Mang khối u tuyến giáp suốt 18 năm, cụ bà 88 tuổi từng được nhiều cơ sở y tế đánh giá có rủi ro phẫu thuật rất cao nên chưa thể can thiệp. Mới đây, người bệnh đã được Bệnh viện Vinmec Hạ Long phẫu thuật thành công.
Nhiều lần không thể phẫu thuật vì nguy cơ cao
Khối u vùng cổ của bà Cạnh xuất hiện âm thầm từ khoảng 18 năm trước. Trong những năm đầu, khối u còn nhỏ, chưa gây nhiều triệu chứng nên cụ chủ yếu tự theo dõi sức khỏe tại nhà.
Theo thời gian, khối u tiếp tục phát triển và khi kích thước vượt quá 10 cm đã làm biến dạng toàn bộ vùng cổ trước, đồng thời chèn ép các mạch máu lớn và đẩy lệch khí quản. Khối u ngày càng lớn khiến việc hô hấp, nuốt thức ăn và các sinh hoạt hằng ngày của cụ trở nên khó khăn hơn.
Hành trình tìm lại cơ hội phẫu thuật sau hơn 10 năm
Hơn 10 năm ròng rã, cụ cùng người thân đã tìm đến nhiều bệnh viện tuyến trên tại Hà Nội với hy vọng được phẫu thuật để cải thiện chất lượng cuộc sống.
Thế nhưng, mọi nỗ lực đều khép lại trong sự tiếc nuối khi các bác sĩ cùng đưa ra nhận định rằng tuổi của người bệnh đã quá cao. Thêm vào đó, khối u có kích thước lớn và nằm sát những cấu trúc giải phẫu quan trọng ở vùng cổ, khiến nguy cơ xảy ra biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong trong quá trình phẫu thuật, ở mức rất cao.
Sau nhiều lần chưa thể được chỉ định mổ, cụ dần chấp nhận suy nghĩ sẽ phải sống chung với khối u đến hết cuộc đời.
Bước ngoặt xuất hiện trong một lần cụ đến Bệnh viện Vinmec Hạ Long để thăm người cháu đang điều trị tại đây. Tình cờ nhận thấy khối u tuyến giáp bất thường ở vùng cổ của cụ, TTƯT.BSCKII Phạm Việt Hùng, Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa, đã chủ động tiếp cận và thăm hỏi tình trạng sức khỏe của người bệnh.
Qua thăm khám ban đầu, nhận định đây là một ca bệnh đặc biệt phức tạp, TTƯT.BSCKII Phạm Việt Hùng cùng ê-kíp đã nhanh chóng tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa để đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe cũng như khả năng can thiệp điều trị. Thách thức không chỉ nằm ở việc loại bỏ khối u khổng lồ, mà còn ở yêu cầu kiểm soát nghiêm ngặt mọi nguy cơ trong suốt quá trình gây mê, phẫu thuật và hồi sức sau mổ đối với một người bệnh gần 90 tuổi.
Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ, Hội đồng chuyên môn thống nhất tiến hành phẫu thuật với mục tiêu cao nhất là bảo đảm an toàn tối đa và mang đến cơ hội điều trị triệt để cho người bệnh.
60 phút căng thẳng bóc tách khối u tuyến giáp sát mạch máu lớn ở bệnh nhân cao tuổi
Theo ThS.BS Phạm Hòa Hưng, Trưởng khoa Gây mê Giảm đau, thách thức lớn nhất bắt đầu ngay từ giai đoạn gây mê.
Khối u có kích thước lớn, chèn ép và làm lệch khí quản, đồng thời lan sâu xuống trung thất, khiến việc đặt ống nội khí quản trở nên đặc biệt khó khăn. Ở tuổi 88, khả năng đáp ứng của các cơ quan đối với thuốc mê cũng suy giảm đáng kể, làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến chứng trong quá trình phẫu thuật.
Sau khi kiểm soát đường thở thành công, ca phẫu thuật chính thức được thực hiện dưới sự phụ trách của TTƯT.BSCKII Phạm Việt Hùng. Trong hơn 60 phút, ê-kíp tập trung bóc tách khối u nằm sát hệ thống động mạch, tĩnh mạch cảnh và các dây thần kinh thanh quản. Đây đều là những cấu trúc giải phẫu đặc biệt quan trọng, chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng cho người bệnh.
Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa cùng kỹ thuật phẫu thuật chính xác, toàn bộ khối u đã được bóc tách thành công với lượng máu mất rất ít, đồng thời bảo tồn nguyên vẹn các mạch máu và dây thần kinh quan trọng.
Chỉ sau một ngày phẫu thuật, bà Nguyễn Thị Cạnh đã có thể ăn uống, vận động nhẹ nhàng và hầu như không còn cảm giác đau nhiều.
TTƯT.BSCKII Phạm Việt Hùng cho biết, tuổi cao không đồng nghĩa với việc người bệnh mất hoàn toàn cơ hội được phẫu thuật. Đối với những ca bệnh phức tạp, yếu tố quan trọng là phải đánh giá toàn diện các nguy cơ, xây dựng kế hoạch gây mê hồi sức chặt chẽ và có sự phối hợp đồng bộ giữa nhiều chuyên khoa để lựa chọn phương án điều trị phù hợp nhất cho từng người bệnh.
Ngày rời bệnh viện, bà Cạnh không giấu được xúc động: "Suốt hơn 10 năm tìm kiếm cơ hội điều trị nhưng đều không thành, cho đến khi gặp được bác sĩ Hùng tại bệnh viện Vinmec Hạ Long. Với tôi, đó là một cái duyên, một may mắn lớn - như vớ được vàng.
Trường hợp cụ bà 88 tuổi được phẫu thuật thành công, giải quyết tình trạng chèn ép đường thở không chỉ là hành trình giúp người bệnh thoát khỏi gánh nặng đã đeo bám suốt gần hai thập kỷ. Đây còn là minh chứng cho năng lực xử trí các ca ngoại khoa phức tạp ngay tại địa phương, thay vì người bệnh phải di chuyển hàng trăm kilomet đến các bệnh viện tuyến trung ương như trước đây.
Hơn cả một ca phẫu thuật thành công, câu chuyện còn thể hiện tinh thần tận tâm và trách nhiệm của đội ngũ y bác sĩ, với mong muốn mang đến cho người bệnh cơ hội điều trị hiệu quả, cải thiện sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Câu hỏi thường gặp:
1. U giáp khổng lồ có cần phẫu thuật không?
Khi khối u phát triển lớn, chèn ép khí quản, mạch máu hoặc gây khó thở, khó nuốt, bác sĩ thường cân nhắc chỉ định phẫu thuật để loại bỏ khối u và phòng ngừa biến chứng.
2. Người cao tuổi có thể phẫu thuật u tuyến giáp không?
Có. Tuổi cao không phải là chống chỉ định tuyệt đối. Người bệnh vẫn có thể được phẫu thuật nếu được đánh giá toàn diện, chuẩn bị gây mê hồi sức kỹ lưỡng và có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa.
3. U tuyến giáp khổng lồ có nguy hiểm không?
Có. Khối u lớn có thể chèn ép khí quản, mạch máu và thực quản, gây khó thở, khó nuốt, ảnh hưởng đến sinh hoạt và làm tăng nguy cơ biến chứng nếu không được điều trị kịp thời.
4. Sau phẫu thuật u tuyến giáp, người bệnh hồi phục trong bao lâu?
Thời gian hồi phục phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và mức độ phẫu thuật. Nếu diễn biến thuận lợi, nhiều người bệnh có thể ăn uống, vận động sớm chỉ sau 1-2 ngày.
5. Khi nào nên đi khám u tuyến giáp?
Người bệnh nên đi khám ngay khi xuất hiện khối bất thường ở vùng cổ, khàn tiếng kéo dài, khó nuốt, khó thở hoặc khi khối u có xu hướng tăng kích thước để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
