Công dụng thuốc Pantonew

Pantonew là dung dịch tiêm thuộc nhóm thuốc tác dụng trên đường hô hấp, thường được chỉ định điều trị trào ngược dạ dày-thực quản, loét ở đường tiêu hóa... Dưới đây là những thông tin chi tiết về công dụng, cách dùng, liều dùng và những lưu ý, thận trọng khi dùng loại thuốc này mà người bệnh cần nắm rõ khi được chỉ định sử dụng.

Pantonew là dược phẩm Công ty cổ phần Dược phẩm Trung ương 1 (Pharbaco), Việt Nam sản xuất và chịu trách nhiệm.

Pantonew thuộc nhóm thuốc tác dụng trên đường hô hấp với thành phần chính là Pantoprazol natri tương đương Pantoprazol 40mg/ lọ. Thuốc được bào chế dạng dung dịch tiêm và đóng gói hộp 1 lọ bột pha tiêm cộng với 1 ống 10ml dung dịch tiêm natri clorid 0,9%. Thuốc được dùng trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD), loét đường tiêu hóa...

2.1 Thuốc Pantonew có tác dụng gì?

Thuốc ức chế đặc hiệu và không phục hồi bơm proton do tác dụng chọn lọc ở trên thành của tế bào dạ dày, có tác dụng nhanh và hiệu quả hơn các loại thuốc khác. Tỉ lệ làm lành vết loét ở đường tiêu hóa có thể đạt được 95% sau 8 tuần điều trị.

Thuốc rất ít gây ảnh hưởng đến khối lượng dịch vị và sự bài tiết pepsin, cũng như yếu tố nội dạ dày và sự co bóp dạ dày.

2.2. Chỉ định dùng thuốc Pantonew

Thuốc Pantonew thường được chỉ định trong điều trị một số bệnh lý như:

• Trào ngược dạ dày – thực quản.
• Loét đường tiêu hóa.
• Phòng ngừa loét ở đường tiêu hóa do thuốc kháng viêm không steroid.
• Hội chứng Zollinger-Ellison.

2.3. Chống chỉ định thuốc Pantonew

Thuốc được khuyến cáo chống chỉ định đối với trường hợp quá mẫn cảm với thành Pantoprazol hoặc với bất kỳ thành phần tá dược nào có trong thuốc, hoặc dẫn xuất benzimidazol khác (như lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, omeprazol).

Pantonew là thuốc chỉ được sử dụng khi có chỉ định và kê đơn của bác sĩ có chuyên môn. Vì thế, người bệnh cần dùng thuốc theo đúng chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ và của nhà sản xuất.

Liều dùng:

Tùy thuộc vào từng mục đích điều trị, diễn tiến của bệnh và tình trạng của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ có chỉ định liều dùng thuốc phù hợp và cụ thể. Liều tham khảo của thuốc đó là:

Trào ngược dạ dày - thực quản (GERD):

• Liều thông thường: 20-40mg x 1 lần/ngày trong 4 tuần và có thể kéo dài đến 8 tuần.
• Liều duy trì: 20-40mg/ngày.
• Tái phát: 20mg/ngày.

Loét đường tiêu hóa:

• Liều thường dùng: 40mg x 1 lần mỗi ngày trong 2-4 tuần đối với loét tá tràng hoặc 4-8 tuần đối với loét dạ dày lành tính.
• Diệt Helicobacter pylori: Dùng phác đồ trị liệu phối hợp Pantoprazol 40mg x 2 lần/ngày, kết hợp với Amoxicillin 1g x 2 lần/ngày hoặc Metronidazol 400mg x 2 lần/ngày và Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày.

Phòng loét tiêu hóa do thuốc kháng viêm không steroid:

• Dùng 20mg mỗi ngày.

Hội chứng Zollinger – Ellison:

• Liều khởi đầu: Dùng 80mg/ngày, có thể dùng liều lên đến 240mg/ngày, nếu dùng liều trên 80mg/ngày thì nên chia làm 2 lần.

Đối với bệnh nhân suy gan thì liều tối đa là 20mg/ngày hoặc 40mg/ngày đối với liều cách ngày, còn bệnh nhân suy thận thì liều tối đa là 40mg/ngày.

Cách dùng:

• Uống ngày một lần vào buổi sáng, nuốt nguyên viên, không được nghiền nhỏ hoặc nhai.

Nhìn chung, Pantoprazol được dung nạp tốt kể cả khi điều trị ngắn hạn và dài ngày. Các thuốc ức chế bơm proton sẽ làm giảm độ acid ở dạ dày nhưng có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.

• Tác dụng phụ thường gặp như là: Mệt mỏi, đau đầu, mày đay, ban da, đau khớp, đau cơ.
• Tác dụng phụ ít gặp: Chóng mặt, choáng váng, suy nhược, ngứa, tăng enzym gan.
• Hiếm gặp: Phù ngoại biên, toát mồ hôi, khó chịu, phản vệ, mụn trứng cá, ban dát sần, viêm da tróc vảy, rụng tóc, phù mạch, hồng ban đa dạng, ợ hơi, rối loạn tiêu hóa, viêm miệng, chứng sợ ánh sáng, nhìn mờ, ngủ gà, mất ngủ, tình trạng kích động hoặc ức chế, run, ù tai, ảo giác, nhầm lẫn, dị cảm, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, liệt dương, tiểu ra máu, viêm thận kẽ, vàng da, viêm gan, tăng triglyceride, bệnh não ở người suy gan, giảm natri máu.

Chú ý: Nếu thấy xuất hiện các tác dụng phụ trên hoặc những tác dụng phụ bất thường khác khi dùng thuốc thì cần thông báo cho bác sĩ điều trị để được tư vấn và có biện pháp xử trí kịp thời.

• Thuốc có độ hấp thu phụ thuộc vào nồng độ pH của dạ dày: Về mặt lý thuyết, khi dùng đồng thời Pantoprazol với các thuốc có độ hấp thu phụ thuộc vào pH của dạ dày (như muối sắt, Ampicillin ester, Ketoconazol) thì có thể làm giảm hoặc tăng độ hấp thu của thuốc khi tăng pH của dạ dày.
• Thuốc tác động lên hệ thống men gan: Pantoprazol chuyển hóa rộng rãi ở gan và chủ yếu qua cytochrom P-450 (CYP) isoenzym 2C19, còn chuyển hóa qua isoenzym CYP3A4, CYP2D6 và CYP2C9 ít hơn. Tuy nhiên, thử nghiệm lâm sàng cho thấy không có tương tác quan trọng giữa pantoprazol với các thuốc khác chuyển hóa qua cùng isoenzym.
• Warfarin: Khi dùng đồng thời Warfarin với các thuốc ức chế bơm proton, kể cả Pantoprazol có khả năng tăng chỉ số INR và thời gian prothrombin. Cần theo dõi sự tăng chỉ số INR và thời gian prothrombin khi dùng đồng thời Pantoprazol được với Warfarin.
• Sucralfat: Có thể làm chậm hấp thu và giảm tác dụng của các thuốc ức chế bơm proton (như Lansoprazol, Omeprazol). Vì thế, nên uống thuốc ức chế bơm proton trước khi dùng Sucralfat ít nhất 30 phút.

Để tránh tương tác thuốc gây ảnh hưởng đến công dụng của các loại thuốc đang dùng thì người bệnh hãy liệt kê và báo cho bác sĩ điều trị biết về tất cả các loại thuốc đang dùng, kể cả thuốc điều trị bệnh hay các loại thực phẩm chức năng.

Để công dụng thuốc Pantonew phát huy được hiệu quả tốt nhất và sử dụng an toàn nhất thì người dùng cũng cần lưu ý và thận trọng thêm một số vấn đề sau:

• Thuốc cần được dùng theo đúng chỉ định, kê đơn của bác sĩ có chuyên môn. Không được tùy tiện dùng thuốc hay thay đổi liều lượng, cách dùng khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
• Việc dùng thuốc lâu dài, đặc biệt là liều cao thì có thể tăng nhẹ nguy cơ gãy xương cổ tay, xương sống và xương hông. Do đó, bệnh nhân có nguy cơ loãng xương thì cần phải được chăm sóc theo hướng dẫn và cần bổ sung đầy đủ canxi và vitamin D.
• Đã có báo cáo về hạ magnesi huyết nặng trên bệnh nhân điều trị với các thuốc ức chế bơm proton trong ít nhất 3 – 1 năm. Vì thế, cần đo nồng độ magnesi ở các bệnh nhân cần điều trị lâu dài hoặc phải dùng thuốc ức chế bơm proton đồng thời với Digoxin hay các thuốc gây hạ magnesi huyết.
• Cần loại trừ khả năng loét đường tiêu hóa ác tính trước khi dùng thuốc Pantoprazol vì thuốc có thể che lấp triệu chứng loét đường tiêu hóa ác tính dẫn đến làm muộn chẩn đoán.
• Tác động trên gan: Đã có báo cáo về việc tăng nhẹ và thoáng qua ALT (SGPT) huyết thanh khi điều trị Pantoprazol bằng đường uống.
• Chưa có nghiên cứu đầy đủ về tính an toàn của pantoprazol trên phụ nữ mang thai. Vì thế, phụ nữ đang trong thai kỳ không nên dùng, ngoại trừ trường hợp thật sự cần thiết.
• Thuốc có thể đi vào trong sữa mẹ, vì thế cần ngưng cho con bú khi dùng thuốc hoặc ngưng dùng thuốc khi đang nuôi con bằng sữa mẹ để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe em bé.
• Thuốc có thể gây tác dụng phụ choáng váng và rối loạn thị giác nên không dùng thuốc khi đang lái xe hoặc đang vận hành máy móc.

Quên liều: Có thể dùng ngay sau khi nhớ ra trong 1-2 giờ so với quy định, nhưng nếu gần với thời gian dùng liều kế tiếp thì tiếp tục sử dụng liều kế tiếp theo đúng thời gian quy định mà không dùng liều đã quên. Không được dùng gấp đôi liều để bù liều quên nhằm tránh làm gia tăng tác dụng phụ của thuốc.

Quá liều: Nếu có những dấu hiệu nghi ngờ quá liều trong quá trình sử dụng thuốc thì cần thông báo cho bác sĩ để được tư vấn về cách xử trí an toàn. Còn trong trường hợp nguy hiểm và khẩn cấp thì cần đưa bệnh nhân tới trung tâm y tế gần nhất để được cấp cứu và xử trí kịp thời, hiệu quả.

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo có nhiệt độ không quá 30 độ C và cần tránh ẩm, tránh ánh nắng mặt trời chiếu vào. Để thuốc tránh xa tầm với của trẻ nhỏ nhằm tránh trẻ không nghịch vào và uống nhầm thuốc gây nguy hiểm đến sức khỏe.

Đối với việc tiêu hủy thuốc khi không còn sử dụng nữa hay vỏ, lọ thuốc thì nên hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để được tư vấn về cách tiêu hủy an toàn. Không nên vứt vào toilet hay xả dưới vòi nước sinh hoạt hàng ngày của gia đình.

Trên đây là toàn bộ thông tin về công dụng, chỉ định, cách dùng, liều dùng và những lưu ý, thận trọng khi dùng thuốc Pantonew mà người bệnh cần phải nắm rõ. Đây là thuốc kê đơn, vì vậy người bệnh không tự ý sử dụng dưới bất kỳ trường hợp nào.