Xuất huyết dạ dày có phải mổ không hay chỉ cần điều trị bằng thuốc, vì phẫu thuật sẽ ảnh hưởng khá nhiều đến sinh hoạt hằng ngày của người bệnh. Đây là một vấn đề được nhiều người bệnh quan tâm do xuất huyết dạ dày đang ngày càng trở nên phổ biến hơn có thể đe doạ tính mạng người bệnh. Hãy cùng tìm hiểu ngay trong bài viết sau nhé!
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Tiêu hoá - Gan Mật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Tổng quát về bệnh
Xuất huyết dạ dày là một tình trạng khá nghiêm trọng, xảy ra khi các tĩnh mạch tại dạ dày bị vỡ do nhiều nguyên nhân, gây chảy máu. Đây là một tình trạng không hiếm gặp, tuy nhiên có thể gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân.
Một số triệu chứng điển hình của xuất huyết dạ dày bao gồm: đau dữ dội ở vùng thượng vị, đi ngoài ra máu hoặc nôn ra máu. Hầu hết các trường hợp mắc xuất huyết dạ dày là do người bệnh lạm dụng các loại thuốc giảm đau trong thời gian dài, dẫn đến xuất huyết dạ dày do viêm loét dạ dày tá tràng.
Tuỳ thuộc vào mức độ của bệnh, các bác sĩ sẽ có phương pháp điều trị phù hợp. Có thể phân thành hai mức độ nhẹ và nặng, chi tiết như sau:
- Mức độ nhẹ: Người bệnh chỉ cần dùng thuốc điều trị theo đơn của bác sĩ. Các loại thuốc cầm máu sẽ được sử dụng để kiềm hãm tình trạng xuất huyết. Bên cạnh đó, người bệnh cũng sẽ được kê đơn sử dụng một số loại thuốc dùng tại nhà nhằm phục hồi sức khoẻ.
- Mức độ nặng: Thuốc điều trị không còn tác dụng đối với bệnh nhân ở mức độ nặng. Các phương pháp điều trị nội khoa để cầm máu sẽ không có hiệu quả vào giai đoạn này. Người bệnh có thể có các biểu hiện như da mặt xanh xao, mất ý thức hay niêm mạc nhợt nhạt. Các bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng bệnh thông qua siêu âm để nắm rõ tình hình. Lúc này, việc tiến hành mổ có thể sẽ được thực hiện để tránh tổn thương thêm.
Do đó, việc bệnh nhân mắc xuất huyết dạ dày có phải mổ không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như tình trạng bệnh và kết quả kiểm tra của bác sĩ.
2. Xuất huyết dạ dày có phải mổ không và khi nào cần mổ?
Phần lớn các trường hợp xuất huyết dạ dày có thể đáp ứng tốt khi điều trị bằng phương pháp nội soi cầm máu, sử dụng thuốc và chăm sóc đúng cách. Tuy nhiên, chúng ta cũng có nhiều trường hợp xuất huyết dạ dày cần can thiệp phẫu thuật mới có thể điều trị thành công.
Dưới đây là một số trường hợp cần phải mổ để điều trị xuất huyết dạ dày.
- Nội soi dạ dày không xác định được khu vực xuất huyết: Đây là trường hợp mà nội soi dạ dày không phát hiện ra vị trí xuất huyết. Nguyên nhân là do bệnh nhân bị xuất huyết ẩn, qua đó không thể phát hiện được qua nội soi. Các bác sĩ có thể cân nhắc việc phẫu thuật để cầm máu kịp thời cho bệnh nhân.
- Nội soi cầm máu không hiệu quả: Nội soi cầm máu là một cách chữa xuất huyết dạ dày phổ biến. Tuy nhiên, đôi lúc cách này không mang lại hiệu quả. Vì thế, sau khi nội soi cầm máu không hiệu quả, phẫu thuật sẽ là bước điều trị tiếp theo. Các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để cầm máu cho bệnh nhân, tránh biến chứng nguy hiểm.
- Dạ dày chảy máu nhiều: Sốc, tay chân lạnh và choáng là những biểu hiện của tình trạng này. Do vậy, người bệnh có thể được thực hiện phẫu thuật để bảo toàn thể tích máu và tránh ảnh hưởng đến tính mạng.
- Ung thư dạ dày gây chảy máu: Ung thư cũng là một nguyên nhân gây xuất huyết dạ dày. Bác sĩ thường lựa chọn điều trị bằng cách phẫu thuật đối với xuất huyết do khối u, đồng thời bác sĩ cũng có thể thực hiện cắt bỏ một phần dạ dày khi phẫu thuật. Cách này sẽ giúp tránh được tình trạng di căn và tái phát của các khối u.
- Thủng dạ dày: Thủng dạ dày có thể gây ra tình trạng xuất huyết nghiêm trọng. Thủng dạ dày thường xảy ra ở những người mắc viêm loét dạ dày. Các bác sĩ sẽ phẫu thuật để cầm máu, khâu vị trí thủng và dẫn lưu ổ bụng.
Vì thế, việc bệnh nhân có phải mổ hay không sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể. Do việc can thiệp phẫu thuật sẽ tiềm ẩn nhiều rủi ro nên các bác sĩ cũng sẽ cân nhắc rất cẩn thận đối với từng trường hợp
3. Chăm sóc bệnh nhân sau khi mổ
Sau khi thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được ở lại bệnh viện để chăm sóc và theo dõi. Lúc này bệnh nhân cần uống thuốc và sinh hoạt đúng như lời dặn của nhân viên y tế.
Một số vấn đề về dinh dưỡng sau khi mổ mà người bệnh cần chú ý như sau:
- Không được ăn bất kì thực phẩm nào nếu chưa được sự cho phép.
- Bệnh nhân nên ưu tiên thức ăn lỏng để dễ tiêu hoá. Một vài loại thức ăn lỏng có thể kể đến như súp, canh, cháo.
- Chia bữa ăn thành nhiều bữa nhỏ trong ngày. Khi ăn cần nhai kĩ, ăn chậm và ăn từng chút một để giảm áp lực cho dạ dày.
- Tuyệt đối tránh các loại thực phẩm cay, nóng, thuốc lá, bia rượu và chất kích thích.
- Bổ sung một số thực phẩm giúp giảm acid dạ dày.
- Nên ăn các thực phẩm mềm và dễ tiêu hoá, có thể xay nhuyễn đồ ăn.
Ngoài các vấn đề ăn uống, bệnh nhân cũng cần chú ý tới chế độ sinh hoạt hàng ngày. Ví dụ như:
- Không nên vận động mạnh hay di chuyển nhiều trong thời gian đầu sau khi phẫu thuật.
- Hạn chế thức khuya và tập thể thao quá sức. Bệnh nhân nên dành nhiều thời gian trong ngày để nghỉ ngơi. Tuy nhiên, bệnh nhân không nằm một chỗ quá lâu hoặc duy trì một tư thế trong thời gian dài vì điều này có thể ảnh hưởng đến việc lưu thông máu.
- Theo dõi chặt chẽ tình trạng của bản thân, thông báo ngay cho bác sĩ khi có biểu hiện lạ.
- Tái khám sau 3-6 tháng để đánh giá tình trạng vết mổ.
Trên đây là những thông tin mà Vinmec cung cấp, giúp người bệnh hiểu rõ hơn về câu hỏi liệu xuất huyết dạ dày có phải mổ không. Hi vọng rằng người bệnh có thể tham khảo và hiểu rõ hơn về tình trạng của mình. Nếu có bất kỳ dấu hiệu lạ nào, mọi người hãy tới ngay các cơ sở y tế để chẩn đoán và điều trị chính xác nhất.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
