Mức độ Testosterone cao: Tin xấu cho tim

Một nghiên cứu gần đây hé lộ nồng độ testosterone cao có thể gây tăng mạnh nguy cơ suy tim và đột quỵ ở nam giới do hình thành huyết khối.

Nghiên cứu mới đã cho thấy những người đàn ông có nồng độ testosterone tự nhiên cao phải đối mặt với nguy cơ suy tim cao gần gấp tám lần và nguy cơ nghẽn mạch huyết khối (bệnh lý do cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu tới não hay phổi) cao gấp đôi so với bình thường.

Mặc dù nghiên cứu chỉ tập trung trên đối tượng nam giới có nồng độ testosterone cao tự nhiên, nhưng nó cũng gợi ý những nam giới cao tuổi đang sử dụng liệu pháp testosterone (để tăng cường sức khỏe và cải thiện khả năng tình dục) cũng phải đối mặt với những ảnh hưởng xấu tương tự.

Các nhà nghiên cứu cũng ghi chú rõ, tính riêng tại Hoa Kỳ giai đoạn 2000 - 2011, tổng số lượng testosterone bán ra đã tăng gấp 12 lần.

Để nghiên cứu sâu hơn, một nhóm nghiên cứu quốc tế bởi chuyên gia C. Mary Schooling tới từ Trường Sức khỏe cộng đồng và chính sách công - thuộc Đại học thành phố New York, đã tiến hành nghiên cứu phân tích rất nhiều biến thể gen khác nhau nhằm dự đoán nồng độ testosterone, từ đó xác định xem các biến thể này có ảnh hưởng như thế nào tới nguy cơ hình thành huyết khối, suy tim hay nhồi máu cơ tim.

Nghiên cứu viên tiến hành kiểm tra nồng độ testosterone của những nam giới này, sau đó tìm xem giữa những người có nồng độ testosterone cao nhất có cùng xuất hiện biến thể gen nào hay không.

Tiếp theo, nghiên cứu viên sẽ so sánh những gen này với dữ liệu y tế của hơn 392.000 người Anh (gồm cả nam và nữ), nhằm xem những người có mang biến thể gen này có đối mặt với sự gia tăng nguy cơ hình thành huyết khối, suy tim hay nhồi máu cơ tim hay không.

Kết quả cuối cùng đã tìm ra một gen gây tăng nồng độ testosterone tự nhiên, có tên là JMJD1C, làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối ở nam giới gấp hai lần và tăng nguy cơ suy tim lên đến 7,8 lần.

Một nghiên cứu thẩm định tiếp theo trên 172.000 người cũng đã cho kết quả gen nói trên làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim 37%.

• Bác sĩ Guy Mintz, giám đốc Trung tâm Sức khỏe tim mạch và lipid học, Bệnh viện Tim Sandra Atlas Bass của Northwell Health tại Manhasset, New York:

Nghiên cứu này là một cảnh báo lớn, càng sử dụng testosterone nhiều bao nhiêu thì nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch càng gia tăng bấy nhiêu, và tất yếu là nguy cơ tử vong cũng tăng lên theo.

Liệu pháp testosterone thay thế hiện đã không còn phổ biến như trước, trong vài năm trở lại đây tuy việc sử dụng liệu pháp đã giảm đi đáng kể nhưng nó vẫn được thực hiện ở một mức độ nhất định, và việc chỉ định liệu pháp testosterone chủ yếu tới từ áp lực xã hội cũng như sự thiếu phổ biến kiến thức trong lĩnh vực này. Những người đàn ông có tuổi quan tâm tới khả năng sinh lý của bản thân thường chịu tác động của những quảng cáo trên sóng truyền hình, trên sóng phát thanh, khiến họ tin tưởng và đi mua những sản phẩm bổ sung testosterone. Liệu pháp điều trị testosterone thay thế thực sự nguy hiểm khi bệnh nhân sử dụng nó mà không có chỉ định đúng cũng như không có được lợi ích rõ ràng.

• Bác sĩ Richard Becker, Giám đốc học viện Tim mạch - phổi - tuần hoàn của Đại học Cincinnati:

Những kết quả của nghiên cứu mới này cùng những nghiên cứu trước đây đã phủ nhận lợi ích lên tim mạch của testosterone; và những kết quả này cũng là minh chứng cho các mối lo ngại về testosterone đã có từ lâu nay. Những nam giới mang biến thể gen gây tăng nồng độ testosterone tự nhiên cần quan tâm hơn tới sức khỏe tim mạch của bản thân; hãy nắm rõ những yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được, và hãy thay đổi nó sớm nhất, mạnh mẽ nhất có thể, hãy thường xuyên luyện tập thể dục thể thao, ăn uống lành mạnh, không hút thuốc lá (hoặc bỏ hút thuốc lá nếu đang hút), kiểm soát cân nặng, kiểm soát huyết áp và đường huyết. Chắc chắn rằng trong thời gian tới cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để xác định xem liệu nồng độ testosterone cao tự nhiên có phải là một yếu tố nguy cơ tim mạch cần được điều trị hay không. Thêm nữa, Cơ quan quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cần có quy định in lời cảnh báo về khả năng gia tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ lên nhãn thuốc testosterone.

• Testosterone được tin là có tác dụng làm bền vững động mạch, dẫn tới những người sử dụng liều lượng lớn thuốc phải đối mặt với nguy cơ cao hình thành huyết khối. Các chuyên gia nhấn mạnh lưu ý, dựa theo kết quả nghiên cứu, những nam giới cao tuổi nên cân nhắc thật cẩn thận trước khi quyết định sử dụng liệu pháp testosterone thay thế.

Nghiên cứu mới nêu trên đã được xuất bản trên ấn phẩm BMJ online vào ngày 6 tháng 3 năm 2019.

Bài viết tham khảo nguồn: webmd.com