Thực hư việc uống thuốc ngừa thai trước khi test ma túy

Trước khi tìm hiểu về vấn đề uống thuốc ngừa thai trước khi test ma túy, chúng ta cần hiểu sơ lược về các test ma túy hiện nay. Test ma túy được thực hiện nhằm mục đích sàng lọc hệ thống hoặc ngẫu nhiên để chứng minh một người có sử dụng 1 hay nhiều chất có khả năng lạm dụng (hay còn gọi là ma túy).

Test ma túy thường được thực hiện với những đối tượng sau:

• Nhóm người có số lượng đông như sinh viên, vận động viên và tù nhân;
• Người đang xin việc làm có đặc thù như phi công, lái xe vận tải thương mại;
• Người lái xe hoặc lái thuyền gặp tai nạn;
• Người có hành vi tự tử bằng những phương tiện không rõ ràng;
• Theo yêu cầu của tòa án hoặc bệnh nhân đang được quản chế hoặc tạm tha;
• Những đối tượng đang trong giai đoạn cai nghiện (test ma túy là một bằng chứng khách quan để bác sĩ tối ưu hóa điều trị);
• Test ma túy còn là một tiêu chuẩn để nhận con nuôi hoặc là quyền của phụ huynh;
• Quân nhân.

Quá trình test ma túy cần có sự đồng ý của người thực hiện, tuy nhiên còn phụ thuộc vào thẩm quyền và hoàn cảnh cụ thể. Xét nghiệm này có thể liên quan đến vấn đề pháp lý, tuy nhiên nó không giúp xác định được tần suất và cường độ sử dụng ma túy của một người, do đó test ma túy không thể giúp phân biệt người dùng bình thường với những người nghiện.

Bên cạnh đó, test ma túy chỉ xác định được một số chất gây nghiện nhất định và do đó không xác định được toàn bộ các loại ma túy hiện có. Ngoài ra, bác sĩ phải sử dụng thêm các biện pháp khác (như hỏi tiền sử hay bảng câu hỏi) để xác định mức độ sử dụng chất đã ảnh hưởng đến cuộc sống của từng bệnh nhân như thế nào.

Các chất có thể phát hiện thông qua test bao gồm:

• Rượu;
• Amphetamines;
• Cocaine;
• Cần sa;
• Opioid tự nhiên và bán tổng hợp;
• Phencyclidine;
• Test với Benzodiazepine và Barbiturat cũng có thể được thực hiện;

Mẫu để thực hiện test ma túy có thể là nước tiểu, máu, hơi thở, nước bọt, mồ hôi hoặc tóc. Trong đó test ma túy bằng nước tiểu là phổ biến nhất vì không xâm lấn, nhanh chóng và có khả năng phát hiện được một loạt các loại thuốc thường gặp. Thời gian sử dụng ma túy để test cho kết quả dương tính phụ thuộc vào tần suất và số lượng ma túy người đó sử dụng trong khoảng 1 đến 4 ngày trước đó. Các chất chuyển hóa Cannabinoid vẫn tồn tại, do đó test nước tiểu với cần sa vẫn có thể dương tính giả sau khi ngừng sử dụng.

Test ma túy bằng mẫu máu có thể giúp định lượng nồng độ của một số chất nhất định, tuy nhiên ít được thực hiện vì xâm lấn và cửa sổ phát hiện nhiều loại thuốc ngắn hơn nhiều, thường chỉ là vài giờ. Test ma túy bằng mẫu tóc không được sử dụng phổ biến, tuy nhiên có thể cung cấp cửa sổ phát hiện dài nhất lên đến hơn 100 ngày đối với một số loại ma túy.

Test ma túy bằng mẫu máu tại các cơ sở y tế hoặc mẫu nước tiểu cho kết quả tương đối chính xác. Tuy nhiên, cần đặc biệt lưu ý khi test với mẫu nước tiểu vì tùy thuộc từng loại ma túy cụ thể mà thời gian đào thải hoàn toàn ra khỏi cơ thể sẽ khác nhau (thường là 1-2 ngày hoặc lâu hơn). Vì vậy, nếu kết quả test ma túy bằng mẫu nước tiểu dương tính thì chứng tỏ, lần gần nhất người đó dùng ma túy chỉ cách đó vài ngày. Tuy nhiên test ma túy bằng nước tiểu nếu cho kết quả âm tính thì chỉ có thể kết luận rằng, người đó không sử dụng ma túy trong khoảng thời gian ngắn trước đó chứ chưa thể khẳng định là người đó không nghiện.

Để đối phó với gia đình hay công an, người nghiện có thể nhịn ma túy vài ngày là có thể có kết quả test ma túy bằng nước tiểu âm tính. Bên cạnh đó, nhiều con nghiện còn đối phó bằng cách uống thuốc ngừa thai trước khi test ma túy hay pha xà phòng vào nước tiểu, hoặc pha loãng nước tiểu bằng nước lọc, để làm sai lệch kết quả, tuy nhiên điều này chỉ ảnh hưởng nếu test với mẫu nước tiểu và không thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm máu.

Một số yếu tố có thể làm kết quả test ma túy âm tính giả, đặc biệt là khi test bằng nước tiểu. Người nghiện có thể cung cấp mẫu nước tiểu của một người khác (không sử dụng có ma túy). Khả năng này có thể được loại bỏ bằng cách trực tiếp giám sát việc lấy mẫu, sau đó niêm phong mẫu ngay lập tức để tránh giả mạo. Một số người cố gắng làm sai lệch mẫu nước tiểu bằng cách uống một lượng lớn chất lỏng hoặc sử dụng thuốc lợi tiểu trước khi làm xét nghiệm.

Ngược lại, kết quả test ma túy dương tính giả có thể do dùng thuốc điều trị theo toa và không theo toa, đặc biệt là việc uống thuốc tránh thai trước khi xét nghiệm máu hoặc do tiêu thụ một số loại thực phẩm nhất định. Một số hạt có thể tạo ra kết quả dương tính giả với test opioid. Pseudoephedrine, thuốc chống trầm cảm ba vòng, và Quetiapine có thể cho kết quả dương tính giả đối với test Amphetamine, trong khi Ibuprofen có thể cho kết quả dương tính giả cho test cần sa.