Phương pháp điều trị tiểu không kiểm soát ở nam giới

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Phúc Liên - Bác sĩ Ngoại tiết niệu - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Bác sĩ đã có hơn 12 năm kinh nghiệm trong trong lĩnh vực tiết niệu và tiết niệu chuyên sâu.

Tiểu không kiểm soát ở nam giới (còn gọi là: tiểu són, tiểu không tự chủ) là tình trạng nước tiểu bị rò rỉ khỏi bàng quang, bài tiết khó kiểm soát. Đây không phải là một bệnh lý mà là dấu hiệu phản ánh những vấn đề ở đường tiết niệu thường gặp ở nam giới, đặc biệt là những người lớn tuổi.

Một số vấn đề về sức khỏe và lối sống sinh hoạt có thể gây ra tình trạng tiểu không kiểm soát ở nam giới, bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu;
• Các vấn đề, bệnh lý ở ruột (như táo bón);
• Sỏi thận hoặc bàng quang;
• Hẹp niệu đạo;
• Vấn đề ở tuyến tiền liệt: viêm tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt lành tính hoặc ung thư tuyến tiền liệt, tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) chặn đường đi của niệu đạo;

• Một số bệnh thần kinh có thể gây tổn thương dây thần kinh truyền tín hiệu đến bàng quang như bệnh Parkinson, Alzheimer, đột quỵ, đa xơ cứng.
• Các loại thuốc như thuốc chống dị ứng, thuốc gây nghiện, thuốc lợi tiểu, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc trị cảm lạnh...
• Béo phì hoặc lười tập vận động: khiến trọng lượng cơ thể có nguy cơ tăng lên, bàng quang chịu nhiều áp lực khiến cơ thể đi vệ sinh nhiều hơn, khó giữ được nước tiểu trong thời gian dài.
• Phẫu thuật ruột, lưng dưới hay phẫu thuật tuyến tiền liệt đều có khả năng gây tổn thương một số dây thần kinh đường tiết niệu gây ra vấn đề ở bàng quang, tiểu không kiểm soát.
• Do tuổi tác: cũng như các cơ bắp khác trong cơ thể, cơ bàng quang cũng yếu đi theo thời gian, từ đó gây tiểu không kiểm soát.

Thông thường, tình trạng tiểu không kiểm soát thường đi kèm các triệu chứng sau đây:

• Thường cảm giác buồn tiểu khó có thể kiềm chế;
• Tần suất đi vệ sinh nhiều hơn so với bình thường;
• Thường phải thức dậy giữa đêm để đi vệ sinh;
• Rò rỉ nước tiểu trong khi đang ngủ;
• Nước tiểu bị bài tiết một ít khi hắt hơi, ho, cười, nâng đồ vật, thay đổi tư thế hoặc làm gì gây áp lực lên bàng quang;
• Cảm giác đau rát khi đi tiểu.

Tiểu không kiểm soát có thể chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn hoặc kéo dài (mãn tính). Tình trạng tiểu không kiểm soát xuất hiện trong thời gian ngắn thường là do các vấn đề sức khỏe hoặc phương pháp điều trị gây ra.

Cách thức điều trị tiểu không kiểm soát ở nam giới còn phụ thuộc vào loại tiểu không tự chủ đang mắc phải và mức độ ảnh hưởng đến cuộc sống. Người bệnh có thể sử dụng thuốc, thực hiện các bài tập luyện cường độ nhẹ hoặc kết hợp cả hai. Một số ít người sẽ cần phải trải qua phẫu thuật.

3.1. Điều trị không phẫu thuật

Trong nhiều trường hợp, tình trạng tiểu không kiểm soát có thể cải thiện và kiểm soát được nhờ vào việc thay đổi chế độ sinh hoạt hoặc duy trì lối sống lành mạnh:

• Không hút thuốc;
• Hạn chế uống các chất có cồn (không uống quá 1 ly/ngày);
• Hạn chế tiêu thụ thức uống có chứa cafein (trà, cà phê) và đồ uống có ga (soda, nước ngọt);
• Nên duy trì cân nặng khỏe mạnh;
• Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ (rau, củ quả) để chống táo bón;
• Lên lịch trình sử dụng nhà vệ sinh theo giờ cố định mỗi ngày, mặc trang phục dễ cởi, tránh để chướng ngại trên đường đến nhà vệ sinh;
• Khi đi tiểu, cố gắng luyện tập tiểu 2 lần. Tức cố gắng bài tiết nước tiểu càng nhiều càng tốt sau đó thư giãn, rồi tiếp tục tiểu;
• Ghi chép nhật ký đi vệ sinh để tiện theo dõi thời điểm, triệu chứng đi tiểu không tự chủ, sớm nhận diện các bất thường nếu có;
• Nếu mắc phải tình trạng tiểu không kiểm soát, nên cởi mở trao đổi với bác sĩ vì đa phần trường hợp mắc phải đều có thể chữa trị khỏi.
• Tập cơ sàn chậu bằng máy tập có phản hồi sinh học

3.2. Điều trị bằng phẫu thuật:

Với những bệnh nhân không đáp ứng với các liệu pháp điều trị ở trên, có thể sẽ cần cân nhắc đến phương án phẫu thuật.

• Tiêm chất làm đầy thành niệu đạo: Với mục đích làm tăng thành niệu đạo, tăng kháng lực niệu đạo. Các chất làm đầy thường là Teflon, Collagen, các hạt Macropic và Silicon.

• Đặt cơ vòng nhân tạo (AUS): là bộ thiết bị bao gồm 1 vòng bít được đặt xung quanh cổ bàng quang hoặc niệu đạo màng, 1 máy bơm được đặt ở vị trí trong bìu có thể dễ dàng tắt, mở và 1 bể chứa được nối với nhau bằng ống chống xoắn.
• Đặt dải băng treo niệu đạo: cho phép vô hiệu hóa tự nhiên mà không cần thao tác và đem lại hiệu quả tức thời (cần phải tắt thiết bị AUS từ 4-6 tuần sau khi cấy ghép).

Bệnh tiểu không kiểm soát là căn bệnh thường gặp gây cảm giác khó chịu, tự ti cho người bệnh nên ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng đời sống. Tuy nhiên, đây là bệnh lý đã có thể khắc phục được triệt để. Người bệnh cần khám sớm ngay khi phát hiện để tìm nguyên nhân và có điều trị thích hợp cho từng nguyên nhân.

Để tránh phiền toái không đáng có này, bạn hãy mạnh dạn trực tiếp trao đổi với bác sĩ chuyên khoa về các triệu chứng đi tiểu không kiểm soát mà mình đang gặp để có biện pháp chữa trị phù hợp và đạt hiệu quả tối ưu nhất, loại bỏ hoàn toàn bất tiện này.