Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không? Hướng điều trị

Mục lục

Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không luôn là câu hỏi mà nhiều bệnh nhân và gia đình đặt ra khi đối mặt với chẩn đoán căn bệnh này. Sự tiến bộ trong công nghệ y tế đã mở ra nhiều cơ hội mới giúp kiểm soát và đánh bại căn bệnh này ngay từ ở giai đoạn đầu. Bài viết này sẽ giải đáp thắc mắc trên cũng như cung cấp thông tin các phương pháp điều trị bệnh hiệu quả.

Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sỹ thuộc Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.

1. Các giai đoạn của ung thư gan

Trước khi giải đáp thắc mắc câu hỏi ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không, hãy cùng tìm hiểu xem ung thư gan sẽ bao gồm bao nhiêu giai đoạn.

Ung thư gan đứng thứ sáu trong số các bệnh ung thư phổ biến toàn cầu, với khoảng 782.000 ca mới được phát hiện hàng năm. Ở Việt Nam, theo báo cáo của GLOBOCAN 2020, đây là căn bệnh ung thư có tỷ lệ mắc mới và tỷ lệ tử vong cao nhất, với 26.418 người được chẩn đoán và 25.272 ca tử vong trong một năm. 

Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không khi đây là căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao nhất.
Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không khi đây là căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao nhất.

Ung thư gan chia làm hai loại chính: ung thư nguyên phát và thứ phát.  

  • Ung thư nguyên phát bắt nguồn trực tiếp từ các tế bào gan, làm suy giảm chức năng và có thể lan rộng ra ngoài gan. Các dạng chính bao gồm ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), ung thư biểu mô đường mật và u nguyên bào gan.  
  • Ung thư gan thứ phát hình thành do các khối u ở các cơ quan khác xâm lấn, di căn đến gan, bao gồm ung thư dạ dày, đại tràng, tuyến tụy,...

Riêng đối với ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), giai đoạn sớm của bệnh có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp hiệu quả. Theo hệ thống phân loại Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC), ung thư gan được chia thành năm giai đoạn từ 0 đến D dựa trên đặc điểm của khối u, chức năng gan và chỉ số toàn trạng của bệnh nhân.

Giai đoạn rất sớm (0) bao gồm một khối u nhỏ hơn 2cm, không tăng áp lực tĩnh mạch cửa, chức năng gan tốt (Child-Pugh A) và bệnh nhân có thể trạng sức khỏe tốt (PS 0). Giai đoạn sớm (A) gồm một đến ba khối u, mỗi khối không quá 3cm, với chức năng gan và thể trạng tương đối ổn định.

Các phương pháp điều trị ở giai đoạn sớm có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ, phá huỷ khối u (sử dụng sóng cao tần, đông lạnh, laser,...)  hoặc thậm chí ghép gan trong một số trường hợp. Sự kết hợp của những phương pháp can thiệp này cùng tiến bộ trong công nghệ y tế hiện đại đã góp phần nâng cao khả năng điều trị hiệu quả cho bệnh nhân ung thư gan giai đoạn đầu.

2. Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không?  

Việc chẩn đoán và phát hiện sớm ung thư gan đóng một vai trò quan trọng trong việc cải thiện hiệu quả điều trị và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.

Để trả lời cho câu hỏi ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không, theo hệ thống phân loại BCLC, tiên lượng sống sót sau 5 năm ở giai đoạn rất sớm của ung thư gan có thể đạt từ 70% đến 90% nếu bệnh nhân được điều trị bằng các phương pháp như phẫu thuật, ghép gan hoặc phá hủy u tại chỗ.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, tỷ lệ này giảm xuống còn 50%-70% và càng giảm dần ở các giai đoạn tiến triển của bệnh. 

Những người được chẩn đoán ung thư giai đoạn cao hơn cần được theo dõi thường xuyên hơn.
Những người được chẩn đoán ung thư giai đoạn cao hơn cần được theo dõi thường xuyên hơn.

Sau khi hoàn thành giai đoạn điều trị chính, quá trình theo dõi lâu dài là điều cần thiết để phát hiện và can thiệp kịp thời nếu ung thư tái phát. Bệnh nhân thường được khuyến nghị tái khám định kỳ từ 3 đến 6 tháng trong 2 năm đầu, những năm tiếp theo, bệnh nhân cần tái khám 6 đến 12 tháng một lần.

Quá trình tái khám này bao gồm việc thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Thời gian giữa các cuộc tái khám có thể được điều chỉnh tùy thuộc vào thời gian bệnh nhân không có dấu hiệu của bệnh, với nguyên tắc, thời gian bệnh không tái phát càng lâu thì số lần bệnh nhân tái khám càng ít.

3. Các phương pháp điều trị ung thư gan giai đoạn đầu

Sau khi giải đáp thắc mắc ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không, chúng ta hãy cùng tìm hiểu các phương pháp điều trị hiện nay cho căn bệnh này. 

Phẫu thuật cắt bỏ gan là một phương pháp điều trị hiệu quả cho loại ung thư gan giai đoạn đầu.
Phẫu thuật cắt bỏ gan là một phương pháp điều trị hiệu quả cho loại ung thư gan giai đoạn đầu.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị cho ung thư gan ở giai đoạn đầu phụ thuộc vào nhiều yếu tố như kích thước, vị trí và số lượng khối u, cùng với đặc điểm sức khỏe tổng quan cũng như các bệnh lý kèm theo của từng bệnh nhân. Dưới đây là một số kỹ thuật:

  • Phẫu thuật cắt bỏ gan: Đây là phương pháp được thực hiện nhằm loại bỏ phần gan chứa khối u.
  • Cấy ghép gan: Phương pháp này bao gồm việc thay thế một phần hoặc toàn bộ gan bệnh bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tặng.
  • Điều trị phá hủy khối u gan: Có thể thực hiện bằng cách đốt sóng cao tần (RFA), tiêm ethanol qua da (PEI), hoặc sử dụng các phương pháp như sóng Microwave, đông lạnh hoặc laser.
  • Nút mạch hóa chất: Phương pháp này liên quan đến việc chặn động mạch cung cấp máu cho khối u bằng cách sử dụng các chất như gelfoam, đồng xu, và polivinyl alcohol. Kết hợp với đó là việc tiêm các hóa chất chống ung thư như 5-FU hoặc doxorubicin pha trộn với lipiodol.
  • Nút mạch dầu (TACE - DEB): Sử dụng hạt Drug Eluting Bead để vận chuyển hóa chất và tạo tắc mạch, phương pháp này cho thấy hiệu quả tích cực trong điều trị.
  • Nút mạch chất gây tắc mạch (TOCE): Tương tự như các phương pháp nút mạch khác, nhưng sử dụng thêm lipiodol để tăng cường hiệu quả.
  • Xạ trị: Sử dụng tia X cường độ cao để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Xạ trị có thể áp dụng dưới nhiều hình thức như xạ trị điều biến cường độ (IMRT), xạ trị định vị thân (SBRT) và xạ trị qua đường động mạch với các hạt mang chất phóng xạ như Yttrium-90 hoặc Rheium-188. 
Vị trí và số lượng khối u ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp điều trị cho ung thư gan ở giai đoạn đầu.
Vị trí và số lượng khối u ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp điều trị cho ung thư gan ở giai đoạn đầu.

Việc sàng lọc và phát hiện ung thư gan nguyên phát (HCC) ở giai đoạn đầu là cực kỳ quan trọng để cải thiện tiên lượng và tăng cơ hội điều trị thành công cho bệnh nhân. Khi ung thư gan được phát hiện sớm, bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị hiệu quả hơn và có triển vọng sống cao hơn.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Chia sẻ