Thoái hóa khớp cột sống

Thoái hóa khớp cột sống ảnh hưởng đến các khớp mặt nằm ở lưng dưới và mông. Tình trạng thoái hóa khớp cột sống tiến triển phụ thuộc vào tuổi tác, mức độ chấn thương cột sống, ... và khả năng mắc bệnh ở nữ giới phổ biến hơn nam. Bên cạnh đó, những người người mắc tình trạng thừa cân, hoặc những công việc đòi hỏi phải ngồi xổm và ngồi, cũng có nguy cơ cao hơn đối với bệnh thoái hóa khớp cột sống.

Thoái hóa khớp và cột sống - tình trạng sụn bảo vệ đệm phần đầu của xương bị thoái hóa hoặc bị mòn gây ra sưng và đau ở vị trí khớp. Thoái hóa khớp cột sống cũng có thể gây ra sự phát triển của các tế bào tạo xương, hoặc các gai xương. Đôi khi, viêm xương khớp tạo ra các gai gây áp lực lên các dây thần kinh rời khỏi cột sống dẫn đến tình trạng gây yếu và đau ở cánh tay hoặc chân.

Viêm xương khớp bao gồm cả viêm khớp cột sống khi tuổi tăng cao. Tuy nhiên, những người trẻ hơn có thể mắc bệnh này do một trong số các nguyên nhân khác nhau: chấn thương hoặc chấn thương khớp, hoặc do di truyền khiếm khuyết liên quan đến sụn... Hoặc đối với những người dưới 45 tuổi, bệnh viêm xương khớp phổ biến hơn ở nam giới. Nhưng sau 45 tuổi, bệnh thoái hóa khớp phổ biến hơn ở phụ nữ. Viêm xương khớp xảy ra thường xuyên hơn ở những người có tình trạng thừa cân hoặc béo phì, đồng thời cũng xảy ra thường xuyên hơn ở những người có công việc hoặc chơi thể thao thường xuyên gây áp lực hoặc gây căng thẳng lặp đi lặp lại trên một số khớp nhất định.

Bệnh thoái hóa khớp cột sống có thể gây cứng hoặc đau ở cổ hoặc lưng. Nó cũng có thể gây ra yếu hoặc tê ở chân hoặc tay nếu nó đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến các dây thần kinh cột sống hoặc chính tủy sống. Thông thường, cảm giác khó chịu ở lưng sẽ thuyên giảm khi người bệnh chuyển sang trạng thái nằm xuống. Ngoài những ảnh hưởng về thể chất, một người bị thoái hóa khớp cũng có thể gặp các vấn đề xã hội và cảm xúc. Chẳng hạn, một người bị viêm xương khớp sẽ bị cản trở các hoạt động hàng ngày và hiệu suất công việc có thể cảm thấy chán nản hoặc bất lực.

Cách tốt nhất để xác định chẩn đoán viêm xương khớp hoặc thoái hóa khớp cột sống thắt lưng là chụp X-quang. Bác sĩ sẽ xem xét và hỏi bệnh sử đồng thời khám sức khỏe để xem liệu người đó có bị đau, căng, mất cử động ở cổ hoặc lưng dưới hay không, hoặc nếu các triệu chứng gợi ý, các dấu hiệu liên quan đến thần kinh như suy nhược, thay đổi phản xạ, hoặc mất cảm giác. Bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh thực hiện một số xét nghiệm để hỗ trợ chẩn đoán thoái hóa khớp cột sống bao gồm:

• Chụp X-quang giúp tìm những tổn thương ở các vị trí xương, gai xương và mất sụn hoặc đĩa đệm; tuy nhiên, chụp X-quang không thể cho thấy sớm tổn thương sụn.
• Xét nghiệm máu để loại trừ các bệnh khác
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) giúp hiển thị rõ hơn các tổn thương có thể xảy ra đối với đĩa đệm hoặc thu hẹp các khu vực nơi các dây thần kinh cột sống thoát ra

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị thoái hóa khớp cột sống là nhằm giảm các triệu chứng đau và tăng khả năng hoạt động của một người giúp cho người bệnh có cuộc sống lành mạnh và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Điều trị thoái hóa khớp cột sống thời kỳ đầu có thể bao gồm giảm cân nếu cần và sau đó, đối với tất cả mọi người, cần thực hiện duy trì cân nặng hợp lý. Quá trình điều trị cũng có thể bao gồm tập thể dục. Ngoài việc giúp kiểm soát cân nặng, tập thể dục cũng có thể giúp:

• Tăng tính linh hoạt của khớp
• Cải thiện thái độ và tâm trạng của người bệnh
• Củng cố các vấn đề liên quan đến tim mạch
• Cải thiện lưu lượng máu
• Giúp người bệnh thực hiện các công việc hàng ngày dễ dàng và thuận lợi hơn

Một số bài tập liên quan đến điều trị viêm xương khớp có thể bao gồm các môn thể thao như bơi lội, đi bộ và thể dục nhịp điệu dưới nước. Bài tập luyện tập cho người thoái hóa khớp cột sống có thể được chia thành các loại sau:

• Bài tập củng cố. Các bài tập này giúp làm cho các cơ hỗ trợ các khớp khỏe mạnh hơn. Bài tập hoạt động thông qua sức đề kháng với việc sử dụng trọng lượng hoặc dây cao su.
• Bài tập aerobic. Đây là những bài tập giúp tim và hệ tuần hoàn của cơ thể được khỏe hơn.
• Bài tập phạm vi chuyển động. Các bài tập này giúp tăng độ dẻo dai của cơ thể.
• Bao gồm cả thời gian nghỉ ngơi trong kế hoạch điều trị tổng thể là cần thiết. Nhưng không nên nằm nghỉ trên giường, nẹp, nẹp hoặc kéo trong thời gian dài.

Ngoài ra, để điều trị thoái hóa khớp cột sống có thể sử dụng các phương pháp điều trị không dùng thuốc cho bệnh viêm xương khớp, bao gồm: Mát xa; châm cứu; chườm nóng hoặc chườm lạnh, đề cập đến việc đặt đá hoặc chườm nóng lên khớp bị ảnh hưởng; hoặc có thể thực hiện kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS) bằng cách sử dụng một thiết bị nhỏ có khả năng phát ra xung điện lên vùng bị ảnh hưởng; bổ sung dinh dưỡng

Trong trường hợp sử dụng thuốc trong điều trị thoái hóa khớp cột sống có thể sử dụng thuốc giảm đau. Các sản phẩm thuốc không kê đơn bao gồm acetaminophen (Tylenol). Hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng có sẵn không kê đơn chẳng hạn như aspirin, naproxen natri (Aleve) và ibuprofen (Motrin hoặc Advil). NSAID có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm đau tim, đột quỵ, kích ứng dạ dày và chảy máu, và ít thường xuyên hơn là tổn thương thận.

Thuốc mỡ và kem bôi ngoài da cũng có sẵn để điều trị cơn đau do thoái hóa khớp cột sống gây nên. Những loại thuốc này được áp dụng cho vùng da bị đau, nhưng nhìn chung, thuốc không mang lại hiệu quả cao trong điều trị.

Bác sĩ điều trị cũng có thể đề nghị các loại thuốc theo toa để điều trị các triệu chứng, vì không có loại thuốc nào có thể đảo ngược quá trình này. Những loại thuốc có thể bao gồm thuốc giảm đau theo toa, chất gây nghiện nhẹ hoặc tiêm corticosteroid quanh cột sống được gọi là tiêm steroid ngoài màng cứng. Tuy nhiên, các steroid không thể khắc phục được vấn đề cơ bản của tình trạng thoái hoá mà còn không mang lại hiệu quả rõ rệt khi sử dụng lâu dài. Steroid sử dụng bằng đường uống không được áp dụng phổ biến trong quá trình điều trị thoái hóa khớp cột sống.

Hầu hết các trường hợp thoái hóa khớp cột sống có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật, nhưng với một số trường hợp đặc biệt vẫn phải phẫu thuật. Thoái hóa cột sống một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng hẹp ống sống, hay ống sống bị chít hẹp. Trong trường hợp chức năng bàng quang và ruột trong cơ thể bị suy giảm, hoặc các vị trí của hệ thống thần kinh bị tổn thương, hoặc khi đi lại trở nên rất khó khăn, thì bác sĩ có thể khuyến nghị người bệnh nên tiến hành phẫu thuật.

Các biến chứng của viêm khớp cột sống. Bệnh thoái hoá khớp cột sống có thể tiến triển có thể nặng hơn theo thời gian. Mặc dù ở một số người có các triệu chứng nhẹ hoặc chỉ là những dấu hiệu khó chịu, nhưng nếu không được điều trị viêm khớp kịp thời thì có thể cản trở cuộc sống hàng ngày và gây ra tàn tật lâu dài.

Thay đổi lối sống lành mạnh có thể giúp bạn sống chung với tình trạng thoái hóa khớp cột sống một cách dễ dàng hơn. Thiết lập một chế độ ăn uống lành mạnh và duy trì cân nặng hợp lý có thể cải thiện các triệu chứng và giảm bớt áp lực cột sống. Bên cạnh đó, bạn nên xây dựng kế hoạch tập thể dục vừa phải ít nhất 30 phút ba lần một tuần cũng có hiệu quả. Tập thể dục giúp tăng cường hoạt động và chuyển động các khớp và cải thiện phạm vi chuyển động. Các lợi ích khác của thói quen tập thể dục thường xuyên bao gồm tâm trạng tốt hơn, tim khỏe hơn và lưu lượng máu tăng lên.

Viêm khớp cột sống - một bệnh thoái hóa, nhưng với việc điều trị và thay đổi lối sống, có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh và giúp người bệnh có được sống một cuộc sống năng động, không đau đớn. Căn bệnh thoái hoá khớp cột sống không thể tiên đoán trước được. Một số người bị viêm khớp có thể tăng nguy cơ tàn tật một phần hoặc nghiêm trọng do xương sống của họ bị thoái hóa khớp. Những người khác chỉ thấy xuất hiện các triệu chứng nhẹ và bệnh không ảnh hưởng đến cuộc sống của họ. Để có tiên lượng tích cực, bạn đừng bỏ qua các triệu chứng và nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị đau, tê, yếu hoặc sưng ở lưng - hoặc ở bất kỳ vị trí hoặc bộ phận nào trên cơ thể.