng tâm thần, có thành phần chính Galantamin, thường được dùng để điều trị sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình, gồm cả bệnh nhân Alzheimer có liên quan đến bệnh lý mạch máu não.

Galremin 4 mg thuộc nhóm thuốc chống sa sút trí tuệ có thành phần chính Galantamin - là thuốc mới điều trị bệnh Alzheimer làm chậm tiến trình suy thoái thần kinh.

Galantamin là một alkaloid bậc 3, là thuốc ức chế cạnh tranh, chọn lọc và có thể đảo ngược đối với acetylcholinesterase, một chất bị coi là gây mất trí nhớ trong bệnh Alzheimer. Ngoài ra, Galantamin còn làm gia tăng tác động nội tại của acetylcholin lên receptor nicotin thông qua việc gắn kết vào một vị trí allosteric của receptor từ đó các tế bào não sẽ tiết ra nhiều acetylcholin hơn. Kết quả của quá trình này là làm gia tăng hoạt tính của hệ cholinergic liên quan đến việc cải thiện chức năng nhận thức ở bệnh nhân sa sút trí tuệ loại Alzheimer. Thuốc không chữa khỏi bệnh Alzheimer nhưng làm giảm các triệu chứng của bệnh, hiệu quả thuốc giảm khi bệnh tiến triển nặng, cơ thể chỉ còn lượng ít nơron tiết acetylcholin còn hoạt động.

Thuốc Galremin 4mg thường được chỉ định trong điều trị sa sút trí tuệ do bệnh Alzheimer. Cần lưu ý các chống chỉ định của thuốc Galremin 4 mg như sau:

• Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Galremin 4mg.
• Bệnh nhân đồng thời suy gan và suy thận.
• Bệnh nhân suy gan nặng (thang điểm trên 9)
• Bệnh nhân suy thận có độ thanh thải dưới 9 ml/phút.

Thuốc Galremin 4mg thường được sử dụng đường uống với lượng nước vừa đủ. Người bệnh nên uống nguyên viên, không nhai, nghiền, nuốt viên thuốc. Tuỳ thuộc vào đối tượng và mục tiêu điều trị mà liều dùng của Galremin 4mg sẽ có sự khác biệt, cụ thể như sau:

Đối với người lớn tuổi:

• Liều khởi đầu: 8 mg/ ngày chia 2 lần, mỗi lần 4mg dùng trong 4 tuần
• Liều duy trì: Cần dựa vào đánh giá dung nạp thuốc, tốt nhất là 3 tháng đầu sau khi bắt đầu điều trị. Nếu thuốc không còn hiệu quả, người bệnh không đáp ứng với thuốc, cần xem xét ngừng điều trị.
• Liều duy trì khởi đầu là 16mg/ ngày (8 mg/lần, ngày 2 lần) trong tối thiểu 4 tuần.
• Liều duy trì tối đa 24mg/ ngày (12 mg/lần, ngày 2 lần).
• Ở người không gia tăng đáp ứng hay không dung nạp liều 24 mg/ngày cần giảm liều xuống 16 mg/ngày.
• Ngưng điều trị đột ngột không gây ảnh hưởng đến hiệu quả trước đó đạt được.

Các đối tượng đặc biệt khác:

• Bệnh nhân suy thận không cần chỉnh liều nếu độ thanh thải Creatinin trên 9 ml/ phút. Chống chỉ định dùng Galremin 4 mg khi độ thanh thải creatinin dưới 9 ml/ phút.
• Bệnh nhân suy gan không cần chỉnh liều nếu suy gan nhẹ. Suy gian trung bình dùng liều 4mg/ lần/ ngày dùng trong 1 tuần. Sau đó tăng lên 4mg/ lần dùng ngày 2 lần. Không dùng quá 8mg/ lần, ngày 2 lần
• Cần giảm liều khi dùng các thuốc ức chế mạnh CYP2D6 hoặc CYP3A4
• Không dùng Galremin 4 mg cho trẻ em.

Khi sử dụng quá liều Galremin 4 mg có thể gây ra các triệu chứng như:

• Yếu cơ, rung cơ cục bộ, mất trương lực cơ gây co thắt ống tiêu hoá, ngã quỵ, co giật, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, tăng tiết nước bọt, chảy nước mắt, tiểu tiện, đại tiện, nôn ói và toát mồ hôi
• Tăng yếu cơ, tăng tiết khí quản và co thắt phế quản có thể gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh
• Nhịp tim chậm, xoắn đỉnh, nhịp nhanh thất hoặc khoảng QT kéo dài cũng là các biến chứng nguy hiểm khi dùng liều 32mg/ ngày

Trong trường hợp dùng quá liều thuốc Galremin 4mg, bệnh nhân cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và điều trị.

Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc Galremin 4 mg có thể gặp các tác dụng phụ như:

• Buồn nôn, nôn.
• Đau bụng, khó tiêu, tiêu chảy, khó chịu vùng bụng và sụt cân.
• Giảm thèm ăn, đau đầu, choáng váng, ngất, run, buồn ngủ và hôn mê.
• Nhịp tim chậm và tăng huyết áp.
• Nôn khan, tăng tiết mồ hôi, yếu cơ và tăng men gan.
• Quá mẫn, mất nước, ảo thanh và ảo thị.
• Bất thường vị giác và dị cảm.
• Ù tai, nhìn mờ, tăng ngoại tâm thu, nhịp chậm xoang và hồi hộp.
• Viêm gan, hội chứng Stevens- Johnson, hội chứng ngoại ban toàn thân cấp tính và

4. Thận trọng khi sử dụng thuốc Galremin 4mg:

Một số lưu ý chung khi sử dụng thuốc Galremin 4 mg gồm có:

• Ngưng sử dụng Galremin 4mg khi bệnh nhân có biểu hiện ban da.
• Theo dõi thể trọng bệnh nhân trong thời gian điều trị vì thuốc có thể gây sụt cân.
• Thận trọng khi sử dụng Galremin 4mg cho các đối tượng bệnh nhân sau: Đang dùng thuốc giảm nhịp tim như Digoxin, loét tiêu hoá, tắc ruột sau phẫu thuật tiêu hoá, hen nặng, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, tắc đường tiểu hoặc sau phẫu thuật đường tiểu, phụ nữ có thai, cho con bú.
• Thuốc có chứa lactose, không dùng cho người không dung nạp được đường.

1. Các tương tác thuốc với Galremin 4mg

• Không dùng đồng thời Galremin 4mg với các thuốc kích thích cholinergic khác như Ambenonium, Donepezil, Neostigmine, Pyridostigmine, Rivastigmine và Pilocarpine
• Dừng đột ngột các thuốc kháng Cholinergic có thể làm tăng quá mức tác dụng của thuốc.
• Thuốc Galremin 4mg có thể làm tăng quá mức Succinylcholin trong khi gây mê, đặc biệt là khi thiếu Pseudocholinesterase

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Galremin 4mg, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Galremin 4mg là thuốc kê đơn, người bệnh tuyệt đối không được tự ý mua và điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.