Những lưu ý khi sử dụng thuốc Combivent

Bài viết bởi Dược sĩ Nguyễn Thu Giang - Dược sĩ lâm sàng - Khoa Dược - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Combivent là dạng thuốc khí dung với hai hoạt chất chính là ipratropium bromide và Salbutamol sulphate được sử dụng trong kiểm soát co thắt phế quản có hồi phục do bệnh lý tắc nghẽn đường hô hấp.

Ipratropium bromide là một chất đối kháng cạnh tranh không chọn lọc tại các thụ thể muscarin trên đường hô hấp, làm giãn cơ trơn phế quản và tiểu phế quản, ít ảnh hưởng trên các tuyến tiết hơn như tuyến nước bọt, dạ dày. Do đó, Ipratropium có tác dụng gây giãn cơ trơn phế quản, ít ảnh hưởng đến sự bài tiết dịch nhầy phế quản, tác dụng rất ít đến bài tiết nước bọt, không làm giãn đồng tử, tăng nhãn áp, không kích thích hệ thần kinh trung ương. Ipratropium không làm thay đổi tần số tim, huyết áp hoặc nhịp tim ở người khỏe mạnh, người bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), tăng huyết áp.

Salbutamol là một axit amin tổng hợp có tác dụng giống thần kinh giao cảm làm giãn cơ trơn đường hô hấp, từ đó làm giãn phế quản, giúp cải thiện triệu chứng khó thở do co thắt phế quản. Sự phối hợp hai loại thuốc này có tác dụng làm giãn phế quản mạnh hơn ipratropium, cho phép giảm liều salbutamol nên hạn chế được tác dụng phụ của salbutamol.

Combivent là thuốc gì? Đây là dạng thuốc khí dung nên chống chỉ định uống và tiêm truyền. Khi khí dung, người bệnh sẽ dùng máy khí dung hoặc máy thở áp lực dương ngắt quãng với mặt nạ hoặc qua ống nội khí quản để phân phối thuốc. Không cần thiết pha loãng dung dịch trong lọ đơn liều để khí dung. Vì lọ thuốc đơn liều không có chất bảo quản, nên cần dùng ngay dung dịch thuốc sau khi mở, đồng thời chỉ dùng một lần để tránh nhiễm khuẩn và loại bỏ những lọ thuốc đã dùng một phần, đã mở hoặc bị hư. Thuốc Combivent không được trộn lẫn với các dung dịch khác.

Khi khí dung, phải cẩn thận không để dung dịch hoặc khí dung bắn vào mắt, đặc biệt với người bệnh bị glaucom. Do đó, cần sử dụng mặt nạ phù hợp, vừa khít khi khí dung.

Liều thuốc Combivent dùng khá dao động và cần theo chỉ định của bác sĩ, vì thế người bệnh không nên tự ý mua thuốc mà không có đơn chỉ định.

Nguồn: Dược Thư Quốc Gia Việt Nam 2015, Medicines.org.uk