Bệnh nhân cao tuổi bị phình động mạch chủ bụng kích thước lớn, nguy cơ vỡ và tử vong cao, đã được các bác sĩ Bệnh viện Vinmec Times City can thiệp kịp thời.
Trước khi đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, ông L.V.D. (69 tuổi, Hà Nội) có nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, phình động mạch chủ bụng và hẹp động mạch vành. Bệnh nhân còn có tiền sử hút thuốc lá lâu năm - yếu tố làm tăng tốc độ thoái hóa và giãn thành động mạch chủ. Kết quả chụp cắt lớp vi tính đa lát cắt, cho thấy túi phình động mạch chủ bụng đường kính 57 mm, chiều dài đoạn phình lên tới 93 mm, tiềm ẩn nguy cơ vỡ rất cao.
Theo TS.BS Đoàn Đức Dũng, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, bệnh nhân có tình trạng bệnh lý phức tạp. Khối phình kéo dài đến ngã ba động mạch chậu hai bên, trong khi đường tiếp cận lên vùng tổn thương bị hẹp khoảng 50% do xơ vữa và có mảng vôi hóa lớn. Nếu không can thiệp kịp thời, túi phình có thể tiếp tục tăng kích thước và vỡ mạch chủ bụng, gây chảy máu ổ bụng ồ ạt, đe dọa tính mạng người bệnh.
Can thiệp stent-graft kịp thời ngăn nguy cơ vỡ mạch do phình động mạch chủ
Để xây dựng phương án điều trị tối ưu, các bác sĩ đã dựng phim giải phẫu mạch máu 3D, đánh giá toàn diện hệ mạch và các bệnh nền. Sau hội chẩn đa chuyên khoa, ê-kíp thống nhất lựa chọn can thiệp đặt stent-graft động mạch chủ bụng kết hợp động mạch chậu hai bên. Phương pháp này giúp gia cố đoạn mạch bị phình bằng mạch nhân tạo có khung kim loại, thay thế cho phẫu thuật mổ mở, đồng thời kịp thời ngăn chặn nguy cơ vỡ mạch.
Dưới sự chỉ huy của TS.BS Đoàn Đức Dũng, ê-kíp can thiệp đưa hệ thống ống dẫn từ đường động mạch đùi, vượt qua đoạn hẹp vôi hóa nặng và tiếp cận chính xác vùng phình động mạch chủ. Nhờ hỗ trợ của chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), các stent-graft được đặt đúng vị trí, phủ kín toàn bộ tổn thương, tái lập dòng chảy động mạch bình thường và đảm bảo an toàn huyết động cho bệnh nhân.
Quá trình can thiệp kéo dài khoảng 2 giờ, đòi hỏi độ chính xác cao do chỉ cần sai lệch nhỏ cũng có thể gây rò rỉ, di lệch stent hoặc tắc mạch. Sau can thiệp, bệnh nhân được theo dõi sát trong 24 giờ tại phòng hồi sức. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy stent-graft hoạt động tốt, không còn dòng chảy vào túi phình, huyết động ổn định và không ghi nhận biến chứng. Sau vài ngày, bệnh nhân hồi phục tốt, có thể vận động nhẹ và được xuất viện trong tình trạng ổn định.
Lần đầu phải nhập viện điều trị, ông D. không khỏi lo lắng. Tuy nhiên, sau khi được can thiệp phình động mạch chủ thành công tại Vinmec, bệnh nhân chia sẻ: “Tôi được bác sĩ giải thích kỹ lưỡng về tình trạng bệnh và phương án điều trị nên hoàn toàn yên tâm. Điều khiến tôi bất ngờ nhất là hầu như không cảm thấy đau hay khó chịu trong suốt quá trình can thiệp cũng như khi về phòng hồi sức.”
Trường hợp của ông D. tiếp tục cho thấy vai trò đặc biệt quan trọng của việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời các bệnh lý mạch máu nguy hiểm. Nhờ kết quả điều trị ổn định và tinh thần thoải mái sau xuất viện, bệnh nhân có thể nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường chỉ sau vài ngày.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
