Ung thư đại tràng di căn phổi xảy ra khi các khối u ác tính từ đại tràng lan sang phổi và có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác trong cơ thể. Tình trạng này thường gây ho kéo dài hoặc ho ra máu. Do đó, mục tiêu điều trị ở giai đoạn này là kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Ung Bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Sự phát triển của ung thư đại tràng
Khi các tế bào ung thư lan đến các cơ quan khác trong cơ thể và hình thành khối u thứ phát, tình trạng này được gọi là ung thư di căn. Đây là giai đoạn cuối của nhiều loại ung thư, bao gồm ung thư đại tràng. Ung thư đại tràng có thể di căn đến gan, xương, phổi, hạch bạch huyết, não,… thông qua hệ thống hạch bạch huyết và đôi khi qua mạch máu.
Trong giai đoạn di căn, mục tiêu điều trị chủ yếu là kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân. Các phương pháp điều trị được bác sĩ lựa chọn dựa trên mức độ di căn của khối u cũng như tình trạng sức khỏe tổng quát của người bệnh, đặc biệt với trường hợp ung thư đại tràng di căn phổi.
2. Các cơ quan thường bị ung thư đại tràng di căn
Trong số các cơ quan bên trong cơ thể, ung thư đại tràng thường di căn tới gan nhiều nhất, thông qua hệ tuần hoàn. Kế đến là di căn sang phổi nhờ vào lượng mạch máu nhiều và phân phối dày đặc. Ngoài ra, ung thư đại tràng có thể di căn xa đến xương thông qua hệ bạch huyết và mạch máu, sau đó biến đổi để không bị hệ miễn dịch tiêu diệt, hình thành khối u ác tính dẫn tới những thương tổn mô xương.
Hạch bạch huyết cũng là cơ quan mà các tế bào ung thư lựa chọn để phát triển khối u thứ phát. Cuối cùng hiếm gặp nhất là di căn não, dẫn tới tình trạng mô não bị phá hủy, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
3. Những dấu hiệu nhận biết ung thư đại tràng di căn đến phổi
Ung thư đại tràng di căn phổi thường không có dấu hiệu rõ ràng ở giai đoạn ban đầu. Đến một giai đoạn cụ thể, người bệnh có thể gặp phải một số triệu chứng điển hình như:
- Ho kéo dài, ho ra máu.
- Khó thở, tức ngực.
- Sụt cân đột ngột.
- Táo bón, tiêu chảy hoặc phân hẹp kéo dài hơn một ngày.
- Trực tràng chảy máu.
- Đi phân có lẫn máu, phân chuyển màu đen hoặc màu hạt dẻ.
- Thiếu máu, mệt mỏi.
- Có cảm giác co thắt ở bụng hoặc đau bụng.
Trong trường hợp di căn sang các cơ quan khác, ung thư đại tràng còn có thể gây ra tình trạng đau nhức xương, dễ dẫn tới gãy xương, nhức đầu, chóng mặt hoặc co giật, vàng da, kết mạc mắt vàng, chướng bụng,… Riêng với tình trạng chướng bụng có thể do một vấn đề khác, do đó người bệnh cần liên hệ với bác sĩ để được chẩn đoán chính xác hơn.
4. Các bước chẩn đoán ung thư đại tràng giai đoạn di căn sang phổi
Để chẩn đoán tình trạng ung thư đại tràng, trước hết bác sĩ sẽ hỏi về những triệu chứng lâm sàng của người bệnh, đồng thời quan sát tình trạng thở. Kế đến là các bước xét nghiệm thường dùng để xác định khối u.
- Xét nghiệm máu: Xác định mức độ oxy hóa và các thành phần điện giải trong máu, nhằm kiểm tra xem có xu hướng giảm hay không. Đặc biệt người mắc ung thư đại tràng sẽ có kháng nguyên Carcinoembryonic trong máu.
- Xét nghiệm hình ảnh: Các bước xét nghiệm chụp CT, chụp X-Quang và chụp PET là rất quan trọng để bác sĩ xác định được vị trí và kích thước khối u.
- Nội soi phế quản và sinh thiết: Bác sĩ có thể dùng thiết bị nội soi kiểm tra bên trong khí quản bệnh nhân, sau đó tiến hành lấy sinh thiết để xác định xem ung thư bắt nguồn từ phổi hay di căn sang phổi.
5. Những lựa chọn điều trị ung thư đại tràng di căn phổi
Là giai đoạn cuối của bệnh ung thư nên quá trình điều trị lúc này chỉ đóng vai trò giảm nhẹ các triệu chứng bệnh, kéo dài thời gian sống cho người bệnh. Việc áp dụng những phương pháp nào sẽ tùy thuộc vào tình hình sức khỏe thực tế của mỗi người, đồng thời phải có sự đồng ý của chính người bệnh để thực hiện.
5.1. Hóa trị
Đây là phương pháp dùng thuốc đặc biệt để tiêu diệt hoặc ngăn chặn tế bào ung thư phát triển. Thuốc có tác dụng đến các tế bào ung thư trong toàn bộ cơ thể, tùy vào triệu chứng mà bác sĩ sẽ chỉ định thuốc uống hoặc tiêm. Hóa trị ung thư đại tràng có thể dẫn tới một vài tác dụng phụ như buồn nôn, nôn mửa, giảm tế bào máu hoặc gặp vấn đề về miệng và đường ruột.
5.2. Phẫu thuật khối u
Nếu khối u chưa di căn lan rộng hoặc kích thước nhỏ, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện phẫu thuật. Phẫu thuật giúp loại bỏ khối u và ngăn ngừa các biến chứng. Nhưng tình trạng sức khỏe người bệnh phải thật sự tốt để tiến hành phẫu thuật. Biến chứng có thể gặp phải khi thực hiện phẫu thuật là chảy máu và nhiễm trùng.
5.3. Xạ trị
Nếu người mắc ung thư đại tràng di căn phổi không thể tiến hành phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện xạ trị, dùng hạt năng lượng cao hoặc tia bức xạ để tiêu diệt tế bào ung thư. Mặc dù vậy, biện pháp này ít khi được áp dụng, chủ yếu trong các trường hợp ung thư đại tràng di căn đến xương hoặc não.
5.4. Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp này sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để tấn công tế bào ung thư, thông qua việc dùng các hoạt chất ức chế kiểm soát hoạt động tạm ngừng của tế bào ung thư. Nhờ vậy, cơ thể sẽ nhận ra và tiêu diệt các tế bào ung thư. Hai loại thuốc thường dùng nhất để giúp cơ thể làm điều này là thuốc kháng PD-1/PD-L1 và CTLA-4.
5.5. Liệu pháp nhắm trúng đích
Liệu pháp này dùng thuốc đặc biệt để tìm và tiêu diệt những tế bào ung thư có dấu hiệu khác biệt. Hai loại thuốc phổ biến thường dùng là kháng thể đơn dòng và kháng sinh mạch.
5.6. Chăm sóc giảm nhẹ
Chủ yếu là các hoạt động hỗ trợ để giảm bớt triệu chứng và cơn đau do ung thư đại tràng gây ra, góp phần kéo dài sự sống và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.
6. Khả năng phòng ngừa ung thư đại tràng không để di căn
Có khá nhiều biện pháp để chúng ta phòng ngừa nguy cơ mắc ung thư đại tràng, một vài ví dụ điển hình như:
- Thường xuyên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt nếu có tiền sử gia đình.
- Có một chế độ ăn uống giàu protein từ trái cây, ngũ cốc, thịt cá, … hạn chế đồ ăn chế biến sẵn, thực phẩm giàu năng lượng và chất béo, đồ uống có cồn.
- Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày để duy trì sức khỏe bản thân.
- Giữ tinh thần lạc quan, tránh căng thẳng.
Nhìn chung, điều quan trọng là giữ gìn sức khỏe bản thân với lối sống lành mạnh thì hoàn toàn có thể hạn chế nguy cơ mắc ung thư đại tràng, hoặc có thể điều trị dứt điểm trước khi phát triển thành ung thư đại tràng di căn phổi.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
