Chảy máu nhiều do u xơ tử cung là một tình trạng khiến nhiều phụ nữ lo lắng nhưng khái niệm "nhiều" có thể khác nhau ở mỗi người. Vậy chảy máu bao nhiêu là nhiều và tình trạng thường kéo dài trong bao lâu? Bài viết này sẽ làm rõ các dấu hiệu và mức độ chảy máu bất thường, giúp bạn nhận biết khi nào cần chú ý và tìm kiếm sự hỗ trợ y tế.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sỹ thuộc Trung tâm Sức khoẻ phụ nữ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Tìm hiểu về u xơ tử cung
U xơ tử cung mặc dù nghe có vẻ đáng lo nhưng thường là khối u lành tính, không phải ung thư. Khối u thường hình thành từ mô cơ tử cung và không gây ra vấn đề lớn cho nhiều người mắc phải. Thậm chí, nhiều người có u xơ mà không hề biết vì không có triệu chứng gì.
Khi có triệu chứng, tình trạng bệnh có thể từ nhẹ đến nặng như chảy máu nhiều, đau và cảm giác nặng ở vùng chậu, đau lưng, thiếu máu và thậm chí đi tiểu thường xuyên nếu u xơ ép lên bàng quang.
U xơ tử cung xuất hiện phổ biến ở độ tuổi 30 và 40 nhưng vẫn có khả năng xảy ra ở mọi độ tuổi. Một vài nghiên cứu cho thấy. từ 20% đến 80% phụ nữ có nguy cơ phát triển u xơ ở tuổi 50.
U xơ có thể nhỏ, xuất hiện đơn lẻ hoặc có nhiều khối với kích thước và vị trí khác nhau, có thể phát triển bên trong hoặc ngay tại thành tử cung. Bác sĩ có thể phát hiện u xơ khi khám vùng chậu định kỳ, tùy vào kích thước và vị trí của chúng. Nếu có triệu chứng như chảy máu nhiều, đau đớn hoặc thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, bác sĩ có thể yêu cầu thêm xét nghiệm để kiểm tra.
2. Chảy máu nhiều do u xơ tử cung kéo dài trong bao lâu?
Theo một số nghiên cứu, chảy máu nhiều do bệnh u xơ tử cung sẽ kéo dài thời gian hơn một chu kỳ kinh nguyệt thông thường là 7 ngày. Chu kỳ kinh nguyệt trung bình được định nghĩa là khoảng thời gian từ ngày đầu của chu kỳ kinh đến ngày bắt đầu của chu kỳ kinh tiếp theo, thường là từ 21 đến 35 ngày.
Nếu mắc u xơ tử cung, người bệnh sẽ gặp phải hiện tượng chảy máu nhiều do u xơ trong vòng 8 hoặc 9 ngày. Nếu chu kỳ kinh của bạn kéo dài hơn bình thường hoặc có chảy máu giữa các kỳ kinh liên tục trong ít nhất 6 tháng, đó có thể là dấu hiệu bất thường và cần được bác sĩ kiểm tra.
3. Chảy máu bao nhiêu là quá nhiều?
Chảy máu là biến chứng phổ biến của u xơ tử cung. Tuy nhiên, chảy máu nhiều do u xơ có thể gây ra các vấn đề như thiếu máu và vô sinh.
Nếu gặp phải tình trạng chảy máu kéo dài thường xuyên hơn bình thường, khiến người bệnh không thể tham gia vào các hoạt động hàng ngày hoặc chảy máu giữa các chu kỳ kinh, việc can thiệp sớm là điều cần thiết.
Theo một số nghiên cứu, chảy máu kéo dài hơn 7 ngày được coi là chảy máu nhiều. Điều này thường bao gồm việc phải thay băng vệ sinh hoặc tampon ít nhất mỗi 2 giờ một lần hoặc khi xuất hiện các cục máu đông có kích thước bằng một phần tư (có thể lớn hơn).
4. Cách ngừng việc chảy máu nhiều do u xơ
Trong trường hợp gặp phả tình trạngi chảy máu nhiều do u xơ tử cung, bác sĩ có thể đề xuất về các phương pháp điều trị như sử dụng thuốc hoặc phẫu thuật.
4.1 Thuốc
Sử dụng thuốc thường được xem là phương pháp điều trị đầu tiên cho các triệu chứng nhẹ. Bác sĩ có thể khuyên người bệnh sử dụng thuốc tránh thai liều thấp để kiểm soát tình trạng chảy máu nhiều.
Ngoài ra, các phương pháp tránh thai khác như tiêm thuốc chứa progestin như Depo-Provera hoặc sử dụng dụng cụ tử cung chứa hormone như vòng Mirena cũng được áp dụng cho bệnh u xơ.
Bác sĩ cũng có thể đề xuất sử dụng thuốc hormone giải phóng Gonadotropin (GnRH) như Lupron để thu nhỏ khối u và kiểm soát tình trạng chảy máu nhiều do u. Ngoài ra phương pháp còn có thể được áp dụng để giảm kích thước khối u trước phẫu thuật.
Tuy nhiên, việc sử dụng GnRH có thể làm tắc nghẽn chu kỳ kinh nguyệt củ người bệnh và khi ngừng sử dụng thuốc, u xơ có thể phát triển trở lại cũng như tình trạng chảy máu có thể tái phát.
Một số nghiên cứu đã chấp thuận sử dụng Oriahnn, một loại GnRHa kết hợp với estrogen và progesterone (elagolix, estradiol và norethindrone), để điều trị việc chảy máu kinh nguyệt nhiều liên quan đến u xơ tử cung.
Nếu các phương pháp điều trị bằng thuốc không phù hợp hoặc không hiệu quả, bệnh nhân có thể cân nhắc đến các phương pháp khác như phẫu thuật.
4.2 Các phương pháp điều trị khác
Có một số phương pháp phẫu thuật được sử dụng để điều trị chảy máu nhiều do u xơ tử cung:
- Phẫu thuật cắt bỏ u xơ: Phương pháp này loại bỏ khối u khi được xác định là nguyên nhân gây chảy máu không bình thường. Có nhiều cách thực hiện, bao gồm phẫu thuật cắt u xơ thông qua bụng hoặc nội soi tử cung. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp phù hợp với tình trạng người bệnh.
- Phẫu thuật cắt bỏ tử cung: Phương pháp này loại bỏ toàn bộ tử cung. Có ba phương pháp khác nhau, bao gồm: cắt tử cung qua âm đạo, bụng và nội soi. Lựa chọn phụ thuộc vào kích thước tử cung cũng như các yếu tố khác.
- Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc tử cung: Đây là phương pháp nhằm phá hủy lớp niêm mạc bên trong tử cung. Phương pháp này thường được sử dụng để điều trị các khối u xơ nhỏ trong tử cung. Có nhiều cách khác nhau để thực hiện, bác sĩ sẽ giúp bệnh nhân chọn ra phương pháp phù hợp nhất với tình trạng bệnh.
- Thuyên tắc u xơ tử cung (UFE) hoặc thuyên tắc động mạch tử cung (UAE): Đây là phương pháp mới mà bác sĩ có thể đề xuất thay cho phẫu thuật. UFE hoặc UAE giúp cắt nguồn máu nuôi dưỡng, khiến khối u co lại hoặc biến mất.
5. Khi nào thì cần quan tâm vấn đề này?
Các biểu hiện chảy máu nhiều do u xơ tử cung cần người bệnh quan tâm bao gồm:
- Chảy máu nhiều hơn thường thấy.
- Thời gian chảy máu kéo dài hơn so với bình thường.
- Xuất hiện cục máu đông có kích thước lớn hơn một phần tư.
- Chảy máu giữa các chu kỳ kinh liên tiếp.
Mất máu nhiều có thể gây ra mệt mỏi và thiếu máu nghiêm trọng, cần được điều trị và theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
