......

Các giai đoạn của ung thư máu

Ung thư máu

Các giai đoạn của bệnh ung thư máu được đặc trưng bởi số lượng và mức độ tích tụ của các tế bào ung thư ở các cơ quan khác, như gan hoặc lá lách. Giai đoạn bệnh bạch cầu là một trong những yếu tố quan trọng nhất để đưa ra các lựa chọn điều trị.

1. Ung thư máu là gì?

Ung thư máu là căn bệnh ảnh hưởng đến chức năng, khả năng phát triển và phân chia các tế bào máu trong cơ thể. Đa số các loại ung thư máu đều khởi phát ở tủy xương, nơi sản xuất các tế bào máu. Tế bào ung thư máu là các tế bào không còn thực hiện chức năng chống nhiễm trùng và hạn chế chảy máu cho cơ thể.

Tế bào gốc trong tủy xương phát triển thành 3 loại tế bào chính là hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Trong bệnh ung thư máu, quá trình phát triển của các tế bào máu khỏe mạnh bị gián đoạn bởi mức độ tăng trưởng không kiểm soát của các tế bào ung thư.

2. Phân loại ung thư máu

2.1 Bệnh bạch cầu

Là một loại ung thư được tìm thấy trong máu và tủy xương, được gây ra bởi tăng sinh bạch cầu quá mức. Những bạch cầu này không có khả năng chống lại nhiễm trùng, gây cản trở khả năng sản xuất tế bào hồng cầu và tiểu cầu tại tủy xương.

2.2 Ung thư hạch bạch huyết

Là một loại ung thư ảnh hưởng đến hệ miễn dịch (giúp loại bỏ các chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể và tạo các tế bào miễn dịch). Lympho là một loại bạch cầu có tác dụng chống nhiễm trùng. Các tế bào bất thường phát triển và trở thành các tế bào ung thư trong hệ bạch huyết. Theo thời gian, các tế bào này sẽ phá hủy dần hệ bạch huyết.

2.3 Đa u tủy xương

Là một loại ung thư xảy ra ở các tế bào plasma. Tế bào plasma có tác dụng chống lại bệnh tật, nhiễm trùng và tạo kháng thể. Đa u tủy xương làm sản sinh các tế bào myeloma. Các tế bào này không tạo ra kháng thể làm hệ thống miễn dịch bị suy yếu và dễ bị nhiễm trùng.

Xương khớp
Đa u tủy xương là một loại ung thư xảy ra ở các tế bào plasma

3. Các giai đoạn ung thư máu

Các giai đoạn của ung thư máu được phân chia dựa trên triệu chứng và mức độ di căn của bệnh. Ung thư máu được chia làm 4 giai đoạn chính như sau:

3.1 Giai đoạn 1

Ung thư máu giai đoạn 1 đánh dấu sự gia tăng kích thước của hạch bạch huyết. Hiện tượng này xảy ra bởi vì sự tăng lên đột ngột của các tế bào lympho. Mức độ bệnh ở giai đoạn này còn nhẹ khi khối u chưa lan rộng và ảnh hưởng đến các cơ quan khác trong cơ thể.

3.2 Giai đoạn 2

Ở giai đoạn 2, kích thước của gan, lách và hạch bạch huyết tăng lên. Khối u lan ra không ảnh hưởng đến toàn bộ cơ quan nhưng ít nhất đã ảnh hưởng một cơ quan trong cơ thể. Lượng bạch cầu lympho trong máu ở giai đoạn này là rất cao.

3.3 Giai đoạn 3

Ở giai đoạn 3, bệnh nhân có biểu hiện thiếu máu và các cơ quan hạch bạch huyết, gan, lách tiếp tục tăng kích thước. Có ít nhất 2 bộ phận khác trong cơ thể bị ảnh hưởng trong giai đoạn này.

3.4 Giai đoạn 4

Giai đoạn 4 là giai đoạn cuối, mức độ biểu hiện của bệnh là cao nhất. Lượng tiểu cầu trong cơ thể giảm rất nhanh. Bên cạnh các cơ quan bị ảnh hưởng khác, đến giai đoạn này phổi cũng bắt đầu bị ảnh hưởng. Thiếu máu cũng trở nên trầm trọng hơn.

4. Các giai đoạn trong một số bệnh ung thư máu

4.1 Giai đoạn bệnh trong bệnh bạch cầu lympho mãn tính (CLL)

Theo hệ thống Rai, các giai đoạn của bệnh bạch cầu lympho mãn tính được xác định bởi ba yếu tố chính là số lượng tế bào lympho trong máu; tăng kích thước các hạch bạch huyết, lá lách hoặc gan; các rối loạn máu thiếu máu (quá ít tế bào hồng cầu) hoặc giảm tiểu cầu (quá ít tiểu cầu).

Nhìn chung, CLL bắt đầu với chứng tăng lympho bào (lymphocytosis), do có quá nhiều tế bào lympho tồn tại trong cơ thể. Số lượng hơn 10.000 tế bào lympho trên mỗi mẫu xét nghiệm máu được coi là quá cao và trở thành tiêu chuẩn cho giai đoạn 0. Năm giai đoạn được dán nhãn bằng chữ số La Mã 0-IV:

  • Giai đoạn 0: Mức độ của các tế bào lympho quá cao, thường hơn 10.000 trong một mẫu xét nghiệm. Không có triệu chứng khác vào thời điểm này, số lượng các loại tế bào máu khác là bình thường.
  • Giai đoạn I: Ngoài mức độ cao của tế bào lympho (lymphocytosis), các hạch bạch huyết bị sưng. Mức độ hồng cầu và tiểu cầu vẫn bình thường.
  • Giai đoạn II: Số lượng tế bào lympho vẫn còn cao. Vào giai đoạn này, gan hoặc lá lách có kích thước lớn hơn bình thường.
  • Giai đoạn III: Lượng tế bào lympho dư thừa bắt đầu lấn át các tế bào hồng cầu, dẫn đến thiếu máu. Các hạch bạch huyết bị sưng, gan hoặc lách có kích thước lớn hơn bình thường.
  • Giai đoạn IV: Mức độ hồng cầu và tiểu cầu giảm xuống dưới mức bình thường, gây thiếu máu và giảm tiểu cầu. Các hạch bạch huyết bị sưng, gan hoặc lách có kích thước lớn hơn bình thường.

Hệ thống Rai phân chia các giai đoạn bệnh bạch cầu lympho mãn tính có thể được đơn giản hóa thành các loại nguy cơ thấp (giai đoạn 0), trung bình (giai đoạn I và II) và cao (giai đoạn III và IV). Các bác sĩ có thể sử dụng phân loại này để giúp xác định khi nào bắt đầu điều trị.

4.2 Giai đoạn ung thư bạch cầu myeloid mãn tính (CML)

Để xác định chính xác giai đoạn CML, bác sĩ sử dụng các xét nghiệm máu và tủy xương để nắm số lượng tế bào bị bệnh. Có ba giai đoạn của CML là:

  • Mạn tính: Đây là giai đoạn sớm nhất của CML. Phần lớn bệnh nhân CML được chẩn đoán trong giai đoạn này mới xuất hiện các triệu chứng nhẹ, đặc biệt là mệt mỏi.
  • Tăng tốc: Nếu CML không đáp ứng tốt với điều trị trong giai đoạn mãn tính, bệnh sẽ tiến triển nhanh hơn dẫn đến giai đoạn tăng tốc. Tại thời điểm này, các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn.
  • Bứt phá (blastic): Đây là giai đoạn biểu hiện mạnh mẽ nhất của bệnh bạch cầu myeloid mãn tính. Blastic xảy ra khi có hơn 20 % myeloid hoặc lympho tồn tại trong cơ thể. Các triệu chứng tương tự như các bệnh bạch cầu myeloid cấp tính.

5. Điều trị ung thư máu

Xạ trị
Xạ trị là phương pháp có thể được lựa chọn

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu, mức độ lây lan và sức đề kháng của cơ thể. Các lựa chọn chính là:

  • Hóa trị
  • Xạ trị
  • Liệu pháp sinh học
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu
  • Ghép tế bào gốc
  • Phẫu thuật

5.1 Hóa trị liệu

Hóa trị là phương pháp sử dụng thuốc để tiêu diệt các tế bào ung thư trong máu và tủy xương. Thuốc được cung cấp qua các con đường:

  • Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp
  • Thuốc uống
  • Tiêm thuốc vào dịch não tủy

5.2 Xạ trị

Xạ trị sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư bạch cầu hoặc ngăn chúng phát triển. Bác sĩ có thể thực hiện chiếu tia một phần hoặc toàn bộ cơ thể tùy vào mức độ bệnh.

5.3 Liệu pháp sinh học

Liệu pháp sinh học còn được gọi là liệu pháp miễn dịch, giúp hệ thống miễn dịch tìm và tấn công các tế bào ung thư. Các loại thuốc như interleukin và interferon làm tăng khả năng miễn dịch tự nhiên giúp cơ thể chống lại bệnh bạch cầu.

5.4 Liệu pháp nhắm mục tiêu

Là phương pháp sử dụng thuốc tác động trực tiếp vào các gen hoặc protein đặc trưng của các tế bào ung thư. Việc làm này giúp ngăn chặn các tín hiệu phát triển và phân chia, cắt đứt nguồn cung cấp máu hoặc tiêu diệt trực tiếp tế bào ung thư.

5.5 Ghép tế bào gốc

Đây là phương pháp sử dụng tế bào gốc thay thế các tế bào bạch cầu trong tủy xương. Trước khi ghép tế bào gốc, bạn sẽ được điều trị bằng hóa trị liệu liều cao để tiêu diệt các tế bào ung thư trong tủy xương. Sau đó, bạn sẽ nhận được các tế bào gốc mới qua đường tĩnh mạch. Chúng sẽ phát triển thành các tế bào máu mới, khỏe mạnh.

5.6 Phẫu thuật

Bác sĩ thực hiện phẫu thuật để loại bỏ lá lách nếu nó chứa đầy các tế bào ung thư và di căn vào các cơ quan lân cận. Thủ tục này được gọi là cắt lách.

Sàng lọc ung thư sớm được coi là “chìa khóa vàng” để phát hiện sớm và đưa ra các phương pháp ngăn chặn và phác đồ điều trị ung thư hiệu quả để từ đó làm giảm nguy cơ tử vong và giảm chi phí cho người bệnh. Hiện nay, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã và đang là cơ sở y tế đi đầu trong lĩnh vực phát hiện, Gói khám sàng lọc ung thư công nghệ cao tại Vinmec mang tới cho bạn cơ hội tầm soát, phát hiện kịp thời các nguy cơ cảnh báo bệnh để tối ưu hóa hiệu quả điều trị, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Mọi thắc mắc về sàng lọc ung thư tại Vinmec hãy đến trực tiếp tại bệnh viện hoặc liên hệ TẠI ĐÂY để được giải đáp.

Bài viết tham khảo nguồn: Hematology.org; webmd.com; indushealthplus.com; cancercenter.com

XEM THÊM:

260.5K

Bài viết liên quan